周超 孙忠河 张玉洁
[摘要] 岗前培训是集团化医院以新员工为对象的一种集中教育模式,是加强人才队伍建设不可或缺的环节和重要途径。本文结合笔者所在的安徽省某集团化医院近7年来的新员工岗前培训工作经验,通过对新员工入职培训的重要性、岗前培训过程中存在的不足、培训模式的设计与实施亮点、所取得的成效等方面进行全方位阐述,认为开展岗前培训能提升新员工急救技能、医疗意识以及团结协作的精神,能及时传递医院理念、医院文化和核心价值观,培养青年医务工作者的职业纪律、人文情怀、服务意识、医患沟通技巧和医疗安全观念。本文还对新员工岗前培训相关内容进行了系统分析,致力于完善医院岗前培训体系,探索一套行之有效的集团化医院内新员工岗前培训模式,为其他医院开展岗前培训工作提供借鉴。
[关键词] 集团化医院;新员工;岗前培训;实践探讨
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)01(b)-0125-05
[Abstract] Job training is a concentrated educating model targeting new staff employed by collectivized hospitals. It is an indispensible procedure for and an important channel to improve the quality and performance of hospital staffs. This article reports a seven-years long study of the experience of new staff job training in the collective hospital in Anhui Province. Through detailed investigation into the significance of job training for new staff, shortcomings existing in current job training methods, highlights of job training arrangement and implementation as well as the achievements attainted so far, believe having job training before new staff officially take post can not only better improve their first-aid skills, medical awareness and teamwork spirit, it can also help popularize the principles, the culture, and core values of the employed hospital, develop their professional disciplines, humanistic sensibilities, service awareness, communications skill and safety awareness of medical equipment of these young medical staffs. This article also systematically analyzes the actual content of job training, so as to further enhance the job training system and develop a practical and effective new staff job training model that may be of great use for other hospitals as well.
[Key words] Collectivized hospitals; New staff; Job training; Practical investigation
近十年来,随着集团化医院规模的日趋扩大,医院集团内每年新招聘各类职工总量逐年上升。集团化医院作为知识和专业技术密集行业,拥有高质量的专业技术人才将影响整个医院的发展进程。而在新的医疗卫生体制改革下,如何提高集团内医院新进职工的适应能力和应变能力是医院决策者们所面临的时代难题[1]。为强化人力资源质量,2008~2014年笔者所在的安徽省某集团化医院不断对岗前培训方法、内容以及形式进行改革和实践探索,对新员工统一开展岗前培训,不断建立和完善培训模式。该集团医院是一所历经风雨洗礼、现已发展成为专科齐全、人才技术雄厚、设备先进的集团化省级大型三级甲等综合型医院,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体。实际开放床位3500余张,设有42个临床科室,18个医技科室。集团内现有职工5021人,其中,卫生专业技术人员4359人,高级职称651人,享受国务院及省政府津贴专家102人。作为安徽省内最大的一家集团化医院,怎样进行新员工岗前培训,建立行之有效的岗前培训体制,是医院人力资源管理者在提高集团医院核心竞争力过程中所需要面对的首要问题。
1 集团化医院新员工入职培训的重要性
1.1 新职工岗前培训是加强医院集团化卫生人才培养的重要途径[2]
卫生专业技术人才是医院发展的不竭动力,每年大批新员工的到岗为集团医院注入了大量的新鲜血液。集团化医院实施岗前培训的目的是让新职工尽早适应医院的工作环境,达到医务工作者岗位规范的要求,使他们积极主动地投入医院工作状态模式,培养造就良医。岗前培训与教育是医疗队伍培养建设的第一步,做好新进医护人员的培训工作,才能保持集团医院人才核心战略的地位,促进医院集团化的可持续健康良性发展。
1.2 增强新职工的认同感和归属感,帮助他们尽快融入岗位
新员工大部分是刚刚踏入社会的大学生,往往缺乏临床实践经验和医疗工作的职业能力。从高校走向社会,新员工会对医院工作岗位缺乏必要的认知,对自己的前途充满迷茫感。为了使新员工能够通过岗前培训尽快地投入到医疗工作中去发挥应有的作用,对新员工进行岗前培训显得尤为重要。岗前培训能够让他们在较短时间内了解医院集团文化、规章制度、工作流程与诊疗规范,帮助他们快速由大学毕业生向医务工作者的岗位变换,适应工作岗位环境[3]。新员工通过岗前培训,可感受到医院对自己的关心和重视,提升自己的使命感和荣誉感。且由于医院医务工作者的工作岗位具有特殊性,医院诊疗服务的范围是患者,医务工作者的医德医风至关重要。岗前培训相当有必要,重要性不言而喻。
1.3 岗前培训能够让新员工在较短时间内了解医院集团概况
岗前培训的主要内容在于使新员工了解院史院情、医院文化、医德医风、医疗技术及诊疗规范,逐步熟悉医院集团化发展概述、医院执业规范、相关医疗制度以及医院的整个发展规划和未来的集团发展方向,认同集团化医院文化,使其尽快进入工作角色;培养新员工对集团化医院的荣誉感和归属感,减少刚参加工作时的紧张情绪,使其更快地适应医院工作;提供相互交流学习的平台,构建和睦的同事关系,帮助其树立职业生涯规划观念,突破障碍、激发潜能、实现自我。
1.4 集团化医院文化能够更好地发扬传承
医院岗前培训中穿插含有很多集团化医院文化相关内容的介绍,为促使新员工更好更快地融入到集团化医院文化中,促进他们之间相互交流与沟通,发挥相应的正面效应。同时也为集团化医院文化宣传、集团化医院文化建设的发展起到推进作用,是加强新聘医护人员素质与医德医风提升的最佳方式。经过岗前授课,新员工们获取了一定的医疗诊断与操作技能,也积累了部分医务知识,同时还按照岗位培训要求尽快地调整工作态度,以患者为中心,以医院建设大局为重点,服从医院培训安排,逐步适应医院集团内各项医疗工作的要求,进而形成新聘职工个人身心素质的全面提高和医疗诊断水平的提升,从而形成一支技术精湛、氛围和谐和具有创造力的高水平的医疗队伍。
要明确新员工岗前培训的重要性,对于每年新聘进入医院集团的新职工而言,一方面要让他们充分做好进入医务岗位角色转变的准备,另一方面还需要他们增进对集团化医院文化的认知与归属感,增强他们对医院集团以患者为中心的服务理念、以人才建设为重点的管理方式。加强医院集团新员工岗前培训,有利于建立一支具有优势人力资源团队[4],为保障医院医疗安全、促进集团内医院医教研全面发展奠定坚实的基础。
2 集团化医院中新员工岗前培训存在的不足
2.1 新员工数量庞大,培训规模较大,投入的成本相对较多
由于集团化模式发展,集团内众多医院每年都统一发布信息,统一分批次招聘应届大中专毕业生。据统计[4-7],自2008~2014年期间,医院集团每年招聘新员工平均数量约为350人。由于新员工数量众多,统一进行岗前培训势必需要医院支付庞大的费用,包括培训期间的各项费用,诸如,培训的场地费、职工的伙食费、军训服装费与住宿费、聘请的专家授课费以及部分工作人员的劳务费等。每名新员工培训下来,人均需要500元左右,单位每年支出费用近18万元人民币,人员培训负担成本过高。
2.2 授课形式单一单调,千篇一律
当前新员工岗前培训的主要内容有:文化礼仪、医疗安全、法律法规、急救培训及演练、医院文化以及医院集团化发展情况介绍等。由于培训的内容较多,涉及范围较广,加之部分授课老师培训时间分布不均衡,培训时间过短,有的只是照本宣科,并缺乏幽默感和创新精神,根本达不到培训的目的[8],新员工难以全盘吸收掌握所传授的繁杂内容。一些理论授课内容的目的模糊不清,岗前培训的内容与形式单调乏味古板,让人无趣无味。部分授课专家对于医院集团内岗前培训的新员工们的心理需求、知识需求没有进行前期调查、缺乏了解,只是一味按照常规的培训流程,照章办事,进行相关医院新员工岗前培训内容的讲解[8],授课方式欠缺灵活、毫无幽默感,培训方式只是走过场、流于形式,注重内容和效果,内容缺乏新意,缺乏与时俱进的培训理念。
2.3 存在的其他问题
尽管医院集团内人事处、教育处等相关部门一直在调整岗前培训的课程,改进岗前培训的方式,但仍然存在一些其他不足之处。集中表现在:集团内一些医院的岗前培训像是在完成任务;岗前培训内容繁多、培训时间不够长,忽视了新员工的承受力,这样的培训让人疲惫不堪,甚至生厌,新员工在短时间内接受大量的信息,培训效果势必事倍功半;加之医院工作压力大,临床科室用人需求紧张,难以让新员工全都去参加各项培训。大部分医院的临床医技科室人员缺乏,新员工被科主任直接通知去科室上班,不要求新员工进行岗前培训。没能把新员工岗前培训作为一项长期性、艰巨性的重要工作,岗前培训也只是走走形式,匆匆敷衍了事。
3 集团化医院岗前培训模式设计与探索
3.1 制订集团化医院中新员工岗前培训制度和培训方式
体现在编写员工岗前培训手册、制订培训方案,明确岗前培训的意义。首先,组织集团医院内各科室人员编写制订新员工培训教材。印制《新员工岗前培训手册》,并发放相关培训材料。结合集团化医院的实际情况,针对新员工,不断修订符合集团化医院发展模式的岗前培训具体方案。其次,设置岗前培训的既定目标。兼顾新员工与集团化医院共同成长与发展,让新员工能够在短期内融入医疗岗位,遵循诊疗操作规范,同时照顾新员工们的实际生活需求,突出以人为本兼顾个人发展,帮助他们在实践中逐渐成长。最后,确定培训的时间及主要培训内容。在培训的形式上,主要采取院内授课讲座和院外封闭式军事训练的方式。培训时间一般安排在当年的7月中下旬,为期2周,7月底前结束。8月初新员工正式到各岗位报到上班。
3.2 制订岗前培训内容
主要包括培训目的、实施内容和考核。集团内新员工在上岗前必须经过为期14 d的集中岗前培训,经考核合格后方可上岗。不合格者需补课,补课后考核仍不合格者医院可不予聘用。新员工培训内容主要为综合培训和专科培训、理论培训和技能培训、医德教育和军事训练等。力争培训形式上生动活泼,教师讲解幽默有感染力,在实际中坚持研究探索和实施互动式岗前培训方式。
3.2.1 理论培训 首先是医德教育。社会对医务人员的医疗服务质量和道德素质要求越来越高。因此,医学道德教育在当今医疗实践活动中有着重要意义。岗前培训应着眼于加强对新员工进行医德规范培训,增强新员工的职业认同感,确立敬业爱岗、为卫生事业发展奉献聪明才智的思想。其次是医院历史、愿景教育以及部门设置培训。医院悠久的历史、蓬勃发展的今天以及美好的愿景,会增强新员工的组织荣誉感以及对组织的认同感,激发新员工的工作热情。在岗前培训过程中应组织医院历史、愿景以及职能部门设置等系列培训。第三是规章制度、相关法律法规培训。在岗前培训中,开展“医疗核心制度和法律法规培训”是重要的一个环节,能确保医疗安全、医疗质量、依法行医,规范医护人员的日常医疗行为,为新员工走上工作岗位做好充分准备。最后是职业生涯规划培训。为在职业探索期的新员工进行职业生涯规划培训,可使新员工根据自身特点,对所处的组织环境和社会环境进行分析,制订各自岗位中对职称晋升与职业生涯的规划。通过岗前培训,职工们对医院集团的发展大局奠定了信心,同时也时刻提醒自己需要努力发展的方向[9]。
3.2.2 技能操作培训 医学是一门实践性非常强的学科,规范性操作有助于新员工尽快掌握相关技能。为使新员工达到技术操作规范化的要求,在培训中应融入临床基本技能培训、护理基本技能培训、人文医学执业技能培训、礼仪培训、职业防护、电子病历系统的使用等。其中,技能培训安排相应的安全教育,包括安全制度和程序、消防设施的正确使用等。笔者所在的集团每年招收的新员工中,临床医护人员占比85%以上,因此在理论培训结束之后,由医务、教育、护理部门会分别组织相关专业的技能与操作培训,为新聘职工进入岗位做好操作技能准备。
3.2.3 组织实施与培训考核 新员工岗前培训由医院集团内总院人事处牵头,护理部、教育处、集团内各医院各人事部门全程参与。在岗前培训结束前,采用理论考试、技术操作考评考核的形式,对相关培训授课的理论知识、执业法、医疗规章制度进行理论考试,对技术操作采用随机抽考的方式予以考察检测,以检验学习、培训的效果。考试考核合格取得上岗证方可上岗。同时,发放集团化医院新员工岗前培训教学效果反馈表,让每名参加培训过的新员工填写意见和建议。每人必须结合历时2周的实际培训撰写一篇学习心得体会。
4 集团化医院新员工岗前培训的实践与亮点
笔者所在的集团化医院多年来一直坚持对新员工进行系统性的岗前培训,迄今已经有7年的历史。作为快速发展中的安徽省某集团化医院,近几年来,每年招收的新员工数量较大(年招聘300~400人),人员类别及专业多,学历层次以本硕博为主,涉及医疗、医技、护理、行政后勤等多个岗位。到目前为止,参加培训人员已逾2300人次。就该集团化医院从2008~2014年间所招聘员工培训效果来看,取得了明显成效。
4.1 充分利用现代化信息技术与网络通信便捷手段
通过QQ群的建立,及时准确发布培训的相关内容和信息,并完善登记新员工个人基本信息,逐步统一建立职工电子化档案,进一步建立健全职工信息查询和人力资源共享平台。针对新员工,让他们实名制申请加入QQ群。医院负责岗前培训的工作人员及时在QQ群里统一发布岗前培训内容、培训时间安排等相关信息。QQ群的建立有利于管理新员工,准确迅速的做好各项培训通知工作。
4.2 实施封闭式军事化训练
为期1周左右的军训演练,是笔者所在的集团化医院连续举办7年之久的新员工岗前训练模式。7年间,医院先后与武警指挥学院、炮兵学院以及陆军军官培训中心建立了部队训练式岗前培训模式。选取适合训练的场地,风餐露宿,军民共建,严格实施封闭式军训管理1周,让新员工真正体验到部队纪律的严明,形成良好习惯。通过军事训练,提高了新员工身体和心理素质,培养新员工形成艰苦朴素、吃苦耐劳、敢于拼搏、挑战自我的作风,增强新员工组织观念,培养团队意识。1周的军事训练之后,新员工纪律明显得以改善,利于规范管理,顺利安排接下来的各项培训工作。确保了岗前培训内容得以按部就班、循序渐进的实施。
4.3 积极筹办新员工联欢晚会
新员工们在军训结束或者岗前培训将结束的时候,举办一场精彩纷呈的联欢会,节目自编自演,让新员工们尽情展现出他们多才多艺的一面,享受成为一名医务工作者的荣耀感。在岗前培训过程中,举办一场新员工们瞩目的联欢晚会足以充分调动学员的参与意识,提高他们的精神士气,能够吸引新职工们创作热情,活跃培训氛围,增强医院岗前培训成效。尽可能在培训过程中安排落实一些户外运动,比如急救演练、应急救援以及其他有针对性的专项演练等,增强新员工的团队意识与合作能力,提升新员工的集团荣誉感与素养,增加新职工们彼此的浓浓友谊,增进相互了解,有助于日后互相帮助形成良好的工作互助环境。让他们能共同接受集团化医院的文化熏陶,再通过集团化医院的当前建设状态,指导新职工们因地制宜,规划好人生职业发展目标。通过联欢会,真正地关心新员工的实际需求与个人爱好兴趣,帮助他们与集团化医院一同健康快乐成长。
4.4 外聘国内外著名学者及资深专家进行理论授课
按照制订好的新员工岗前培训综合理论课安排,进行统一培训。授课时,实行实名签到制。聘请国内知名、幽默风趣的专家讲课,传授一些当前热点与医学信息。针对医患关系日益复杂、医闹盛嚣尘上的现况,增加医患沟通技巧的培训内容,使培训更加贴近实际生活,更具针对性实效性。这样易于新员工们接受新知识、新技术、新观念,促进他们进一步转变自己的社会角色,真正快速融入工作环境之中。医德医风教育及医患关系的讲解不采用传统的说教式的讲座,而是应用案例分析、幻灯展示,进行正反两面对比分析。总体来说,集团化医院新员工岗前培训的内容较多,涉及面广[10]。
4.5 设计问卷调查与意见反馈
积极做好岗前培训评估工作和反馈,及时将新员工们的意见与建议反馈给医院管理者,能够起到持续改进的作用,提升岗前培训质量[11]。进行培训结业考核与英语考试,理论考试成绩计入职工档案。为使掌握新员工对于岗前培训的感受与体会,从而让岗前培训工作得到完善和持续改进。针对授课课程安排、培训方式、军事训练等方面,以调查问卷方式对参加岗前培训的新员工进行统计分析,分析制约岗前培训成效的相关因素,逐步在实践中优化集团化医院的岗前培训模式。为今后切实、有效地开展岗前教育提供相关依据。发放岗前培训调查问卷可以以实名制进行,主要针对培训时间布置、课程与内容设置、授课老师评价以及现场工作人员态度等,进行调查摸底,及时汇总存在的不足,为今后再次开展新员工岗前培训积累实践资本。
5 对集团化医院新员工岗前培训工作的思考
5.1 集团化医院岗前培训的收获
近7年来,医院集团实施的岗前培训的满意度均超过96%以上,可见岗前培训在历年招聘进入医院的新员工中已达到广泛的认同。新职工作为集团化医院的新生卫生专业技术人才,面临着诸多的挑战和困难,医院管理者们要重视加强对他们的岗前教育和培训。经历7年的实践证明,系统的岗前培训会使新员工尽快地熟悉医院的工作环境,接受医院的核心价值观念和服务理念,让他们更加团结一致,积极参与医院的整体创建发展之中,更好地融入集团化医院这个大家庭[12]。有计划、有目标、有针对性地对新进人员进行岗前培训,是新进人员成长的必经阶段。值得注意的是,岗前培训的内容往往对新员工岗前培训的成败起着至关重要的作用。完善的岗前培训内容,能及时传递医院理念、医院文化和核心价值观,对培养青年医务工作者的医德医风、职业纪律、人文素养、服务意识、医患沟通技巧和医疗安全观念,起到事半功倍的效果。
5.2 集团化医院岗前培训模式应不断创新
集团化医院岗前培训要以内容丰富、拓宽形式的多元化培训模式,为集团内医院培养专业型、技术型、创新人才储备力量。为使岗前培训不断改进,今后需要在建立健全岗前培训制度化方面入手,使培训工作更加趋向规范化;根据不同层次、不同专业的职工,针对性开展培训,注重教学手段的提高,设计出更加合理的岗前培训内容和形式。岗前培训对新员工个人、集团化医院和整个医疗卫生事业的发展都起着承前启后的作用。只有建立完善的岗前培训模式,不断地进行实践与创新,才能持续提升培训质量。
6 小结
在当前医学技术迅速发展、医改日趋完善、医患关系日趋紧张的情况下,培养出一批批医术精湛、业务能力强、医德优秀的医学人才是集团化医院发展的当务之急。新员工是集团医院发展过程中的新鲜血液,通过开展集团化医院岗前培训,使刚参加工作的医务工作者明确自身应负的责任与救死扶伤的使命,利用所学,不断改革,不断创新,以满腔热情投入到医疗工作当中,为医院发展注入新的活力[13],贡献自己的力量,汇川成海,促进医院集团化健康发展。有效地进行新员工岗前培训是保障医院持续、快速、健康发展的有效途径[14-17]。今后,医院管理者需要进一步推进医院集团化岗前培训工作的顺利实施,使培训目标定位明确,岗前培训更加实用、有效,培训内容更加优化、细化,更具有针对性。
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(收稿日期:2014-10-15 本文编辑:程 铭)