部队新兵传染病防治知识知晓率调查＊

夏小琦 龙冬梅 杨川莉 张明妍

（成都军区疾病预防控制中心1.体检中心；2.健康教育科，四川成都610021）

军队作为战斗集体，为了能更好的加强军事训练，适应战时需要，防止非战斗减员，必须大力加强和重视疾病的预防工作，特别是对传染病的防治工作，应常抓不懈。为了解部队对传染病知识掌握情况，提高官兵的健康水平和防病意识，我们对入伍新兵进行了常见传染病的问卷调查，调查内容主要包括病媒生物传播疾病、艾滋病及病毒性乙型肝炎的相关知识。现分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 对象 选择某部已入伍3月新兵，用自制的调查问卷，以新兵连为单位整群随机普查的方式进行填写，由专业人员讲解调查的意义、注意事项，现场填写后回收。本次问卷共下发800份，回收有效问卷792份，有效问卷回收率为99.0%。接受调查人员其中男性726人，占91.7%，女性66人，占8.3%，年龄17～24岁，平均年龄19.1岁。农村籍新兵480名，占60.6%；中小城镇籍新兵201名，占25.3%；省会城市或直辖城市籍新兵111名，占14.1%。初中学历153名，占19.3%；高中、职高或中专学历494名，占62.4%；大专或本科145名，占18.3%。

1.2 方法 填写自行设计的调查问卷，内容包括调查对象的基本情况及30项传染病知识的相关题目。按年龄、地域和文化程度分组录入分析。

1.3 统计学处理 所有数据采用SPSS 19.0进行统计分析，数据用Epidata3.1录入，组间知晓率的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 入伍新兵不同年龄段的调查对象总知晓率之间差异有统计学意义（P＜0.01），21～22岁组总知晓率最高，为69.5%；19～20岁组总知晓率最低，为58.7%（见表1）。不同年龄的调查对象对艾滋病类传染病知识知晓率之间差异有统计学意义（P＜0.01），21～22岁组知晓率最高，为83.1%，最低为≤18岁组，为71.8%。不同年龄的调查对象对病毒性乙型肝炎类传染病知识知晓率之间无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 各组年龄段调查对象传染病知晓率比较（×10－2）Table 1 The age of respondents infectious disease awareness rate comparison table

2.2 不同籍贯的调查对象对传染病知识总知晓率之间差异有统计学意义（χ2＝36.244，P＜0.01），省会城市或直辖市组总知晓率最高，为64.3%，其次是中小城镇组，为61.7%，农村籍贯组总知晓率最低，为59.3%（见表2）。不同籍贯的调查对象对病媒生物类传染病知识知晓率之间差异有统计学意义（χ2＝37.669，P＜0.01），省会城市或直辖市组知晓率最高，为61.5%，其次是中小城镇组，为56.6%，农村籍贯组知晓率最低，为54.4%。不同籍贯的调查对象对艾滋病类传染病知识知晓率之间差异有统计学意义（χ2＝21.148，P＜0.01），省会城市或直辖市组和中小城镇组知晓率较高，分别为76.8%和76.1%，农村籍贯组知晓率较低，为71.9%。不同籍贯的调查对象对病毒性乙型肝炎类传染病知识知晓率之间差异无统计学意义（χ2＝2.703，P＞0.05），见表2。

表2 不同籍贯的调查对象对传染病知晓率比较（×10－2）Table 2 Different origin of the survey the infectious disease awareness rate comparison table

2.3 不同学历的调查对象对传染病总知晓率之间差异有统计学意义（P＜0.01），大专／本科调查对象组最高，为65.2%，其次是高中、职高或中专组，为59.9%，初中学历组总知晓率最低，为58.7%。

不同学历的调查对象对病媒生物类传染病、艾滋病知晓率之间差异均有统计学意义（P＜0.01），不同学历的调查对象对病毒性乙型肝炎传染病知识知晓率之间无统计学意义（P＞0.05），见表3。

表3 不同学历的调查对象对传染病知晓率比较（×10－2）Table 3 Different degree subjects various awareness rate comparison table

3 讨论

3.1 媒介生物性疾病（即病媒生物疾病），是指由狭义媒介传播的 “纯人类”传染病和由节肢动物、鼠类及软体动物起主要传播作用的疾病的总称［1］。随着公众对生活质量要求的提高及对传染病知识的了解增多，病媒生物控制要求也越来越高。本研究表明，关于病媒生物传播类疾病相关知识，省会及中小城镇籍的新兵知晓率高于农村籍新兵，差异显著（P＜0.01），同时，随着文化程度的提高，其知晓率也有所提高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。但就总的知晓率而言只在60%左右，说明近年来对四害信息的宣传相对较少，然而部队存在流动性大，官兵接触频繁，公共区域较多等特点，环境易污染，而病媒生物传播类疾病传染方式比较简单，不易被重视，更应督促各基层单位完善相应的预防设施，及时清理各种孳生地，科学开展病媒生物的防治工作，为官兵营造健康的营区环境。

3.2 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的传染病，是严重影响人类健康的慢性传染病之一，已成为全球疾病死因的第四大杀手，被WHO（世界卫生组织）列为全球十大公共卫生问题的第一位。而本研究中，关于艾滋病相关知识，省会及中小城镇籍新兵的知晓率高于农村籍新兵，差异显著（P＜0.01），同时，受教育程度越高，对艾滋病的综合认知情况越好，与国内以往相关研究结果相一致［2，3］，学历越高其知晓率明显增加，差异具有统计学意义（P＜0.01）。但其总的知晓率大多未能达到国家提出的90%以上的目标要求［4］。因此，对于普及艾滋病相关知识我们任重而道远，必须长期坚持和重视提高官兵的正确认识，掌握防治手段，加强官兵的性教育和性道德教育，充分了解其危害，切实保护官兵的身心健康，扩大宣传力度，丰富多种形式的宣传手段，增加和巩固部队防艾知识的知晓率。

3.3 病毒性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏炎性病变为主的传染病，具有传染性强、流行面广、发病率高等特点［5］。全球乙肝患者及病毒携带者约3.5亿以上，其中中国约有1.2亿［6］，其严重程度居各类传染病之首，给社会带来了沉重的负担。是我国主要公共卫生问题之一［7］。而本研究结果显示，病毒性乙型肝炎类相关传染病知识的知晓率与年龄、学历、籍贯均无明显统计学差异（P＞0.05）。除此之外，相关知识的知晓率约在40%～60%之间，此结果与孔媛媛等［8］研究结果基本一致。而国家卫生部《2006～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》［9］将2010年使人群乙型病毒性肝炎防治知识知晓率达到80%以上作为工作目标之一。乙型肝炎是一种传染性较强、发病比较普遍的传染病，对乙肝知识的掌握程度或直接影响其发病水平。乙肝的传播途径主要是血液传播、性传播、静脉吸毒传播、母婴传播，一般的生活接触不会传染乙肝病毒，因此官兵在营区的集体生活中注意个人卫生和加强自我保护意识是其防治的根本，服役期间定期抽血复查，必要时及早的通过血清或肝组织HBV－DNA的检测，早期明确“隐匿性肝炎”的诊断［10］。单位还可以组织没有乙肝抗体的官兵注射疫苗，从而科学有效的防治乙肝。由此看出，加强病毒性乙型肝炎相关知识的普及和宣教工作仍需进一步完善和改进。

4 结论

强化军队传染病宣传的覆盖率，尤其是对入伍新兵的传染病普及教育，是确保官兵健康、构建和谐军营和保障战斗力的重要保证。限于问卷调查题目对于传染病专业知识涉及面及研究样本与人口学结构有一定的单一性，故在后续的相关研究中会更加全面深入地进行探讨和验证。

［1］ 苑德才.中国国境口岸医学动物与病媒昆虫图志［M］.大连：大连出版社，1999：2－3.

［2］ 张洪波，许娟，朱鹏.安徽省城市居民对HIV／AIDS知识、态度及其与健康教育的关系［J］.中国艾滋病性病，2004，10（2）：96－98.

［3］ 董青，李承希，赵根明.上海浦东新区流动人口／艾滋病知晓现状及其影响因素分析［J］.复旦学报（医学版），2003，30（4）：325－329.

［4］ 《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》国办发［2012］4号［S］.国务院办公厅，2012，1－13.

［5］ 彭文伟，李兰娟，乔光彦.传染病学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：21－50.

［6］ 金路.免疫学与病原生物学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，2010：144.

［7］ 赵建海，张永基，王丽.西宁市公共场所从业人员乙型肝炎预防相关知识、态度、行为的调查分析［J］.中国计划免疫，2007，13（3）：226－228.

［8］ 孔媛媛，孙亚朦，张群，等.门诊患者对病毒性肝炎防治知识了解情况的调查与分析［J］.首都医科大学学报，2012，33（03）：330－333.

［9］ 卫生部.2006－2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划［EB／OL］. 2006，01－28 2011，12－12.http／／www.moh.gov.cn／pubiicfiies／business／htmifiies／mohbgt／pw10603／200804／27587.htm.

［10］ 余鹃春，姚磊.隐匿性乙型肝炎患者HBV－DNA的检出与分析［J］.西部医学，2009，21（6）：1017－1018.