手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨

赵连云

(山东省济南市历城区董家镇卫生院 山东 济南 250105)

手术室是医院重要医疗场所，各个细节共同构成手术室护理工作，细节护理在手术室护理工作中有着重要作用。相关研究显示，细节护理能减少术中与术后并发症，缓解生理功能紊乱，减少手术安全隐患［1-3］。本文主要分析手术室细节护理在手术室护理安全中的应用，具体如下。

1． 资料与方法

1．1 资料

选取从2013 年6 月-2014 年12 月收治的60 例手术室治疗患者，随机分为对照组(30)与观察组(30)。其中20 例女，40 例男，年龄为20 -57岁，平均为(45．68 ±8．85)岁;手术时间为31 -385min，平均为(156．34 ±18．56)岁;文化程度:20 例小学以下，35 例初高中，5 例大专;手术类型:19例普外科，25 例骨外科，16 例妇科。对比两组患者年龄以及性别等资料，P ＞0．05，无统计学意义，但有可比性。

1．2 方法

对照组采取常规护理。观察组采取细节护理:①术前细节护理。护理人员需要掌握患者实际情况，向患者介绍手术大概内容，并向其说明手术所存在风险，以及术中配合方法;向患者介绍手术成功案例，缓解患者交流、恐惧等不良心理，帮助患者树立战胜疾病信心，尽量避免提到死亡以及意外等词汇;护理人员要以和蔼的态度同患者沟通，对于患者的疑问要详解回答，与患者沟通时间通常为15min 左右。②术中细节护理。为保证顺利完成手术，在患者入室以前，要做好相应准备;入室以后，护理人员用温和态度介绍自己，使患者戒备心理消除，陪伴患者，注意患者心理情绪，尽量使其保持良好心态;麻醉时护理人员给予患者心理上的支持，完成麻醉以后将患者手术部位固定，注意保护患者隐私;患者如果提前清醒可以向其说明手术进程，缓解患者不良情绪;术中加强观察患者各项生命体征，如果发生不适或者是有异常情况，要及时报告医生，采取对症处理，同时需要安抚好家属。结束手术以后，仔细清洁患者皮肤，清点手术刀、缝针以及纱布等，防止器械遗留在患者的身体中;患者麻醉清醒后，及时告知手术成功与否，嘱咐患者家属悉心照顾患者。

1．3 观察指标

手术室护理质量评价包含消毒隔离(20 分)、护士配合技能(30 分)、器械准备(20 分)、仪器设备管理(30 分)，护理质量安全评分为各项总和，总分100 分，分数越高说明手术室护理质量越好。采用医院自制手术室护理满意度调查表评价两组患者护理满意度，内容包含护理技术、舒适度、术前准备、护理服务、护患沟通等内容，总分100 分，满意为＞85 分，基本满意为60 分-85 分，不满意为＜60 分。

1．4 统计学分析

统计分析数据采用SPSS 14．0 软件，计数资料采取X2检验，百分数表示，计量资料采取t 检验，¯x±s 表示，P ＜0．05，有统计学意义。

2． 结果

2．1 两组护理满意度对比

观察组满意度为93．33%，对照组满意度为73．33%，观察组明显高于对照组，X2=4．320，P ＜0．05，有统计学意义。两组护理满意度对比见表1。

表1 两组护理满意度对比［n(%)］

2．2 两组护理质量安全评分对比

观察组护理质量安全评分为(96．32 ±16．34)分，对照组护理质量安全评分为(86．12 ± 14．23)分，观察组明显高于对照组，t = 2．105，P ＜0．05，有统计学意义。

3． 讨论

在护理管理工作中，护理质量属于重点内容。手术室护理质量对患者生命安全产生直接影响，危险因素可能会造成患者残疾、受伤，甚至导致患者死亡，增加患者负担，延长住院时间，同时也给医院与科室带来压力。所以，怎样避免发生手术室护理风险，加强手术室护理质量，成为手术室护理工作重点。随着医学发展，人们对于健康有着越来越高的要求，护理人员不仅需要提供医学服务，同时也要为患者提供心理与生理等方面护理。所以，手术室细节护理对于患者恢复十分重要。米红梅［4］报道显示，细节护理不仅能提升手术成功率，促进患者恢复，同时也能让患者体会到医院护理水平，提高患者满意度。本文研究结果显示，观察组满意度为93．33%，对照组为73．33%，观察组明显高于对照组(P ＜0．05)。观察组护理质量安全评分为(96．32 ±16．34)分，对照组为(86．12 ±14．23)分，观察组明显高于对照组(P ＜0．05)。这说明细节护理能提高护理满意度，加强手术室护理工作质量，保证手术室护理安全，符合报道内容。总而言之，细节护理能保证手术顺利进行，提高患者满意度，保障手术的安全性，具有临床应用价值。

［1］ 冯淑珍． 手术室护理工作中细节护理的应用效果分析［J］． 吉林医学，2014，12(24):122 -124．

［2］ 陈海涛． 细节护理和常规护理在手术室护理中的效果对比［J］． 吉林医学，2014，10(21):99 -103．

［3］ 王维琴． 细节护理在手术室护理工作中的临床分析［J］． 中国疗养医学，2014，03(06):89 -93．

［4］ 米红梅． 细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响［J］． 中国医药指南，2013，13(20):87 -89．