某军队医院人才培养“云梯计划”成效分析与思考

陈汝雪，马高俊，吴正成，林庆贤

某军队医院人才培养“云梯计划”成效分析与思考

陈汝雪，马高俊，吴正成，林庆贤

目的对某军队医院人才培养“云梯计划”实施3年后的综合成效进行科学分析，为下一步更好落实人才培养计划提出建议。方法“云梯计划”实施3年后，采用科学的评估标准，邀请5名专家对医院2010—2012年纳入“云梯计划”支持范围的60名医务人员的人才培养成效进行综合评估。结果培养资助计划完成率为78.3%，综合评分主要集中在4～6分、2～4分2个区间，得分较为集中的区间人数占总人数的66.0%。结论培养计划完成率偏低，对科研能力培养效果较为明显，但新技术开展水平不高。应制订科学的培养计划，努力促进“云梯计划”高效落实，继续加大医疗科研支持力度，加强科研科学化与规范化管理，并不断强化国内进修管理。

人才培养；云梯计划；成效分析

人才建设是综合性医院学科建设发展的根本因素，更是一家医院最具潜力、最可持续、最可依靠的要素，人才的价值在医院综合实力竞争中的作用已日益突显[1]。只有重视人才培养工作，不拘一格选人才，创新培养策略，才能形成合理的学科梯队和学科后备力量，提升医院的综合竞争力，更好地服务于患者[2-4]。某军队医院为进一步加快专业技术人才培养步伐，促进专业技术干部队伍业务水平整体提高，结合医院学科建设3～5年总体规划，于2010年初制定《医院人才培养“云梯计划”实施方案》，投入资金近400万元，计划3年内资助60名医疗、科研骨干力量赴国内外知名医疗、科研机构进修学习，并在科研、新技术开展方面给予重点资助，力求取得人才建设新的突破。为科学评估人才培养成效，医院于2014年初组织实施了人才培养“云梯计划”建设成效评估，为下一步更好地落实人才培养计划提供决策依据。

1 背景介绍

1.1 “云梯计划”概念 医院提出的“云梯计划”可称之为“高层次人才培养计划”，总体目标是经过3～5年有计划地培养和锻炼，造就一批学术造诣深、专业技能精湛、能正确引领本学科发展方向的科技领军人才，科研能力强、能独立开展新技术和新业务、专业特色鲜明的创新人才。

1.2 “云梯计划”遴选标准 入选医院“云梯计划”需具备的条件：①年龄在35～45周岁；②具有副高及以上专业技术职称(即副主任医师、副主任技师、副研究员及以上职称者)；③至少参与1项省部级以上科研课题；④具有扎实的临床或科研能力(需通过医院“云梯计划”入选考核)；⑤无医德医风问题，无不良行医记录，无医疗事故，无科研诚信问题；⑥需经过2名正高级专业技术职称的专家联名推荐。

1.3 “云梯计划”实施要点 “云梯计划”每年遴选1次，每年入选名额不超过20名。“云梯计划”主要支持措施是设立专项预算用于资助培养对象出国学习或国内进修，并在其归院后开展科研项目上给予一定资金资助，在开展新技术和新业务方面给予必要的设施、设备条件支持。对每位医务人员的资助期限为纳入“云梯计划”之日起3年。按照要求，培养对象选择与本专业对口的国际知名科研院所作为学习单位，或选择国内一流医院的强势学科作为学习进修单位，主要学习临床特色技术、培养科研能力；学习或进修期限为6～12个月；归院后学以致用，开展不同层次的临床新技术和新业务，推广医疗、科研或管理方面的新方法、新规范、新理念，并申报相关科研项目，发表相关学术论文。2014年初，医院组织对前期“云梯计划”实施情况进行成效评估，依据评估结果，科学制定相应对策，适时调整资助计划，以求实现人才建设的良性发展。

2 评估方法

2.1 评估标准 根据“云梯计划”资助的方向，制定适当的评估指标，并根据专家意见，赋予相应权重，标化后满分为10分(表1)。

表1 人才培养“云梯计划”培养对象评价标准

注：SCI：science citation index(科学引文索引)

2.2 实施方法 评估工作采取整体设计、量化指标、科学考评、专家评估、结果讲评等方法进行；评估对象为医院2010—2012年纳入“云梯计划”支持范围的60名医务人员；邀请5名院内专家参加评估工作，评估结果可靠。

3 评估结果

完成培养和资助计划47人，完成率78.3%；13人因故未完成进修学习计划。47名评估对象当中，医师系列36人(76.6%)、技师系列4人(8.5%)、研究员系列7人(14.9%)，其中赴国外学习42人(89.4%)、国内进修5人(占比10.6%)。专家进行综合评分后，按照5个评分区间进行人数分布统计，结果见表2。

表2 47名医务人员“云梯计划”成效评估(人)

表2所示，开展新技术和新业务方面，得分区间主要集中在4～6分、2～4分2个区间，共34人(72.3%)；科研基金中标方面，得分区间主要集中在4～6分、2～4分2个区间，共32人(68.1%)；学术任职方面，得分区间主要集中在0～2分区间，共35人(74.5%)；发表学术论文方面，得分区间主要集中在6～8分、4～6分2个区间，共38人(80.9%)；综合评分主要集中在4～6分、2～4分2个区间，共31人(66.0%)。

4 讨论

4.1 计划完成率偏低，应努力促进“云梯计划”高效落实 评估结果显示，医院“云梯计划”完成率偏低，仅为78.3%。主要原因是军队对于医务人员出国管理政策有所收紧，部分人员未能按照既定计划出国学习。国际知名医院和科研院所在医学理念、救治技术、装备设施、服务质量、管理水平等方面均处国际领先地位，医学行业发展迅速[5]。作为一所有着重要战略地位的军队医院，如不能紧跟国际医学发展前沿，将很快落伍。医院“云梯计划”是医院人才培养的重要途径之一，“云梯计划”落实质量直接关系到医院的长远发展，需引起高度重视。进一步加强内部协调，督促科室合理安排医疗工作，多沟通、多配合、多补位，争取按计划外送培养对象；加强与上级管理部门的沟通，借鉴军内兄弟单位在人才培养方面的好经验、好做法，及时反映医院当前在人才培养方面的问题和困难，争取获得上级支持，理顺关系，努力提高“云梯计划”的执行效率和执行质量。

4.2 新技术开展水平不高，应适时调整培养计划 评估中发现，进修学习人员归院后，新技术和新业务开展数量较多，47名医务人员共开展填补院内空白的临床新技术和新业务46项，但具有国内领先/先进的新技术和新业务仅有4项，说明总体水平有待提高。根据医学专业特点，以及语言障碍等问题，赴境外学习时间应1年以上为宜，但计划以6个月短期培训为主，学习效果难以保证。今后应该适当增加1年以上的学习计划比例，使难得的学习机会能够获得应有的成效。科学规划，贯彻分层分类培训理念，有意识地加强青年人才队伍的培养和储备，在原有基础上适当增加中级职称人员的比例，使培养对象科学合理搭配，提高人才培养质量和效率。

4.3 科研能力培养效果明显，应继续加大医疗科研支持力度 评估结果显示，进修学习归院人员的学术论文发表数量与层次取得长足进步，无论是SCI论文还是国内统计源期刊论文，发表数量均居医院同类人员前列；同时，申请的科研课题中标数量较多，共成功申报各类项目57项；但国家级科研项目数量仅为9项，数量偏少，说明高层次科研能力仍需提高。应继续从政策层面加强对进修学习归院人员在平台与资金等方面的支持力度，把人才培养与人才使用结合起来，充分发挥进修学习归院人员对学科建设的创新引领作用；每年常规设立专项预算，支持开展相关临床和科研项目；机关督促、指导相关科室给予进修学习归院人员发挥所学的良好平台，积极调动他们的主动性和创造性，使他们学有所用、学以致用。

4.4 目标与效果存有差距，应加强科学化与规范化管理 从综合评分看，“云梯计划”培养综合成效较为明显，大部分培养对象在医疗、科研方面均取得了一定成绩，较医院未列入培养对象的同类人员有较强的优势，基本达到了预期培养目标；但获得高分的培养对象凤毛麟角(8～10分区间仅有1人)，说明距离高层次的培养目标仍有一定差距。且进修学习归院人员学术任职层次不高，仅有12人在“云梯计划”培养周期内成功竞任相关专业委员会青年委员以上学术任职，主要是高层次学术任职需要较长的培养周期以及业内较强的学术影响力，短期内难见明显成效。因而，应继续完善“云梯计划”相关管理规定，做到“严进严出”。在培养对象遴选方面，分层分类、严格把关，切实把有发展潜力的各级医务人员列为重点培养对象；在培训过程中，加强远程管理，培养对象要定时汇报所学所得，确保学习效果，坚决杜绝以出国学习的名义变相出国旅游；在成果推广方面，建立进修学习归院人员考核标准，让培养对象“带着任务去、带着压力学、带着成果回”，逐步提高“云梯计划”的管理质量。

4.5 强化国内进修管理 国内进修学习同样是培养人才的重要途径，在“云梯计划”的落实过程中，应进一步规范国内进修管理。每年根据各科室学科发展与人才队伍现状，制订结构合理的国内进修学习计划，适当增加高级职称人员国内进修比例；进修单位要选择在国内处于领先地位的单位及学科，切实把国内最先进的理念和技术引进医院，努力提升医院学科建设水平和影响力。

[1] 王虹,朱滨海,沈历宗,等.公立医院高层次人才培养途径实践与思考——公派留学现况调查分析[J].中国医院,2012,16(7):63-65.

[2] 吴凤英.依托重点学科建设的人才队伍培养[J].中华医院管理杂志,2009,25(7):494.

[3] 杨坤,肖华锋,刁天喜.关于研究型医院人才建设的几点思考[J].中国医院,2015,19(4):63-65.

[4] 顾松涛,陈志强,杜耀进,等.医院人才培养策略与效果分析[J].中国医院,2009,13(3):10-11.

[5] 赵升阳,张雨龙,严枫.医院高等级技术人才管理的实践与体会[J].中国医院管理,2012,32(2):77-78.

Thinking and analysis on talent cultivation "ladder program" of a military general hospital

CHENRuxue1,MAGaojun2,WUZhengcheng1,LINQingxian3

(1.Department of Medical Affairs, Navy General Hospital, Beijing 100048, China；2.Department of Politics, Navy General Hospital, Beijing 100048, China；3.Navy General Hospital, Beijing 100048, China)

Objective On the cultivation of talents n a military hospital "ladder plan" to implement the comprehensive effect after 3 years of scientific analysis，To better implement the training plan for the next step. Methods Five experts were invited to evaluate the comprehensive effect of the talent cultivation of 60 medical personnel included in the "ladder program" from 2010 to 2012 usinga scientificevaluation criteria. Results The completionrate of the cultivation and sponsorship program was 78.3%, and the comprehensive scores were mainly concentrated in 4—6 points and 2—4 points (66.0% of the semedical personnel got the score in this range). Conclusion The completion rate of the cultivation program is a little lowin a certain extent.The program has got significant effect in cultivating scientific research ability. However, the level of new technology remains to be improved. The cultivation program should be made more scientifically to promote "ladder program" to be implemented efficiently. Moreover, the support for medical research thescientific and standar-dized managementand the management of further education should be strengthened.

Talent cultivation; Ladder program; Effectiveness analysis

100048 北京，海军总医院医务部(陈汝雪，吴正成)，政治部(马高俊)，海军总医院(林庆贤)

林庆贤，E-mail:13381207330@163.com

R197.3

A

2095-3097(2015)03-0166-03

10.3969/j.issn.2095-3097.2015.03.010

2015-02-10 本文编辑：冯 博)