达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

王 宏，赵以慧（.新疆伊犁哈萨克自治州奎屯医院妇产科，新疆 奎屯 83300；.新疆奎屯3团医院妇产科，新疆 奎屯 83303）

达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

王 宏1，赵以慧2
（1.新疆伊犁哈萨克自治州奎屯医院妇产科，新疆 奎屯 833200；
2.新疆奎屯131团医院妇产科，新疆 奎屯 833203）

目的 对多囊卵巢综合征患者给予达英-35药物配合相关促排卵治疗的疗效进行探讨。方法 选取2014年4月～2015年4月我院收治的多囊卵巢综合征患者58例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各29例。实验组患者给予达英-35联合克罗米芬的促排卵综合性治疗。对照组患者给予达英-35无促排卵治疗，对比两组患者的实际排卵状况以及相应受孕状况。结果 治疗后，实验组患者有效排卵率为93.1%，实际受孕率为34.5%；对照组有效排卵率为48.2%，实际受孕率为13.7%，实验组均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对患有多囊性卵巢症患者给予达英-35药物治疗配合相关促排卵方面治疗，能够有效促进患者排卵量的增加，同时提高患者实际受孕率，值得临床大力推广与应用。

达英-35；排卵；多囊卵巢综合征；疗效

多囊卵巢综合征是现今妇科临床治疗中比较常见的一种病症，患者主要表现为严重的月经失调、不孕以及多毛等症状。据相关医学研究统计，该种综合征在育龄女性中的发生率为6%～11%，占无排卵不孕病症的40%～50%。治疗这种综合征疗效显著的常用药为达英-35。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年4月我院收治的多囊卵巢综合征患者58例作为研究对象。年龄28～35岁；不孕时间2～6年（排除男方因素导致不孕状况）；日常性生活表现较为正常。将其随机分为实验组和对照组，各29例。纳入标准：（1）患者出现长时间的无排卵状况或者是排卵稀发状况。（2）患者具有较高的雄性激素。（3）患者在进行超声诊断之后表现状况为多囊性卵巢，即患者的卵巢双侧或者一侧出现了一定数量卵泡，通常卵泡数≥11个，同时卵泡直径为3～8 mm。上述三项标准满足其中两项则纳入该种综合征疾病。

1.2 方法

实验组患者给予达英-35联合克罗米芬的促排卵综合性治疗；对照组患者给予达英-35无促排卵治疗，对比两组患者的实际排卵状况以及相应受孕状况。

1.2.1 对照组

护理人员需要在患者月经完毕后的第5天给予达英-35药物治疗，1片/d，疗程21天。第一个疗程完毕后需要停药5天，然后进行第二疗程，治疗3个疗程[1]。在实际治疗期间护理人员需要对患者的月经量以及用药时出现的不良反应状况给予有效观察，同时在月经周期第11天采用B超监测其阴道动态，包括卵泡数量以及卵泡具体大小等。

1.2.2 实验组

在对照组给予达英-35药物治疗的基础上，护理人员需要在患者月经第5天给予克罗米芬药物服用，50～60 mg/d，持续服用5天[2]。第10天给予患者促性素，具体添加持续时间依据卵泡直径决定，当卵泡直径达到18 mm，同时进行性交方可停止添加。护理人员对患者排卵状况以及相关受孕状况进行超声有效监测。

2 结 果

实验组患者有效排卵27例，有效排卵率为93.1%，其中成功受孕10例，实际受孕率为34.5%；对照组患者有效排卵14例，有效排卵率为48.2%，其中成功受孕4例，实际受孕率为13.7%。两组患者排卵情况以及受孕情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

多囊卵巢综合征是一种女性异常代谢症，与女性患者的内分泌失常有较为密切的关系，主要表现为容易出现痤疮以及不孕和脱发、溢出皮脂等。对于实际发病原因目前医学界还没有具体定义，仅认为其和外界环境以及相关遗传因素有一定联系。而对于该种综合征的治疗现今主要采用达英-35，主要治病机理为能强效抑制患者的较高雄激素，实际疗效普遍受到了医学界的广泛认可。而在达英-35的基础上联合药物克罗米芬促进了患者的受孕几率，药物克罗米芬从本质上来讲能够促进患者有效性的排卵，起到了抗激素的积极性作用。具体来讲该种促排卵药物能够对患者黄体生成素（LH）分泌以及雄激素合成有效性降低[3]，同时还能采取负反馈方式最大化将雌激素阻断，从而较好的促进患者正常发育其卵泡[4]。本研究中，对于多囊卵巢综合征患者给予达英-35药物同时配合相关促排卵方面治疗，能够有效的促进患者排卵量的增加，同时提高患者实际受孕率。而在实际治疗中依据不同患者内分泌状况为其制定针对性的治疗方案，不仅需要必须的药物性治疗，在日常饮食以及运动等方面都需要一定的调整，这样才能使患者受孕率增加，受孕成功。

综上分析可知，达英-35药物治疗同时配合相关促排卵方面综合治疗方式在后续的妇科临床治疗中，值得大力推广与应用。

[1] 王 莉.两种方案治疗合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者临床疗效评价[J].吉林医学,2013,08:1412-1414.

[2] 胡汉苹,冯永毅.小卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的促排卵治疗观察[J].实用预防医学,2014,01:75-78.

[3] 毕晓英,王丹丹.乙炔雌二醇、醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床探索[J].中国医学创新,2013,18:44-46.

[4] 孙继芬,毛丽洁,王 芳.经阴道超声小卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征患者的护理[J].中国实用护理杂志,2014,30(22):33-34.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2015.09.019.02