浅谈加强医院财务收费管理和稽核工作

锦州市中心医院 石磊

随着经济技术的飞速发展，特别是政府大力推动医疗改革工作，医疗改革政策增加了建设资金的投入，同时针对“看病难、看病贵”等现实突出医疗问题，政府做出一系列相应举措。近些年，社会医疗保险工作、城镇居民医疗保险、农村合作医疗还有其他商业保险工作的开展越来越广泛，相关医疗制度也逐步健全，各地区“新型农村合作医疗”病人也逐渐增多，在很大程度上增加了财务科收费处的任务。因为收费处作为医院的资金收支最主要的根源，所以对收费处进行管理就显得尤为重要。稽核工作是财务管理的一项主要内容，稽核工作没有得到认真贯彻，极易造成医院的资金流失，可见医院收费处管理的重要地位。以下结合我院财务收费处实际管理工作当中出现的问题，提出加强对收费处进行稽核管理的几点建议。

一、医院财务收费管理存在的问题

(一)收费员的自身素质与能力不高

随着医疗卫生事业改革的进一步发展，对医院财务收费工作人员的整体素质和知识能力提出了更高的要求。目前，大部分医院收费处没有专业的工作人员，这些非专业的收费人员不太重视政治思想理论的学习和提高，同时，掌握的实操技术也不够全面、规范，在实践工作当中，缺乏工作热情，对自身所在岗位的工作职责没有充分的认识，不能意识到其岗位的重要性。在信息技术日新月异的今天，要求工作人员不断的更新知识和技能，同时持续加强自身素质的培养，努力提升层次，即使面临再复杂的收费工作，也能够从容应对。

(二)医疗保险系统和医院数据接口结算系统运行不正常

目前，现代数字化医院网络信息工程已经建立并进入运营，社会医疗保险工作、城镇居民医疗保险、农村合作医疗还有其他商业保险工作的开展越来越广泛，在此前提下，医保卡被收费处越来越频繁的读取信息，导致了数据信息的大量流出现象，如此一来，不仅会造成医疗保险系统易发生故障，就连医院的数据接口结算系统也会带来巨大损伤，因此，不但加重了收费处的工作量，同时也会大大降低收费处的工作质量。

(三)财务收费人员的管理和日常培训有待强化

如今有些医院的部分收费员误以为收费工作无关紧要，医院每日接待大量的投医患者，工作上比较随意，没有严肃的工作态度。在日常工作中，没有汲取新的知识，不注重提高自身的专业技能，因此，导致在实际工作中执行不力。

二、保证资金结算安全

就医院现状看来，常见的收入来源有：财政补助收入;医疗收入;上级补助收入;药品收入等。医院的收入管理工作可着重从以下三点进行：严格按照我国相关规定进行收费，必须使用由财政部门统一监制的票据进行收费，确保资金结算环节准确无误；医院的所有收入必须进账，不给部门或者个人中饱私囊的机会，及时纳入统一的核算体系当中；医院每天结算收入，禁止任何形式的挪用公款；同时，需要财务协助医院开发新型项目，定期组织一些诊疗活动，类似便民门诊和家庭护理等惠民活动。

医院主要支出形式有：医疗、财政专项以及药品等方面的支出。对于支出，医院的支出管理工作可重点从以下方面着手：严格按照财务相关制度，时刻保持严谨的工作态度，准确无误的实施支出预算；厉行节约，支出报销环节更要严格稽核。医院收入以医疗方面为主，药品为辅，以改变“以药养医”的不良现象。

三、加强医院财务收费管理和稽核监督

(一)加强医院财务收费管理

医院财务部门所有成员，都要谨记《会计法》和《医院财务管理制度》的有关内容，严格按照政策贯彻落实，对收费人员加强监督管理工作，不断开展继续教育有关培训，进一步提高收费人员的综合素质和专业技能。促进财务收费人员谨记“服务为民”的宗旨。针对收费处流动资金采用集中起来统一管理的方式，把收费处的资金监管工作落实到个人，采用专人负责的制度，以保证医院资金的流转安全。

(二)医院收费处加设收费稽核岗

在医院的收费处配备专业的收费稽核人员，要求稽核工作人员具备专业的知识技能和较高的政治素质，充分发挥稽核岗位的各项作用，努力落实财务的稽核监管工作。

(三)收费稽核人员需要严格履职

收费稽核的主要工作职能包括：稽核各项收费内容及金额，监督并检查有关科室实际医疗价格，一旦发现问题及时处理；稽核往来资金，监督检查收费人员有无收费错漏、挪用或截留公款问题出现；稽核患者费用，主要针对患者的费用，核对病人花费是否准确无误及当日费款是否及时存入开户银行。稽查人员要把稽核实际情况及时上报至财务部门。

四、结束语

收费管理作为医院财务管理工作当中的重要环节，发挥着不可替代的关键作用。实践证明：想要认真做好医院各项管理工作，前提是要将财务收费工作落到实处，需要医院努力提升财务收费人员的知识技能和自身素质，不断进行继续培训，在日常工作中，强化稽核与监督岗位职能，为医疗卫生事业的蓬勃发展保驾护航。

[1] 胡玉婵.医院收费窗口管理浅析[J].中国集体经济，2014（6）：28-29

[2] 贺杨.医院收费管理的安全隐患及应对措施[J].现代医院，2011（10）：119-120

[3] 何迎.医院价格与收费管理之我见[J].江苏卫生事业管理，2014（1）：103-104

[4] 罗安华,吴青娥.医院收费员规范化管理的几点思考[J].医学信息：上旬刊，2011（17）：5642-563