社区健康教育对高血压患者的影响

陈伟芽

(浙江省余姚市临山中心卫生院　浙江　余姚　315460)



社区健康教育对高血压患者的影响

陈伟芽

(浙江省余姚市临山中心卫生院浙江余姚315460)

【摘要】目的：探讨对高血压患者应用社区健康教育的效果和影响。方法：将本社区2014年1月~2015年1月收治的高血压患者240例，对240例患者实施随机分组，将其平均分成对照组和观察组各120例，对于对照组采取常规护理及单一药物治疗，对于观察组除了运用对照组的方法以外，还要进行健康教育。5个月以后，观察两组高血压患者的血压控制情况以及生活方式。结果：与对照组相比较，观察组高血压患者的不良生活方式改变情况很好，患者血压控制情况比对照组优。结论：对社区高血压患者开展有计划、有目的、有针对性的健康教育，能够提升高血压患者的预防意识以及对于高血压的认知水平，提升患者依从性，使患者自发、自愿地改变不良生活方式，逐渐实现高血压三级预防。

【关键词】社区；高血压；健康教育；护理干预

高血压是一种常见疾病，主要由于不健康生活方式导致，高血压会引起很多并发症，如冠心病、慢性肾脏病、脑卒中等，高血压严重威胁到人们的健康。通过对高血压患者实施健康教育，能够使患者了解到高血压发展的规律、发生的原因以及控制和预防的措施，促使患者加强自我锻炼，改善不良生活方式。本研究特将社区高血压患者作为对象，通过运用不同的方法，探讨了对高血压患者实施健康教育所取得的效果和产生的影响。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本社区2014年1月~2015年1月收治的高血压患者240例，其中，女性患者92例，男性患者148例，年龄在58岁~72岁之间，平均年龄为(65.0±7.0)岁，病程2年~20年不等。对240例患者随机平均分成对照组和观察组，每组高血压患者120例。对比对照组和观察组两组患者一般资料，包括病情轻重程度、高血压病程、文化程度、性别、年龄等，P>0.05，差异统计学意义明显，可比性强。

1.2 方法

对于对照组120例高血压患者采用常规护理和一般药物治疗，而对于观察组患者采用常规护理及一般药物治疗的基础之上，对其开展健康教育，5个月以后，对两组患者的情况进行观察和分析。对观察组开展家访和电话等护理干预，每周一次家庭随访，对高血压患者情况进行评估，及时发现患者存在的问题，为患者解答疑惑。具体方法如下：

1.2.1 知识教育

向观察组高血压患者以及患者家属讲解高血压知识，指导其防治高血压，并且告知影响高血压的因素，以及高血压并发症危害。

1.2.2 合理膳食

结合患者实际情况指导患者饮食，嘱咐患者吃低盐低脂和低胆固醇的食物，将蔬菜水果作为日常饮食，减少吸烟和饮酒的次数。

1.2.3 心理疏导

由于高血压患者普遍存在较大的心理压力，因此，医务人员要为患者缓解压力，告知其高血压属于终身疾病，需要长期控制血压，只要血压控制在合理范围内，便可以保证生活质量，增强患者的自信心。

1.2.4 适当运动

嘱咐患者要在血压控制情况满意以后再循序渐进地进行运动，适当的体育锻炼能够有效增强高血压患者的体质，但是，高血压患者的锻炼应控制好力度，可以选择例如太极拳和散步等有氧耐力运动，还要保证睡眠充足。

1.2.5 规范用药

嘱咐高血压患者在用药的时候，要根据药物剂型和类型来安排用药的时间，一切用药遵医嘱，禁止突然减药或者突然加药。告诉高血压患者以及患者家属，出现任何不良反应和不适都应及时到社区医院治疗。

1.3 统计学方法

本研究所有数据均通过PEMS3.1软件实施收集、统计和分析，计数资料用卡方检验，计量资料用平均数±标准差来表示，差异统计学意义明显(P<0.05)。

2.结果

通过开展健康教育，对照组患者49例患者有不良嗜好，占40.83%，观察组患者20例患者有不良嗜好，占16.67%，与对照组相比较，观察组高血压患者不良生活方式改变明显提升。对照组患者61例养成合理饮食的好习惯，占50.83%，观察组108例高血压患者养成合理饮食的习惯，占90%比例；对照组69例患者肯以规律用药，而观察组110例患者坚持规律用药；对照组68例高血压患者坚持有效运动，观察组105例高血压患者坚持有效运动。纵观两组患者生活习惯，经过健康教育的观察组患者生活方式健康。再看两组患者舒张压比较，观察组患者护理干预前舒张压为(98.50±12.20)mmHg，干预后(93.15±11.50)mmHg。对照组患者护理干预前舒张压为(95.50±12.20)mmHg，干预后为(97.30±12.30)mmHg。观察组患者比对照组患者舒张压变化大，控制良好。差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

当前形势下，控制高血压主要依靠调整不良生活方式和药物治疗。在对患者实施药物治疗的过程中，为患者开展健康饮食指导，指导患者养成健康的生活习惯，通过健康教育，患者可以有效控制血压。健康教育指导能够有效缓解高血压患者的心理压力，本研究结果显示，观察组患者通过接受健康教育，患者遵医行为以及各项指标均比对照组优秀，血压控制的疗效也比对照组显著。

参考文献

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【中图分类号】R544.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0202-01