关于两套医学汉语教材中词汇的比较研究

董东栋

(海南医学院国际教育学院，海南海口571199)

词汇在语言学习中重要性显而易见;同样，在对外汉语教材中，词汇是汉语学习的“一砖一瓦”。我国对外汉语教材经过几十年教学实践已有很大发展，但医学汉语教材尚处于起步阶段。目前，市场上主要有两套较为成熟且广泛使用的医学汉语教材:一套为《医学汉语——实习篇》(由北京大学出版社出版，本文简称北大版教材);另一套为《实用医学汉语——临床篇》(由外语教学与研究出版社出版，本文简称外研社版教材)。本文将通过比较两套教材中词汇量、词汇重现率、生词注释、医学专用词汇等方面，总结特点与规律，为医学汉语教材中词汇编写设计提供借鉴作用。

一 医学汉语词汇量比较

杨寄洲在《编写初级汉语教材的几个问题》中提到“一部具有科学性和实用性的初级汉语教材，在词汇安排上必须做到:1.保证常用词语重现率;2.每一课生词要控制在一定数量范围内，不能有的课多有的课少;3.教材大部分生词应在大纲允许的词汇范围之内，不能有过多超纲词。这三点也是其他对外汉语教材编写要认真对待、认真解决的难题。《汉语教程》在编写过程中费时费力最多的是词汇量控制和安排”。①杨寄洲:《编写初级汉语教材的几个问题》，《语言教学与研究》，2003年第4期。可见，优秀医学汉语教材在设计和编写过程中，词汇量控制、安排以及选择至关重要又具有相当难度。一方面，我们希望留学生在有限课堂时间内掌握足够多医学词汇、句型并巩固相应医学知识;另一方面，如果过量，教师可能难以完成教学任务，学生也难以消化、掌握所学医学汉语知识，并产生畏难和抵触情绪，不利于医学汉语实际教学。通过统计分析得出，北大版教材正文词汇量为689个，外研社版教材为768个，均控制在比较合理范围内。现将两套教材词汇量统计情况列表如下:由此可见:北大版教材在每课词汇量分布上比较均衡，为18－27个之间，平均为20个左右，而外研社版教材在词汇量方面，每课数量差距较大，其中最多的一课词汇量为38个，最少的一课词汇量仅有10个。北大版教材正文医学词汇量有限，但编写者为了让学生掌握更多相关、相类似医学词汇，在每课练习后增设附录部分，内容为一些常用专业词语或跟课文内容相关的常用词语，包括汉字、拼音、英文翻译。这部分词语不要求课内讲授，只作为学生扩充词汇量的一个参考。从词汇选择范围上看，北大版教材关注的是一些最基本、最核心的医学词汇，而外研社版教材医学知识偏多、专业性更强。我校一直使用的是北大版教材，结合教学实践，笔者认为每课词汇量控制在20个左右时学生比较容易接受。

表1 两套医学汉语教材词汇量统计

二 词汇重现率研究

赵金铭(1998)评估了此前十年来对外汉语教材，指出对外汉语教材在编写方面尚存在的问题之一:词汇量大、重现率低。康艳红、董明在《初级对外汉语教材的词汇重现率研究》中针对此问题也指出“尽管汉语教材中的词汇重现率问题一直受到学界重视，但如何在教材编写中科学体现词汇的重现，迄今却尚未得到有效解决”。①康艳红，董明:初级对外汉语教材的词汇重现率研究，语言文字应用，2005年第4期。由此可知，词汇重现率在对外汉语教材中重要性不言而喻，对于医学汉语教材来讲同样如此。

通过认真研读两套教材，从造词、组词角度来看，由于医学词汇具有较强规律，如同类疾病、症状、同类药物等情况会有相同“词缀”、或称之为“词根”，这和医学英语是相类似的。现将两套教材中部分医学词汇“词缀”、“词根”等做一比较与总结:

……性(疾病);抗……药;……痛;……诊;……症;

……炎;……瘤;……病;……腺:……室;

抑……药;……癌;……音;……常规:……酶;

……造影;……术;……绀;……状;……栓;

通过认真研读两套教材，可以看出编写者都比较注重词汇重现率，在前期、中期及后期课文中，均会尽可能地兼顾到此前学习内容，尤其对于具有相同“词缀”、“词根”核心词汇特别重视。但整体而言，这两套教材词汇重现率还不高，建议在医学主题统筹与安排方面、在课文和语句设计等方面加以注重。

三 生词注释的比较

北大版教材生词表模式:(第一册第六课，第50页)

胆囊 dǎnnáng(名)gallbladder;cholecyst

呈 chèng(动)to be;to assume

阳性 yángxìng(形)positive

外研社版教材生词表模式:(临床篇－外科－第二课 普通外科(二)，第30页)通过以上两套教材在生词表模式上比较分析可以得出，其生词注释模式基本一致:生词－拼音－英文翻译(解释)。不同点在于，北大版教材在每个生词后面注明了词性，外研社版教材则未标注词性。笔者在教学实践中发现，很多学生因为不熟悉词性，往往把名词用成动词，或把副词当形容词用，因此标注词性能让学生更好地了解词语用法。其相同点是，两套教材在生词注释方面都只是“就词论词”，学生仅凭简单英语翻译很难理解专业性极强的医学汉语词汇，例句缺失也常常让学生误解词义。因此，倘若针对重要的、核心的医学词汇，尤其是动词、名词、形容词等实义词，附上相对应的、简单的、实用的例句，会更有利于学生理解和掌握医学词汇。

表1

例如:关于“呈”的用法，可以用两个简单例句加以解释说明。

1.墨菲氏症呈阳性;

2.小便呈深黄色;

通过这两个例句，学生不仅可以明白“呈”是“to be;to assume”的含义，更能理解“呈”字在真实的、医学交际场景中的用法，同时得知“呈”与一般交际用语中的“是”虽含义相似，但使用场合不同，也可以直观记忆“呈”字在句型结构中的使用。

四 医学专用词汇比较

作为专业用汉语(或称之为专业汉语)一个重要分支——医学汉语，其教学目的是为了让留学生能用医学汉语在中国实习时与病人、与其他医护人员进行交流，以及从事相关医疗工作，为将来做一名合格医生打下扎实基础。因此，医学汉语与普通汉语最大的区别之一就是词汇选取差异，比如“感冒”、“嗓子”、“不舒服”等归为普通汉语词汇，“呼吸道”、“感染”、“支气管”、“扩张”等则是医学专用词汇。

从横向上对比和研究两套教材医学专用词汇情况发现，在基础医学词汇、核心医学词汇及常见疾病诊断与治疗方面，两套教材选词基本一致，如:呼吸、发作、感染、主诉、病历、病例、听诊、问诊、叩诊等等，两者相同核心词汇为239个。大量相同核心词汇显示出两套教材编写者均做了大量调研工作，掌握第一手资料，熟知医院实习中遇到常见病症、常见情况以及医生与患者之间、指导医生与实习医生之间日常用语;另一方面，编写者也特别重视对以词缀、词根或某一词语为主题医学专业词汇进行归纳，如各类炎症、各种诊断、各类肿瘤及癌症等。希望今后医学汉语教材编写能根据教学目标，做出更为细致的调查与研究，建立医学汉语词汇语料库。

对于普通汉语来讲，涉及到词汇安排和控制，一直有《(汉语水平)词汇与汉字等级大纲》作为参考依据，但由于医学汉语还是个新生事物，目前尚未出现相关词汇大纲。这对于医学汉语教材编写是不利的;因此很有必要在前期调研基础上，如通过访谈、实地跟进、录音等各种形式，搜集临床实习中留学生常用到的、得体合适的语言和词汇，再通过后期科学统计与分析，划分出最常用医学词汇、次常用医学词汇、一般性医学词汇及不常用医学词汇等不同等级的词汇大纲。若有这样的词汇等级大纲，或称之为医学汉语词汇语料库，那么在编写医学汉语教材时，编写者就有了统一标准，避免出现词汇量过大、偏难或不实用等问题，这对于医学专用词汇的选择与控制，乃至整个医学汉语教材编写都是非常有帮助的。

［1］ 杨寄洲.编写初级汉语教材的几个问题［J］.语言教学与研究，2003(4).

［2］ 康艳红，董明.初级对外汉语教材的词汇重现率研究［J］.语言文字应用，2005(4).

［3］ 程乐乐，朱德君.医学汉语教材编写刍议［J］.海外华文教育，2008(2).

［4］ 张曦.论医科留学生的医学汉语教材编撰［J］.西北医学教育，2009(10).