循证护理在老年糖尿病护理中的运用

石慧 李雪芬

循证护理在老年糖尿病护理中的运用

石慧 李雪芬

【摘要】目的 探讨循证护理在老年糖尿病护理工作中的应用效果。方法 选择我院收治的80例老年糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组。给予观察患者循症护理干预，给予对照组常规护理干预，观察两组护理效果。结果 护理后观察组血糖水平小于对照组，遵医率明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予老年糖尿病患者循症护理护理干预能够有效提高患者的遵医率，降低患者血糖水平，提高患者生活质量。

【关键词】循症护理；老年糖尿病；干预效果

作者单位： 015000 临河，内蒙古巴彦淖尔市医院老干部保健所老年病科

为探讨循证护理在老年糖尿病护理工作中的应用效果，本文结合工作实例进行研究。具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月～2014年1月在我院接受治疗并出院的80例老年糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组。其中，男性55人，女性25人；年龄68～86岁，平均年龄为（71.45±7.36）岁；病程1.5～15年，平均病程为（5.42±1.33）年。两组性别、年龄、病程等比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1常规护理（1）健康知识宣讲 通过图片、文字、视频等方式向患者讲解糖尿病的发病机制、危险因素以及常见并发症等，加深患者对糖尿病的了解。（2）饮食指导 指导患者养成良好的日常饮食习惯，少食糖分以及脂肪含量较高的食物，多食低盐、低脂肪、低热量以及高纤维等素食；提倡细嚼慢咽，切忌暴饮暴食；劝导患者不吸烟、不喝酒。（3）心理指导[1]在与患者的沟通交流中及时掌握其心理、性格特点以及心理情绪变化等；结合患者家庭、社会背景，给予其必要心理疏导，从而帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.2.2循证护理干预（1）提出问题 根据以往糖尿病护理的临床实践，总结护理工作中存在的多方面问题。（2）寻找证据 针对问题，系统查阅相关护理医学文献，寻找其他文献所提出的对以上问题的解决办法以及护理工作成功经验，从而为自身的护理工作提供必要参考。（3）制定针对性护理方法 结合文献参考资料以及自身实践，对参考资料的真实性、可行性、有效性以及科学性进行全面评估，确保所寻找的证据能够使用[2]。根据所收集的证据资料，结合收治病人的个体特点，为其制定针对性的护理方案。（4）工作开展 严格按照制定的护理方案流程开展糖尿病护理工作，并结合护理实践中不断对方案进行评价与改进。

表1治疗前后患者生化指标分析（±s）

表1治疗前后患者生化指标分析（±s）

注：*与对照组比较，#与同组护理前比较，P<0.05

观察组 　 对照组FBG（mmol/L） P2Hbg(mmol/L) FBG（mmol/L） P2Hbg(mmol/L)护理前 9.13±2.87 　12.45±3.12 　9.21±2.27 　12.79±3.06护理后 7.02±1.41*#9.89±2.29*#9.04±2.14 　12.67±2.35时间

1.3统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量数据资料均采用（平均数±标准差）（±s）的方式表示，进行t检验；计数数据采用百分比表示，进行χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组血糖控制情况比较干预后观察组血糖水平下降，且与同组护理前比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。而护理后观察组血糖水平小于对照组，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组遵医情况分析 观察组的遵医率为78.6%；对照组遵医率为46.9%。两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食习惯的改变以及人口老龄化趋势的加剧，老年糖尿病发病率正在逐年升高，成为严重影响社会群众生命健康的社区疾病之一。循症护理是一种新型的护理工作模式，强调以研究证据为指导，采取有效护理方法以提高治疗效果，提高患者生活质量[3]。通过研究发现：干预后，观察组血糖水平下降；而干预后观察组血糖水平小于对照组，遵医率大于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。表明给予老年糖尿病患者循症护理干预能够有效提高患者遵医率，降低患者血糖水平。

参考文献

[1] 李光琴.循证护理在老年糖尿病护理中的应用[J].内蒙古中医药，2013，32（30）：152-153.

[2] 胡芳英，沈文娟，周军娟，等.循证护理对老年糖尿病患者自我效能和血糖的影响[J].浙江医学教育，2014，13（2）：42-44.

[3] 张艳，刘晓红，张启臻.循证护理在老年糖尿病患者中的效果观察[J].中国医药指南，2011，9（31）：434-435.

Application of Evidence-based Nursing in the Elderly Diabetes

SHI Hui LI Xuefen Bayan'nao'er City Old Cadres Health Center Geriatrics Department in Neimenggu, Linhe 015000, China

[Abstract]Objective To study the application of evidence-based nursing in the elderly diabetes care work effect. Methods Choose our hospital 80 cases of elderly diabetes patients as the research object, were randomly divided into observation group and control group.Give observation cycle disorder in patients with nursing intervention, give control group routine nursingbook=7,ebook=802intervention, to observe the effect of two groups of nursing. Results Blood sugar levels nursing observation group was obviously less than control group, according to the medical rate is significantly greater than the control group, two groups compare differences statistically significant (P<0.05). Conclusion The elderly diabetes patients' follow care nursing intervention can effectively improve the patient's disease according to cure rate, reduce the patients blood sugar levels and improve the patients quality of life.

[Key words]Evidence-based nursing, EBN, Elderly diabetes, Intervention effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.196

【文章编号】1674-9308（2015）13-0234-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R587.1