热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效观察

张士红（江苏省淮安市第四人民医院感染科，江苏　淮安　223002）

热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效观察

张士红
（江苏省淮安市第四人民医院感染科，江苏淮安223002）

［摘要］目的：观察热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病治疗效果。方法：60例随机分为实验组和对照组各30例。实验组用热毒宁联合利巴韦林治疗，对照组只用利巴韦林治疗。结果：总有效率实验组90%，对照组70%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：热毒宁注射液联合利巴韦林治疗手足口病疗效较好。

［关键词］手足口病；热毒宁；利巴韦林

我们用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗手足口病60例取得较好效果，报道如下。

1　一般资料

60例符合卫生部手足口病诊疗指南（2010年版）普通病例诊断标准，表现为急性起病，低烧、口疼、厌食、口腔黏膜出现疱疹或溃疡，手、足、臀部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹。60例中，男31例，女29例；年龄6个月~6岁，平均3.2岁。随机分为实验组和对照组各30例，实验组平均病程（3.3±0.5）天，对照组平均病程为（3.5±0.2）天。两组年龄、性别及病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

2　治疗方法

观察组给予热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司生产）0.5~0.8mL/（kg·d）、利巴韦林10mg/ （kg·d）静脉滴注，每日1次。对照组单用利巴韦林10mg/（kg·d）静脉滴注，疗程7天。如合并感染，两组均给予头孢他啶100 mg/（kg·d）静脉滴注，其他对症治疗相同。

3　治疗标准

治愈：体温正常，症状好转，手足皮疹消退，口腔疱疹消失，精神状态良好。有效：体温正常，皮疹减少且口腔疱疹部分消失。无效：体温高于正常，皮疹及口腔疱疹仍存在。

用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析处理，计量数据用χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1　两组疗效比较 例（%）

两组退热及疱疹消退时间比较见表2。

表2　两组退热及疱疹消退时间比较 （d，±s）

表2　两组退热及疱疹消退时间比较 （d，±s）

组别　n　　退热时间　　疱疹消退时间实验组　30　 2.21±1.34　3.81±1.12对照组　30　 4.36±1.48　5.31±1.33 t 10.78　7.503 P 0.008　0.020

两组治疗过程中均无并发症状或不良反应。

5　讨　论

利巴韦林注射液有广谱抗病毒活性，能让药物进入被病毒感染的细胞后产生磷酸化的反应，生成能够和病毒合成酶的竞争性抑制剂，而到达减少细胞内的鸟苷三磷酸的目的、破坏蛋白质和病毒RNA的合成，从而抑制病毒核酸的合成， DNA和RNA病毒能被其抑制，使病毒的增殖与传播得以抑制。热毒宁注射液有祛除热毒、凉血泻火功效，对病毒有直接灭活及抑制增殖的作用，可抑制炎症病菌的生成，控制病情的扩散。

热毒宁联合利巴韦林治疗手足口可缩短发热时间及减少口腔疱疹、溃烂，且无不良反应。

［收稿日期］2015-04-29

［中图分类号］R512.5

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）09-0821-01