手术室仪器设备的管理和探讨

段莎

(山西省人民医院手术室 山西 太原 030009)

随着医疗技术的不断发展和创新，各种手术医疗设备不断地出现，特别是一些具有高科技的医疗设备也发展的十分迅猛。目前，我院进口的高、精、尖医疗仪器设备非常的多，加之国内先进的医疗仪器设备，我院的医疗卫生硬件设施已经有了较大的改善，由于医疗设备更新换代速度快，手术室仪器设备种类多操作方法各不相同，这对医疗的管理带来的巨大的困难［1］。因此，为了能够保证手术室医疗设备在手术中能够正常应用，我院在2013 年1 月-2014 年12 月对手术室仪器设备进行规范化管理，取得了较好的管理效果，现将结果报告如下。

1． 资料与方法

1．1 一般资料

我院在自2014 年1 月-2014 年12 月间对手术室仪器设备进行科学化管理，对护理人员的进行规范化培训和考核，我院手术室护理人员73名，均为女性，年龄21 -53 岁，平均年龄(29．1 ±3．1)岁，职称:护士长5名，主管护师17 名，护师23 名，护士28 名，文化水平:本科8 名，大专42名，中专21 名，我院共设病床140 张，共设16 个手术间，2010 年以来，我院院手术室相继购置了，能量平台，超声刀，超吸刀，超生骨刀，腔镜设备，二微米，钬激光等设备。

1．2 方法

1．2．1 完善手术室仪器设备管理制度

在我科成立手术室仪器设备管理小组，护士长担任小组组长，在小组成员共同讨论下建立手术室仪器设备管理制度，将管理制度文字化，打印成册，发给组内的每一个成员，并进行集中地学习，使每一个小组成员都能够知晓管理制度的内容，同时建立制度的监督机制，有专人进行仪器的管理，定期对手术室仪器设备进行检查、消毒、维修以及保养。

1．2．2 手术室仪器设备的管理

手术室的仪器设备管理有专人负责，为了加强手术室仪器设备管理的高效运行，我科采取对仪器设备实施分层管理，由于护士是手术室仪器的直接执行者，因此护士为仪器的一级管理，专科组长对仪器设备会进行定期检查和抽查，因此为二级管理，护士长对仪器设备进行全面的监察，为三级管理，同时，医院还要对院内仪器进行年度检修和备案，这样就形成了仪器设备的多级管理，保障了仪器设备的正常运转。

1．2．3 加强护理人员的管理考核

在实施手术室仪器设备规范化管理后，护士长要带领小组成员定期学习仪器的规范操作技能，熟知仪器设备的维护方法，对仪器设备的规范化管理制度理论进行测评，并将测评成绩与护理人员的奖惩合并在一起，对测评成绩不合要求的人员进行重新考核，争取每一个小组成员都能够熟练掌握仪器设备的操作技能和维护方法。

1．2．4 手术室仪器设备的规范化使用

在使用手术室仪器设备时，所有的仪器均要按照仪器的操作流程进行，因此，护理人员要熟知仪器设备的安装、操作、参数设置以及故障排除等理论知识，按照仪器的使用流程严格进行操作，在每次使用仪器后，都要对仪器进行全面的消毒处理，并放回仪器设备的指定存放位置，同时对仪器设备的使用情况进行详细的记录。

1．3 评价指标

在手术室实施仪器设备的规范化管理后，对护理人员进行管理的效果评价，评价的内容主要有护理人员平时的理论考核和仪器设备实际操作情况，同时在手术室仪器设备实施规范化管理前后对34 名手术医师的满意度进行调查，分为非常满意、满意和不满意三个等级。满意度=(非常满意+满意)/调查数×100%。

1．4 统计学方法

采用SPSS13．0 统计学软件进行数据处理分析，计数资料采用%表示，计数资料采用X2进行检验，计量资料采用±标准差表示，采用t 检验，以P ＜0．05 差异具有统计学意义。

2． 结果

我院在2014 年1 月-2014 年12 月间对手术室仪器设备进行规范化管理，对护理人员的进行规范化培训和考核，手术室仪器设备规范化管理前后护理人员对仪器设备的理论考核成绩和实际操作成绩有较大的提升，详细结果见表1。规范化管理前后，对手术医师进行满意度调查，实施前手术医师的满意度为，实施后手术医师的满意度为73．6%，实施前后的满意度(94．2%)对比差异具有统计学意义，P ＜0．05，其详细结果对比见表2。

表1 规范化管理前后护理人员对对仪器考核情况对比

表1 规范化管理前后护理人员对对仪器考核情况对比

时间 理论成绩(分) 操作成绩(分)实施管理前(21 名)实施管理后(21 名)P 83．87 ±4．81 91．52 ±4．75＜0．05 84．52 ±4．52 92．50 ±4．21＜0．05

表2 规范化管理实施前后手术医师对护理人员的满意度对比(n%)

3． 讨论

手术室的仪器设备管理非常重要，它对手术的成功有着非常重要的意义［2］。因此，对手术室仪器设备的管理要抓住各个细小环节，冲仪器的分类登记、编号、安装、保养、维修等各方面要严格的按照要求在管理操作，特别对新进的仪器要对仪器设备的出厂时间、安装时间、以及仪器设备的型号、产地、售后服务电话等进行备案，在实际的操作中，一定要按照操作手册严格进行操作，并及时对仪器设备进行检查和维护，及时排除仪器设备中存在的故障，在每次使用后都要对仪器进行消毒处理，并放在指定的位置。同时在仪器的正常使用中，对一些异常现象要早发现、早处理、保证手术的正常实施。对一些小型仪器设备要经常除尘、充电，做好保养和防潮、防尘工作，保证仪器不受环境损害［3］。

在我科手术室仪器设备实施规范化管理后，提高了手术室的工作质量，保证了手术的顺利开展，通过规范化管理，护理人员的理论考核成绩和操作考核成绩具有较大幅度的提升，人均成绩均在90 分以上，以实施前考核成绩对比差异具有统计学意义，P ＜0．05。同时，在实施规范化管理后，手术医师对护理人员的满意度由实施前73．6%的提升到94．2%，提高了手术操作的质量［4］。

综上所述，通过对手术室仪器设备的规范化管理，提高了手术医师对手术室护理质量的满意度，手术室仪器设备能够按规章制度管理严格管理，使患者能够接受高质量的手术治疗及护理，同时延长仪器设备的使用寿命，为医院节约了仪器购买成本。

［1］ 王爱娣，黄立峰，卢卫明． 现代化手术室仪器设备管理新模式的实践［J］． 护理与康复． 2014，13(9):889 -890．

［2］ 张幼丽，陈楚如，吴金凤，等． 手术室仪器设备的管理与探讨［J］．医学信息． 2013(20):593．

［3］ 夏玲蓉，李竞赛． 手术室仪器设备质量控制管理及探讨［J］． 护理实践与研究． 2012，09(20):103 -104．

［4］ 王珍． 浅谈手术室仪器设备的管理工作［J］． 辽宁医学院学报．2012，33(3):271 -272．