基于“阳光理财”规范医院财经管理秩序的做法

基于“阳光理财”规范医院财经管理秩序的做法

陈宇俊1，刘书锋2*

(1.解放军第89医院经管科，潍坊261021;2.解放军第409医院,青岛266101)

[摘要]“阳光理财”是落实“把权力关进制度的笼子里”指示的有效举措。本文围绕加强财经管理，规范财经秩序，提升经费保障效能，介绍军队医院推行“阳光理财”的主要做法：①提高认识，科学谋篇布局；②扭住重点，提高落实质量；③搞好结合，确保共促同进；④管住长远，强化监督检查。

[关键词]财务管理；民主监督；运行机制

[中图分类号]R 197.32[文献标识码]A

[作者简介]陈宇俊，男，硕士，副主任技师，副主任;电话： 13905367983

[通讯作者]刘书锋,电话：0532-5188030

Normalizing Hospital Financial Management Order Based on Sunshine Wealth Management

CHEN Yu-jun1, LIU Shu-feng2*(1. Section of Financial Management, No.89 Hospital of PLA, Weifang261021; 2. No.409 Hospital of PLA, Qingdao266101)

Abstract[]“Sunshine Wealth Management” is effective measures to implement the important indication of putting the power into the cage system. The article focused on strengthening financial management, standardizing financial and economic order, improving the effectiveness of financial security. The authors introduced the main practice of hospital implementation the “Sunshine Wealth Management”, which included the following aspects: raising awareness, scientific rules and layout; grasping the key points and improving the implementation of quality; improving the combination to ensure co-promotion; taking control of the long-term plan and strengthening supervision and inspection.

[Key words] financial management; democratic supervision; operation mechanism

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(9)：889-890.

加强财经管理，是医院卫生经济管理的重要内容。特别是随着依法治军、从严治军的日益深化，让权力在阳光下运行，实现医院权责边界和权力底数清晰明确，经济运行安全高效，从源头上铲除不良风气滋生土壤，成为医院管理者需要认真研究探讨的重大课题。本院抓住军区“阳光理财”试点有利契机，积极探索规范财经秩序、完善制度机制、强化依法管财的方法举措，医院卫生经济管理水平显著提升。

1提高认识科学谋篇布局

推行“阳光理财”，就是落实“把权力关进制度的笼子里”的指示，以实现网络化、信息化为手段，提高财务保障工作的透明度，使党委管财更加科学，财力配置更加优化，勤俭节约更加有效，财经秩序更加规范，有效提高经费保障效益。2014年初，军区在所属部队推行阳光理财，并制订下发《关于大力推行“阳光理财”工作的意见》,明确各级各部门在管财、用财上应严格执行党委民主理财、财务集中统管、支出绩效考评等11项制度。本院为全区医院疗养院系统的试点单位，做出部署、提出要求。受领任务后，医院注重从启发思想认同入手，抓组织健全、抓规定学习、抓氛围营造，引导官兵深化理解“阳光理财”的重要性必要性，切实增强参与活动的主动性自觉性。

1.1提供坚强有力组织保证成立院长、政委任组长，机关部门领导和纪检、财务骨干为组员的领导小组，全面负责阳光理财工作的组织与实施。在经管处专门设立办公室，具体负责阳光理财日常业务、沟通协调等工作。领导小组坚持每月召开一次专题会议、组织一次专项检查，突出剖析问题、协调矛盾、制定措施，推动阳光理财工作有力有序开展。领导小组先后收集意见建议8类76条，解决具体问题4类24个。

1.2在知法规学法规中强化自觉着眼贯彻军区《意见》，研究制定具体细化方案，利用早交班、周例会等时机，区分层次搞好动员发动，强化各级思想自觉和行动自觉。广泛开展“财务知识学习月”活动，将财经法规制度纳入党委中心组学习、纳入经常性学习计划、纳入各职各类培训，统一购买600余本财务书籍发至科室，组织官兵抓好学习；安排经管科同志专题讲解财务法规常识，每周组织一次财务知识考核，全院官兵依法理财的意识普遍增强。

1.3大力营造浓厚氛围推进医院财务公开化改革,强化民主监督、民众监督是关键一环,事关改革成败。为激发民众参与热情，有效履行监督责任，医院统一制作阳光理财要求、程序展板，放在医院醒目位置；利用医院自行研发的网络学习平台，设置阳光理财专栏；利用医院军营电视台，组织财经知识专题讲座，使官兵澄清模糊认识，熟悉财务规定，了解阳光理财知识。阳光是最好的防腐剂。坚持以公开促公平，以公平促公正，以公正促清廉，以清廉促节俭，以节俭促高效，确保有限财力向实战化训练聚集、向官兵和离退休干部保障用力、向提升核心卫勤保障能力转化[1]。

2扭住重点提高落实质量

2.1细化完善制度规定根据军区《意见》，修订完善《党委民主理财制度》《财务集中统管制度》《联审会签制度》《行政消耗性费用货币化支付制度》等9项制度规定，印发医院各级遵照执行。研究制定《“阳光理财”操作规范》，明确细化公示范围、公示时机、公示方式等57项内容，为阳光理财工作提供制度保证。

2.2科学界定公开内容针对医院工作特点，在经费预算管理上，突出年度预算、半年调整和预算执行三个环节，所有预算项目经常委会研究、按照程序报批后，在全委会上实时公示。2014年医院共审减不合理预算6项260余万元，预算执行率达98%。在医疗成本核算上，严格按照“三全”模式，将各类开支、物资消耗、水电气暖等7项内容全部列入成本核算管理，通过“军字一号”管理系统、成本核算管理系统、医信通，对科室收入及患者花费情况进行实时监控，做到科室主任能实时核查收入情况、患者每天能查询费用清单。据统计，2014年人均住院费用同比下降5.3%，利润率却提升15.9%。在大宗物资采购上，坚持每季度向全院公示物资名称、采购单位、申购部门、预算经费、合同金额及节支率等情况，确保医疗设备、器材及药品等物资采购论证科学、程序规范。阳光理财理的不仅是财经，理的更是民主作风和风气。

2.3灵活运用形式方法公开时机上，对科室成本核算、奖金、基金等连续性事项，做到每月定期公开；对工程项目建设、个人福利待遇等临时性事项，做到随时发生随时公开。公开形式上，在利用财务公开栏登载、军营电视台播报、网上学习平台发布等方法的基础上，重点用好军区配发的《阳光理财公示平台》，运用39张制式公示表格，定期公示财经管理信息，让官兵一目了然。

3搞好结合确保共促同进

3.1与廉政文化建设紧密结合巩固深化军区在医院召开的廉政文化建设座谈会成果，按照统筹兼顾、协调发展的思路，在医院廉政文化路设置阳光理财板块，着力发挥廉政文化的渗透力感染力，在提高全院官兵廉洁自律意识的同时，使阳光理财工作更加顺畅高效[2]。

3.2与作风建设紧密结合坚决贯彻上级关于作风建设的一系列要求，结合第二批教育实践活动，对照总部《厉行节约严格控制经费管理的规定》，制定控制行政消耗性开支28条规定，实行预算单列、限额管理，提升办公设备购置维修、会议集训、公务接待等审批权限，严格推行公务卡支付结算；年度行政消耗性开支同比下降16%，其中接待经费下降34.6%，办公经费下降9%。

3.3与医院信息化建设紧密结合注重用好“军字一号”信息管理、科级核算管理和绩效考核系统，对科室各医师组的收入、成本，特别是对药占比进行实时监控；并将科室收支情况公开公示，使得科室成本控制由事后监督变为事前控制，有效提高科室成本控制效益，减少不必要的浪费，年度利润率提高0.8%[3]。

4管住长远强化监督检查

4.1列进工作计划确保监督有人管坚持把监督检查工作与阳光理财活动同步部署、同时安排，确保工作开展有监督，公开公示有检查。注重将阳光理财纳入廉政监督体系中，组织纪委成员认真学习财务规定，理解把握上级要求，争做监督检查明白人。积极发挥过程监督作用，在预算管控、审核把关和跟踪问效等环节中，严格标准要求，严格监督检查，确保符合制度规定，不留监督“盲区”。

4.2纳入质控体系确保监督有杠杆坚持将财务工作落实情况纳入医院质控体系，每月下发质控通报，使落实财务制度直接与经济利益挂钩，督促大家按章办事。注重将阳光理财与评先创优、立功受奖结合，在院长奖励基金项目中设立理财先进单位和个人，调动官兵主动参与意识，努力使阳光理财理念根植官兵心中[4]。

4.3发挥民众作用确保监督有实效严把民众监督关，坚持每月听取科室和部门建议，广泛吸纳民众意见，并利用周例会时间认真答复。积极畅通民众监督平台，依托政工网开通院领导信箱、纪检信箱，在纪委办公室设立阳光理财监督热线，在门诊大厅、办公楼和宿舍楼设立意见箱，使“阳光理财”工作始终在民众监督之下，逐步实现“以公开强监管，以监管促规范，以规范增效益”的良好局面。

【参考文献】

[1]张云平.加强医院内部控制建设的探讨[J].金融经济,2013(22)：246-247.

[2]施小红,寿清和.医改形势下对医院廉政建设的思考与探索[J].中医药管理杂志,2013(7)：693-695.

[3]钱敏.信息化在医院管理中的经济作用[J].河南科技,2014(2)：237-238.

[4]郭云波. 公立医院内部控制研究综述[J]. 卫生经济研究,2013(11)：31-34.

(2015-04-07收稿2015-08-15修回)

(本文编辑戴志鑫)