剖宫产术后产褥感染临床护理分析

苏嫦娥（福建省厦门市翔安区同民医院，福建 厦门 361101）

产褥感染是常见的临床产科疾病，是造成产妇死亡的原因之一[1]。近年来，随着剖宫产率的不断增长，由于手术器械、用具等造成的产褥感染越来越多，严重威胁患者的身体健康，并对患者生命安全构成极大威胁[2]。选择2012年7月～2013年7月剖宫产术后产褥感染62例患者，对其临床护理的方法和效果进行总结性分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年7月～2013年7月我院接收的剖宫产术后产褥感染62例患者，随机分为甲组与乙组。甲组31例，年龄23～34岁，平均（28.45±7.65）岁；发病时间2～6.5 d，平均（4.6±1.2）d。31例患者中，17例初产妇，14例经产妇。乙组31例，年龄24～33岁，平均（28.44±7.64）岁；发病时间2.1～6.4 d，平均（4.5±1.3）d。31例患者中，18例初产妇，13例经产妇。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对甲组31例患者进行一般护理，对乙组31例患者进行临床护理。①加强对患者的心理护理和健康教育。向患者讲解产褥感染的病因、临床表现、诊断、治疗等，向患者简单讲解临床护理方案的方法，增强患者对疾病的了解，消除不良认知，以聊天的方式加强与患者的交流与沟通，了解患者不同的不良情绪和心理状况，消除患者紧张、焦虑的不良情绪，缓解患者较大的心理压力，促使患者以积极的心态配合治疗和临床护理，提高临床效果。②对患者应用抗生素，控制感染，减轻疼痛。密切注意患者血压、体温、呼吸和脉搏等生命体征的变化，一旦出现异常变化应当及时报告给主治医生，并遵医嘱及时处理。③加强对患者的身体护理，护理部位包括口腔、乳房、会阴部及肛门等。定期对患者口腔进行清洁护理，促使口腔清洁，唇部湿润。对患者使用含漱液，含漱5 min，10～15 ml/次。针对口唇干裂患者，应用甘油或红霉素软膏，3次/d。针对口腔溃疡患者，应用氯霉素针剂。定期对患者乳房进行护理，患者乳头应保持卫生，如果患者出现乳房皴裂或过胀现象，应及时处理。定期对患者会阴部和肛门进行护理，协助患者采取正确的体位，以半卧位为宜，便于恶露快速排出。使用苯扎溴铵对其会阴部进行擦洗，或直接冲洗，2次/d。为了预防感染，使用高锰酸钾液对肛门及周围皮肤进行情绪。对患者剖宫产手术切口应当定期彻底消毒，并清洗，促使外阴处保持干燥、清洁。④加强对患者的自我保健。提倡患者合理选择饮食，养成良好的作息规律，注意休息。饮食以高热量、高蛋白、高维生素为主，多食富含营养、易消化的流质食物，维护水电解质平衡和酸碱平衡。

1.3 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

甲组31例临床有效率为77.42%，其中7例无效，13例好转，11例有效。乙组31例临床有效率为93.55%，其中2例无效，14例好转，15例有效。乙组临床有效率高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

剖宫产术后产褥感染患者常出现急性阴道炎、急性子宫肌炎、弥漫性腹膜炎、血栓性静脉炎、急性子宫内膜炎等，表现为下腹疼痛、持续发热、恶露异常等，严重患者会导致败血症。临床护理是指对患者心理、健康教育、身体、自我保健等方面进行的全面护理。有学者研究表明，积极的对该病患者给予临床护理，对提高治疗效果、加快患者恢复、维护身体健康具有十分重要的意义。国内有学者研究主张，对该病患者进行临床护理，治疗有效率达90%以上[3]。在本文研究中，对乙组31例进行临床护理，临床有效率为93.55%，未进行临床护理的甲组临床有效率为77.42%，乙组明显高于甲组，表明临床护理具有极大的应用价值。

综上分析，临床护理对剖宫产术后产褥感染临床效果较好，有效率较高，值得应用。

[1] 曹善珠.剖宫产术后产褥感染相关因素分析[J].中国妇幼保健,2012,17(15):47.

[2] 罗智超,王全贵.剖宫产术后近期并发症83例临床分析[J].现代医药卫生,2013,13(13):42.

[3] 常秀生,张 涛.116例剖宫产术后产褥感染的临床研究[J].现代实用医学,2012,19(21):66.