新时期人体解剖学实验教学模式改革探析

刘求梅

（湖南中医药高等专科学校，湖南株州412000）

新时期人体解剖学实验教学模式改革探析

刘求梅

（湖南中医药高等专科学校，湖南株州412000）

针对目前高校扩招，解剖标本耗损大、利用率低，尸源、经费、师资不足，学生素质下降，实验内容设置与临床实际应用脱节等诸多问题，学校应从改革实验教学模式入手，将传统实验教学与多媒体实验教学相结合，利用网络媒体加强社会宣传和奖励遗体捐赠来增加尸源，同时改善实验环境、创造实验条件，培养学生实验兴趣，提高人体解剖学实验教学效果。

人体解剖学；实验教学；教学模式；解剖标本

人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，是一门实践性很强的医学基础课程。由于人体解剖学实验教学的特殊性，加之学校升格和高校扩招等诸多原因，各大医学院校尤其是高职高专人体解剖学实验教学，普遍存在经费不足、尸源紧缺与标本耗损大、利用率低等问题，同时生源素质下降、师资力量薄弱与人们医疗意识增强、社会需求提高的矛盾日益突出，传统的实验教学模式很难适应现代解剖学发展要求，其实验教学效果很难达到理想水平。一方面由于教学条件相对落后，学生学习被动，缺乏学习积极性和兴趣，导致学生观察动手能力差、实践技能欠缺；另一方面由于急剧增加的生源素质参差不齐，部分学生学习能力较差，导致整体教学质量下降。由此，增加教学投入、改善实验条件、改革教学模式，培养学生学习兴趣，提高实践技能，增强学习能力等，成为人体解剖学实验教学面临的主要任务。

1　人体解剖学实验教学存在的问题

1.1尸源、经费及师资不足

1.1.1尸源不足目前医学院校普遍面临教学尸源短缺的突出问题。（1）随着招生规模扩大，需要的尸体标本数量激增，而医学院校通过正常渠道搜集到的遗体标本越来越少；（2）学生人数多，观察过程中来回翻动标本，致使标本损坏现象严重，损耗成倍增加；（3）学生爱惜标本意识淡薄，部分学生观看标本时不愿意直接用手拿取，而是用镊子或钳子夹取，势必加速了标本的损坏。

1.1.2经费不足主要体现在国家或地方财政投入的增长速度与学校扩招速度比例失衡上。由于医学高职高专院校国家投入少，学校只能通过紧缩开支、减少投入来维持日常运转。加上市场经济的冲击，尸源标本的采购价格大幅度提高，加重了学校的经济负担，导致实验室建设相对落后，实验设施老化、装备陈旧、环境恶劣，严重阻碍了实验教学发展进程。

1.1.3师资不足长期以来解剖学就是医学中最冷门的学科，其教学岗位也最不受青睐，不仅劳动强度大，而且长期接触福尔马林，直接危害教师身体健康。条件艰苦不仅导致高等医学院校解剖学研究生生源偏少、师资来源缺乏，而且还使得原有人体解剖学教师攻读其他专业硕士或博士。师生比的严重失衡，致使教师常常连轴转，白天上理论课，晚上和中午上实验课。超负荷工作不仅影响教师身心健康，还削弱了教师教学积极性，从而影响实验教学效果。

1.2医学生素质参差不齐

1.2.1高校扩招导致生源质量下降近年来，各地普通高校为了保持一定招生数量，纷纷降低录取分数线，使得很多基础较差的学生进入医学院校。人体解剖学中蕴含着深刻的数学、物理和化学原理，如学习内脏时要求学生有较强的立体观念，理解消化系统结构与功能时则需要丰富的化学知识，学习关节组成和运动、血液循环的过程时则需要扎实的物理基础，基础差的学生学习很吃力，学习效果自然不理想。

1.2.2高中文理分科导致学生基础差异大由于高中阶段文科和理科学习的课程不同，导致学生数理化生基础参差不齐。尤其是文科生，数理化基础薄弱，且没有学过生物学，他们的立体观念差、生物常识缺乏，以致理解力差，学习能力弱，学习效果不佳。

1.2.3学生学习目的不明确高校扩招导致很大一部分学生是为文凭而读书，他们进不了自己理想的学校和专业，迫不得已进入医高专。他们学习被动，缺乏积极性和主动性，没有动力和毅力，遇到困难就退缩，遇到问题就敷衍，久而久之就厌学、拒学。

1.3教学手段及方法落后

由于实验室设施陈旧，装备落后，标本老旧，加之学生人数多，几十名学生围着一具尸体标本，教师虽然在中间努力讲解，可是外围的学生根本看不清楚。教师讲完了，实验课也就结束了，学生不能自己动手，实验教学效果自然好不了。

2　人体解剖学实验教学改革的主要途径

因为解剖学实验占据很大比例，所以实验教学很大程度上影响着人体解剖学教学成效。因此，改革人体解剖学实验教学是提高教学质量的关键，也是提高学生医学素养的重要途径。针对上述实验教学中存在的问题，学校应从改革实验教学模式入手，调整人体解剖学实验教学课程体系，使多媒体实验教学与传统实验教学相结合，既设法创造、改善实验教学硬件条件，又尽力改进实验教学方法，加强学生实践技能和学习能力培养，开设第二课堂；同时完善实验教学制度，提高实验教学效果，提升学生综合素质。

2.1积极创造、改善实验教学条件

2.1.1多管齐下解决尸源不足问题近年来我们采取了一系列切实可行的措施，广开渠道增加尸源：（1）加强与兄弟院校交流，互通有无。（2）与媒体合作，广泛宣传，利用电视讲座，引起社会民众的关注和支持。（3）发挥生命科学馆的作用，让市民在学习了解人体奥妙的基础上，踊跃参与我们的遗体捐赠仪式。至今已有多位市民与我们签订了遗体捐赠协议。

2.1.2减少损耗，节约成本（1）在人体解剖学第一堂实验课前，举行“向尸体标本宣誓”仪式，这一活动不仅能激发师生爱惜标本、尊重生命、献身医学的信念和热情，也为学生从爱惜标本上升到珍爱生命、尊重病人打下基础；（2）开发实验考试软件，采用多媒体与标本相结合方式进行实验考试；（3）采取“标本循环、废物利用”机制来减少标本损耗，如血管神经损坏的标本，经过加工处理做成内脏标本、肌肉标本和骨头标本。

2.1.3增添多媒体示教室在学校领导的大力支持下，我们在原有正常实验室基础上，又增添多间多媒体示教室［1］，学生在观察标本的同时可以配合观看多媒体课件，借助课件的图示寻找标本结构。这样既减少了标本用量，又调动了学生实验积极性；既提高了实验教学效果，又减轻了教师的劳动强度。

2.2改革实验教学课程体系

2.2.1调整理论教学和实验教学课时比例（1）在制定人才培养方案和人体解剖学教学计划时，适当增加实验教学课时，并且针对不同专业要求，将增加的实验课时具体到某个系统和某个局部。如骨伤专业增加运动系统实验课时，康复专业增加神经系统实验课时，针推专业则同时增加运动系统、血管和神经系统实验课时。为此，我们编写了校本实验教材和不同专业的实验教学大纲。（2）在实验教学中灵活运用多种教学方法，着眼于培养学生动手能力和创新能力［1］。在实验教学进程上，采取分层次、分阶段、循序渐进的模式，建立3个实验平台：基础实验平台、综合性实验平台、设计性实验平台，形成全新的解剖学实验教学课程体系［2］。

2.2.2加强学生实践技能培养解剖学是形态学科，学生的实践技能主要体现在观察、描述和动手能力方面。为了培养学生的观察、描述和动手能力，在实验教学中我们采取以下措施：（1）对照标本描述器官的形态与位置，训练学生的观察能力和口头表达能力。（2）通过给学生布置实验报告绘图作业，提高学生的理解能力。（3）传统验证型教学（教师讲解示教）与新型交互式教学（学生相互讲解）相结合，增强学生的课堂责任心。（4）开展第二课堂活动，培养学生科研兴趣［3］。如在尸体上进行器官、结构的解剖观察与测量，验证器官位置、形态学数据（如重量、长度、大小），或制作一些简单的解剖标本，以及参加各种解剖学知识讲座、学术讲座，举办解剖学知识抢答赛和标本辨认赛，帮助学生学会在网上、图书馆查找解剖学学习资料等［4］。这样不仅激发了学生学习兴趣，而且提高了学生的实践技能。

2.3注重学生学习能力培养

针对学生素质参差不齐现状，加强学生学习能力培养。（1）注重学生归纳总结能力和书写能力培养。教师每上完一个系统后都要求学生对该系统内容进行归纳总结，写出总结性报告并上交，由实验教师批阅。（2）不定期测验，及时了解学生学习动态，促使学生掌握知识点，培养书写能力。（3）建立严格的实验教学考勤制度，登记实验课学生出勤情况，加强实验教学管理。（4）完善实验室开放制度［5］，包括指定专门的实验管理人员，建立学生学习登记制度，明确开放地点（包括标本馆、陈列室、教学实验室、多媒体示教室）和开放时间（平时为上班时间与周末，期末考试复习期间还包括中午和晚上）等。

3　结语

人体解剖学是极其重要的医学基础课程，是医学生最先接触的医学基础课程，是认识人体基本结构、理解人体生理功能的主要课程。解剖学实验是认识人体结构、理解人体奥妙的重要途径和手段。因此，全力推进人体解剖学实验教学模式改革，无论对促进医学教育发展，还是对培养符合新时期我国医学卫生事业要求的合格医学人才，都具有十分重要的现实意义。

［1］司道文，张宇新，高俊玲，等.高校人体解剖学实验教学改革与创新［J］.实验技术与管理，2013（6）：144-145.

［2］付广权.三年制护理专业人体解剖学课程实验教学新模式探讨［J］.课程教育研究杂志，2015（4）：142-143.

［3］祁宝奎.高职人体解剖学教学改革的探索与实践［J］.青海医药杂志，2008（11）：71-72.

［4］简晓红，刘丽华，王岐本，等.护理专业人体解剖学实验教学内容和方法改革的研究与实践［J］.科技创新导报，2008（36）：119.

［5］牛育鸿，胡少娟，侯延丽，等.独立学院护理专业人体解剖学“理论与实验一体化”教学模式探讨［J］.解剖科学进展，2014，20（2）：187-188，191.

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1671-1246（2015）23-0086-02