舒适护理在儿科输液中的临床疗效分析

史秀丽

(苏州市中西医结合医院 江苏 苏州 215101)

静脉输液是目前临床上针对小儿疾病普遍采用的给药方法，其见效快，疗效确切。但是在输液的过程中患儿往往会产生紧张、恐惧的情绪，进而不断的哭闹和乱动以拒绝接受输液，严重影响了护士穿刺的成功率［1］。本研究中，选取我院收治的240例患者，随机分为两组，分别进行常规的输液护理和舒适护理干预，取得不错的护理效果，现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年8月～2012年8月收治的小儿患者240例，随机分为实验组和对照组，每组120例。实验组中男65例，女55例，年龄2 ～6岁，平均年龄(3.84 ±1.23)岁，其中肺炎46例，呼吸道疾病39例，腹泻25例，其他疾病10例。对照组中男52例，女68例，年龄3 ～7 岁，平均年龄(4.17 ±1.09)岁，其中肺炎37例，呼吸道疾病36例，腹泻40例，其他疾病7例。两组患者在性别、年龄、病情等方面无可比性，差异无统计学意义(P ＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予常规的小儿静脉输液护理，实验组患者在对照组的基础上加以环境、心理、输液、拔针等舒适护理干预。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的哭闹及主动配合情况，比较两者患者的早输液时的一次性穿刺成功率。

1.4 统计学分析

统计学分析数据通过SPSS 18.0 For Windows 进行，数据通过(均数±标准差)组间差异采用X2检验，P ＜0.05 差异有统计学意义。

2.结果

实验组患者的哭闹及主动配合情况均明显优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(X2=5.163，P ＜0.05)。实验组患者的输液一次性穿刺成功率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(X2=11.354，P ＜0.05)。如表1 所示。

表1 两组患儿哭闹及主动配合情况和一次性穿刺成功率比较

3.讨论

在儿科输液中，舒适护理要求医护人员为患儿提供人性化护理，时刻关注患儿的不良反应，以提高患儿的舒适感和快速康复为目标。在静脉输液中，疼痛常导致患儿紧张、恐惧，造成血管收缩，医护人员的失误将导致患儿血肿［2］。本研究强调全方位、全过程的护理。对护士的基本要求为实现一次性穿刺成功，并且无药液外渗和不良输液反应。这些都要求医护人员保持良好的心态，并做好必要的准备。保持操作台的合理高度，护理人员保持身体重心同穿刺的血管垂直，准确找到穿刺静脉的最清晰点，将针头稍稍挑起，缓缓刺入患儿血管直至回血，快速将调节器打开，保持患儿情绪和血液回流，防止患儿乱动引起的针头堵塞。环境对输液患儿的情绪具有很大影响，医护人员应保持患儿病房的通风和阳光充足。

将房间布置成患儿喜欢的模式，如采用多媒体播放动画片等。在墙壁上悬挂浅色系的壁纸，并对房间进行定时消毒，保持患儿环境舒适，确保其状态和情绪良好。医护人员向患儿家长明确患儿的病情和需要输液治疗的必要性。提醒家长注意安慰和鼓励婴儿，缓解其恐惧心理。医护人员应采用适当的方法使患儿情绪稳定，转移患儿的注意力，实现一次性穿刺成功。静脉穿刺完成后，医护人员应了解患儿的需要，选择能够使其情绪稳定或者让其心情放松的方式，降低其疼痛感。

在本研究中，实验组的穿刺成功率和护理效果明显优于对照组，通过舒适护理的患儿哭闹程度降低，产生的疼痛感降低，有利于输液的顺利进行。患儿在输液过程中，由于翻身等动作会导致其血管疼痛。医护人员要始终陪在患儿身边，当其出现疼痛时应及时采取止痛措施。更重要的是，医护人员应通过调节患儿的情绪等方式避免疼痛的发生。在输液过程中，医护人员应根据患儿的年龄尽量方面输液的速度［3］。医护人员还要与家长配合，严格控制患儿输液过程中的药液外渗现象。对于使用抗生素治疗的患儿，护理人员应对患儿施以中药贴敷脐中穴，控制静脉刺激症状的发生率。总之，舒适护理在患儿输液中具有积极作用。人性化护理是其核心，在护理过程中要求医护人员具有高度的责任心，技术熟练并且通过多种方式稳定患儿的情绪，保持患儿病房的环境良好，促进患儿的康复。

［1］ 蔡智梅，金海燕，张春宇，等.输液患儿的舒适护理［J］.护理与康复，2010，9(1):48 －49.

［2］ 夏学英.舒适护理在门诊静脉输液中的应用［J］.医学信息，2010，23(2):146.

［3］ 邓露雪，温博贤.舒适护理在儿科输液中的临床应用［J］.当代医学，2011，17(17):18 －19.