浅议护患沟通

韩艳芳

摘 要：沟通是人与人之间相互传递信息的过程，是构成人际关系的主要手段，同样护患沟通也是护理工作中必不可少的一门技巧。要想成为一名好护士，不仅要具备扎实的理论知识和过硬的专业技术，而且还要有良好的护患沟通能力、爱心、耐心和高度的责任心。作为一名传染科的临床护士，由于工作岗位的特殊性，更需要特殊的沟通技巧。有效的护患沟通是建立在护士对患者要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语。

关键词：护患关系；语言性沟通；非语言性沟通；沟通技巧

中图分类号：R47 文献标识码：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.05.035

护理学是一门复杂的学科，随着科学的进步、社会的发展、人民生活水平的提高以及人们健康意识的提高，护理学已经从一门简单的辅助学科逐渐发展为一门独立的学科。在医护患关系日趋紧张的今天 ，沟通显得尤为重要，护患关系是发生在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种专业性、帮助性、工作性的人际关系。

1 沟通的基本类型

在人际交往中，语言性沟通技巧占35%，而非语言性沟通技巧占65%.

1.1 语言性沟通

语言性沟通是指护士通过语言形式或文字形式与病人之间进行的交流。例如新病人入院后，护士通过询问既往病史来收集资料、进行相关健康资料的宣传以及对其采取相应的护理措施等，这些都必须采取语言性沟通。

1.2 非语言性沟通

非语言性沟通是伴随着沟通而发生的一些非语言性的表达方式和行为的沟通形式，包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势和身体的姿势等。例如护士与聋哑患者沟通时，必须通过丰富的面部表情和必要的手势、姿势来传递信息。

2 常用的沟通技巧

常用的沟通技巧就是将语言性沟通与非语言性沟通相互巧妙地结合，潜移默化，让患者心领神会，避免不必要的护患矛盾。

2.1 倾听的技巧

护士在倾听患者诉说时要注意力集中，并与患者时刻保持眼神的交流，不能三心二意，中途打断病人的话，也不要急着否定病人的话语，对于病人的诉说要有应答，这时可以使用非语言沟通，比如点头或应答“嗯”“哦”“是”等，也可对病人的诉说进行简短而恰当的提问。总之，靠自己摸索把握。

2.2 提问的技巧

在治疗性沟通过程中，引导患者交谈的有效提问方法有很多种，比如提问时尽量使用对方熟悉的语言，不要使用医学专业术语；提问时语言简单明确，不问对方难以回答的问题；注意提问时的坏境和提问时为患者所采取的体位；同时还要注意提问时的语气和语调。护士要做引导性的提问，围绕这次谈话的中心思想，要有目的性和指向性，找出对这次住院有价值、有意义的资料来更好地服务于患者。

2.3 触摸的技巧

触摸属于非语言沟通技巧。恰当、适合的触摸可以与患者建立起相互信任的情感，可以让患者有种亲人般的感觉，避免患者孤独无助，尤其是传染病患者，大多得病后不敢让亲朋好友知晓，害怕自己被孤立，恰当的触摸、抚摸，病人会很感激。这一技巧是与传染病患者沟通的最好方法。但是，不是所有人都适合，注意不同的文化背景、性别和年龄有不同的应用，以免适得其反。

2.4 沉默的技巧

沉默是一种无声的安慰，适当的沉默可以给自己提供一个思考、冷静和观察的时间，同时也为患者提供思考和回忆的时间、倾诉和宣泄的机会。交谈时，要不断地鼓励病人，为患者树立战胜疾病的信心、消除悲观的心理。但是注意要根据患者的不同性别、年龄、病情等采取患者易于接受的沟通方式。

2.5 微笑的技巧

微笑是一种最自然、最具亲和力和最容易被对方所接受的沟通技巧。但应注意场合、尺度和分寸，更应该与患者的心情相适宜。例如迎接新病人时面带微笑，为病人进行操作时要保持镇静，与紧张的病人交谈时要保持微笑，并且要注视病人，不应该面对疼痛的病人保持微笑。护士真诚、自然的微笑能够让患者有一个轻松、舒适的治疗环境，可以缓解患者的焦虑情绪，让患者不觉得自己是个病人，同时也可以化解护患矛盾，改善护患关系，优化护士形象。

2.6 核实的技巧

核实是为了更准确地了解自己与患者的谈话内容。在沟通时，一些老年患者方言口音比较重，这时护士必须根据自己的理解将一些含糊不清、陈述不完整的话语核实清楚。这时，就需要图文并茂，使用必要的手势、姿势来核实对方说话的内容，以保证所搜集资料的准确性。

2.7 鼓励的技巧

很多患者在得知自己所患的疾病具有传染性，且会终身携带时，都会逃避、悲伤、绝望，不敢面对，不敢告知亲朋好友，自己在努力地隐瞒，这无形中给自己带来了一定的困扰和压力，不利于自己病情的恢复，护士在适当的时候应给予鼓励和安慰，可以给他们列举以前病人的成功案例，使他们逐渐树立起信心，与病魔抗战到底。

3 结束语

三分治疗、七分护理，护理在医疗行为中有着举足轻重的作用。在病人从入院到出院这一过程中，病人见到医生的时间只是早上匆匆的查房，而护士则是一整天地在病房中穿梭，不间断地为他们讲解每项操作的目的、操作方法以及相应的健康教育知识。这些无疑都要一个良好的护患沟通技巧，沟通不当会造成患者的不理解，会引起病人的投诉。

参考文献

[1]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，2012.

〔编辑：王霞〕

Abstract： Communication is a process of mutual transfer of information between people， is the primary means of interpersonal relationships constitute the same care nurse-patient communication is a skill essential. To become a good nurse， only to have a solid theoretical knowledge and strong technical expertise， but also a good nurse-patient communication skills， love， patience and a high degree of responsibility. As a clinical nurse Department of Infectious Diseases， and the special nature of jobs， but requires special communication skills. Effective nurse-patient communication is based on the nurses to help patients have a sincere attitude and can understand each others language.

Key words： nurse-patient relationship； language of communication； nonverbal communication； communication skills