整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病疗效观察

黄泽隽（江苏省丹阳市第二人民医院中医科，江苏　丹阳　　212300）

整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病疗效观察

黄泽隽
（江苏省丹阳市第二人民医院中医科，江苏丹阳212300）

［摘要］目的：观察整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：56例随机分为观察组28例与对照组28例。观察组用整脊推拿配合导引治疗，对照组单用整脊推拿治疗。结果：观察组疗效显著好于对照组（P＜0.05）。结论：整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病效果较好。

［关键词］神经根型颈椎病；整脊推拿；导引

我们用整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病取得显著临床效果，报道如下。

1　临床资料

共56例，均为2012年2月至2015年2月我院治疗患者，排除伴有冠心病、颈椎间盘突出与骨肿瘤，经诊断确诊为神经根型颈椎病症。随机分为观察组和对照组。观察组28例，男15例，女13例；年龄36～62岁，平均（48.2±3.4）岁；病程3～50周，平均（15.6±1.8）周。对照组28例，男14例，女14例；年龄35～60岁，平均（46.9±3.5）岁；病程2～48周，平均（16.2±1.5）周。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

观察组用整脊推拿配合导引治疗。①整脊推拿治疗［1］：患者以俯卧位接受治疗，然后以滚法按揉与弹拨等手法在上背部与颈项处按摩10min，同时在风池、天柱和太宗等穴位按压3～5min。定点弹拨法治疗时以侧卧姿势，用大拇指的中等力度在病变处实施弹拨，反复操作5次。点穴法治疗时取仰卧位，用中等力度在风池穴和风府穴进行勾揉，每个穴位2min。定点拔伸法治疗时取仰卧姿势，将颈部托起并与水平方向呈15°～20°角进行拔伸，持续2min，反复进行5次。定点摇正法治疗时，以仰卧位，用拇指和食指在病变处定点，小幅度的摇转头部，使颈椎节段得以牵引拔伸，操作5～10min。掌抹项后经筋法治疗时取仰卧位，以食、中与环指的指腹着力，自下而上抹颈段的督脉与两侧膀胱经，并且两手协调、交替对每条经脉操作6次，最后对两肩井穴进行拿捏按摩。②导引治疗［2］：a.患者取站立的姿势，十指交叉放在枕部，吸气时头向后仰，采用双手向前推；呼气时，再收力恢复放松状态，反复操作3～5次。b.患者采用十指交叉放置头顶位置，吸气时最大限度伸肘，同时进行用力内夹动作；当呼气时撤力放松，双手交叉放在腹前，反复练习5min。c.患者背后十指交叉相握，吸气时最大限度伸直肘关节，并且两侧肩胛骨向中间靠拢；当呼气时撤力放松，双手放在腰后，反复操作3～5次。d.患者双手合十放在胸前，吸气时进行提上臂与伸直肘关节动作，呼气时两手撤力放松并分开放在身体的两侧，反复练习3～5次。

对照组单用整脊推拿治疗。主要采用滚法按揉手法、定点弹拨法、仰卧点穴法、定点拔伸法、定点摇正法与掌抹项后经筋法等［3］治疗，并且根据不同的治疗方法进行体位的相应调整。

治疗3个月后评价治疗效果。

3　疗效标准

参照《中医病证诊断疗效标准》［4］。治愈：症状消失，颈椎功能恢复正常。有效：症状改善，颈椎功能逐渐恢复。无效：症状未改善，颈椎功能未好转。

用SPSS15.0统计程序进行数据处理，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1　两组疗效比较 例（%）

5　讨　论

整脊推拿术采用滚法按揉手法、定点弹拨法与仰卧点穴法等方法治疗，能改善颈周肌肉的痉挛现象，纠正颈椎失稳的状态，从而恢复颈椎静态与动态平衡。导引术主要通过对症手段改善颈椎的静力和动力系统，纠正平衡失调引起的临床病症。

观察表明，整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病，能有效地改善颈椎生理曲度和临床症状。

［参考文献］

［1］井夫杰，张静，周胜红，等.整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床研究［J］.中医正骨，2012，24（10）：16-19.

［2］蒋国民.整脊推拿治疗神经根型颈椎病46例［J］.陕西中医，2014，35（1）：29-31.

［3］池红万.分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病120例疗效［J］.中国实用神经疾病杂志，2012，15（7）：54-55.

［4］王帅.分段间歇牵引配合整脊推拿治疗神经根型颈椎病60例临床观察［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，24（6）：3117-3118.

［收稿日期］2015-06-15

［中图分类号］R244.181.55

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）11-1045-01