特训营模式在医学信息工程实践教学中的应用探讨

罗 悦 温川飙 陶瑞卿 严小英

(成都中医药大学医学信息工程学院，四川 成都 611137)

随着医改的不断深入，医院信息化的呼声越来越高，而医院信息化人才极具缺乏，为此诞生了医学信息学。医学信息学是一门以医药领域信息为主要研究对象，以医药学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代计算机和信息技术为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的一门新兴学科，是一门介于医学与信息学之间的交叉学科［1］。把医学信息学的理论知识和实践技术应用到医学信息工作中，是医学信息市场、医学事业和社会的需要。医学信息工作需要多层次、多种类的技术人才，他们必须懂得信息科学知识和计算机技术及其在医学上的应用，熟悉相应的系统并具有熟练操作的能力。因此，医学信息学必须强调工程应用和实践，注重培养具备医药学基础知识、信息管理知识、计算机科学技术知识，具有工程设计和应用能力以及团队协作能力的高级复合型人才。而传统的实践教学模式存在重理论、轻实践;实践操作少;缺乏对学生综合设计能力及工程实践能力的重视等诸多不足，造成学生动手能力差;不能学以致用;学生学习的自主性不够;探究问题的能力薄弱等问题，不能满足医学信息工程专业培养高级复合型应用人才的目标以及社会对医学信息工程人才的需要。特训营的核心思想是CDIO工程教学，即将构思(Conceive)－设计(Design)－实现(Implement)－运作(Operate)贯穿于教学过程，该教学理念起源于西方国家，在中国，部分高校已开展CDIO工程教育模式，并取得了明显效果，如北京交通大学，汕头大学。为此，本文探讨和研究将特训营模式运用于医学信息工程实践教学，为学生提供更多、更系统的专业实践机会和平台，以此培养和提高学生的实践动手能力和创新能力，也是医学信息工程专业人才培养模式改革的一个新尝试。

一、传统实践教学模式存在的问题

第一，传统实践教学模式是一种重理论、轻实践的教学模式［2］。这样造成了学校和学院对实践教学投入(人力、财力、物力)相对较少，最终导致实践场地的使用局限性，不能充分利用有效的时间让学生参与实践，实践经费短缺及从事实践教学与管理的老师积极性低下等问题的出现。因此，实践教学水平无法得到真正的提高，学生动手能力的培养也无法取得理想的效果。

第二，传统实践教学模式绝大多数情况下是基于专业理论课程而开设的，在教学计划规定的时间里，学生进行实践操作［2］。医学信息工程的专业课程都有实践教学，大部分的实践教学都按照如下方式进行:老师先对理论和实践操作步骤进行讲解，之后学生按照老师的讲解或者参考书上的操作步骤一步一步进行实践。最终因实践操作机会少，造成学生动手能力差，不能学以致用。

第三，传统的实践教学模式没有对学生综合设计能力及工程实践能力给予充分的重视［2］。各个课程实践都是相对独立的，学生缺乏机会进行多个课程相关的综合性实践，跟真正医学信息系统设计和开发相关联的实训项目更是极少。鉴于这些原因，学生的工程素质也就无法得到较好的提升。

针对传统实践教学模式存在的不足，我们对医学信息工程这一专业的实践教学体系展开了一系列的探索及研究，最后提出了特训营实践教学体系。

二、特训营实践教学模式探讨

1．纳入教学计划，加大实践教学投入力度

要真正提升实践教学水平，应将实践教学同其他教学任务一样纳入教学计划，同时加大对实践教学的投入力度。对于本文所讨论的特训营实践教学，应将其纳入医学信息工程专业学期教学计划，着力培养一批特训营教师，并设置特训营专项经费以及配置实践场地和购置必要实践设备等措施，以此解决传统实践教学重理论、轻实践带来的实践教学水平得不到真正提高和学生动手能力低下等问题。

2．多种特训营方式让实践贯穿于学生的整个学习过程

开设多种特训营方式，让学生在学期中间和假期都有机会参加特训营。充分利用学生闲暇时间，大力增加学生的实践机会，可以设置以下几种类型的特训营:

(1)寒假/暑假特训营

选择寒假/暑假期间比较合适的时间，如:开学前半个月或者二十天。除此以外，该类型特训营需要做好以下准备工作:确定特训营负责老师和该批次实训学生、制定特训营计划和任务安排、落实学生实训场地和食宿安排。由于特训营重在提高医学信息工程学生的专业实践能力，因此，特训营教师应是医学信息工程专业教师或者在计算机和医学领域比较有建树的专职教师。特训营计划和任务安排应结合医学信息工程特点，根据本次特训营学生专业实践所需和所缺，选择有助于提高本次特训营学生专业实践的专业分类项目或者医学信息工程实践项目，如:对于大一学生，可以针对学生不同兴趣(美工、编程等)开展专业强化实践训练;由于大二学生已经有了一定的专业实践基础，可以选择医学信息系统项目的部分模块作为本次特训营任务;大三学生则可以进行整个医学信息系统的设计、开发训练。在制定特训营计划时还应考虑寒假/暑假的时间特殊性和实训场地局限性，根据实训场地和负责老师人数，确定本次实训学生数量，通过学生兴趣和自愿选择拟定初步名单，再通过一定的专业考核筛选、确定最终特训营学生名单。落选的报名学生可以参加下次的寒假/暑假特训营。该类特训营的主要特点:通过短时间的高强度和压力式的集中化训练让学生在某一专业方面(编程、美工等)取得较大的进步和提升。

(2)周末特训营

这种类型特训营的主要特点是开展于学期中间，但并不一定是在周末进行，根据学生的时间可以将特训营安排在周一到周五的某一天或者周末。实训方式与寒假/暑假特训营的不同之处在于:周末特训营注重从基础训练开始培养学生的专业兴趣、实践能力，与理论课程学习紧密结合，让学生从长期的实践锻炼中逐步提升专业技能;而寒假/暑假特训营由于时间和场地的局限性更注重压迫式、集中式和高强度实践训练。特训营计划与任务的安排也要体现与理论课程同步结合的特点。与寒假/暑假特训营的局限性相比，可以安排全体学生加入到周末特训营中，亦可按照学生专业兴趣分为不同的兴趣小组。如果实训内容为医学信息系统的设计和开发，则需要分项目组完成任务，每个项目组配置相应人数的不同专业兴趣(美工、编程等)小组成员。周末特训营方式能够弥补寒假/暑假特训营的不足:不能满足所有学生、时间局限性、实训场地局限性，提供了一种相对灵活、自由的实训方式。

3．因需施教，注重信息系统综合设计和工程应用能力的培养

特训营是一种提高学生实践能力的教学模式，学生在大学各个阶段应达到的实践水平并不相同，应针对不同阶段学生特点，结合医学信息工程专业特色，为学生量身制定不同的特训营教学计划。比如:对于大一、大二学生，在加强理论学习的同时，应偏重基础实践操作，逐步培养学生将理论应用于实践的能力;而针对大三、大四学生，由于他们已经具备一定的理论知识和实践经验，故在特训营课程中应该加强工程设计和综合性的系统训练，而不仅限于将课堂上的知识点付诸于实践。在医学信息工程专业实践培养计划中，应该安排学生逐步参与一些实际数字化中医医疗信息系统，如中医医生工作站、中医住院系统、中药溯源系统等项目，通过参与这些系统的建设、开发和实施工作，让学生的信息系统综合设计和工程应用能力得到锻炼和提升。

4．学以致用，将课堂讲解与特训营实践紧密结合

实践课程和实践内容的安排应与理论教学紧密结合。如:对于学院开设的美工设计、编程、数据库等理论课程，在特训营中，通过美工、编程、数据库设计等实践来强化学生的美工和编程技能。同时，为学生布置一些有难度的实践操作来拓展和加深课程学习，学生可以通过寻求特训营教师和请教专任教师来解答有难度的实践项目。特训营教师和专任教师对学生实践指导互为补充:在特训营实践课程阶段，特训营教师安排学生的实践计划和任务，并为学生的实践操作提供实时的指导;特训营实践课程以外，对于不能解答的实践任务，学生可以通过请教相应理论课程教师或者专任教师。这种方式让学生多了更多实践机会，解决了传统模式中实践仅限于课堂内的问题，加深了学生对理论课程掌握的同时，为学生的疑难解答提供了更多的机会，能够极大地激发学生的学习兴趣。

5．分小组开展教学，定期举行小组竞赛，调动学生积极性

为了使特训营达到预期效果，有必要开展小班(小组)实践教学。将学生分为几个大组，每个大组按照兴趣分为几个小组(美工组、文档组和编程组)，每个大组指定一位负责教师，同时每个小组指定一位专业指导老师，专业指导老师可以是相应课程的任课教师。分小组开展教学能够让特训营达到最佳的预期效果，减轻教师的负担，同时也让每位学生都得到了专业指导，可以实现教一学效果最大化。定期举行小组竞赛，通过负责老师考评、学院考评，评审出优秀学生，以此来调动老师和学生参与实践的积极性，提升学生成就感。

6．鼓励学生参与教师科研项目

鼓励学生参与教师科研课题的申报、实施等环节。根据医学信息工程和特训营特点，提供给学生多个可供选择的科研申报方向，鼓励学生按小组或个人进行科研课题的申报，特训营教师提供指导和帮助。该过程需要注重科研申报方向的选择，课题应与医学信息工程紧密结合，偏重应用实践，使学生在科研课题的完成过程中不断增强实践能力;同时也应充分发挥特训营教师的指导作用，使学生在科研课题的选择方面走弯路，增强学生科研课题可行性分析、课题申报等能力。还要培养学生独立完成科研任务的能力。这种让学生参与科研项目的实施既培养了学生文献收集、资料查阅、申报书撰写等技能，提高了学生的专业技能，更锻炼了学生团队合作精神。

三、特训营对医学信息工程学生的实践教学意义

1．加强学生对专业的理解，为学生的大学生涯规划提供帮助

现在大部分工程类高校和工程类学院对学生的培养计划方案中都是将实践环节放到大三进行，这样造成了一个问题:学生在大一、大二阶段学了足够的理论知识，但是不知道怎么将这些理论知识运用于实践，对所学专业的认识更是模糊不清。医学信息工程专业属于工程类专业，重在培养偏应用的复合型人才。因此，通过特训营实践教学活动可以让学生尽早将所学理论用于实践，加强学生对专业的认识和理解，进而为学生的大学生涯规划提供帮助。

2．提高学生的实践动手能力，满足社会对医学信息化人才的需要

医学信息化是把现代计算机技术、信息技术应用于整个医疗过程的一种新型的现代化医疗方式，是公共医疗的发展方向和管理目标。医学信息工程专业作为一门新型学科专业，旨在培养符合懂医、会计算机技术的专门面向医院的复合型医疗数字化人才。医学信息化属于发展中行业，国家、社会和医院亟需一批专门的医学信息化人才来推动国家医疗卫生事业的信息化发展。特训营是一种专门培养学生实践动手能力的教学模式，因此通过特训营的方式来提高学生的实践动手能力，能够满足国家、社会对医学信息化人才的需要。

3．对我校培养复合型应用人才具有指导意义

医学信息工程专业重在培养复合型应用人才，特训营实践教学模式在医学信息工程专业的成功开展有助于为我校其他工程类专业提供案例支撑和指导意义。

四、总 结

本文探讨将特训营实践教学模式用于医学信息工程专业人才培养，充分利用学生学期中间和寒暑假有效时间，整合教学资源，通过专业老师的指导，提高学生的专业技能、加强工程设计和应用能力，来达到培养医学和计算机技术兼备的高级复合型人才的目的。该方案的实施能够提高学生的实践动手能力、医学信息系统设计和开发能力、满足社会对医疗信息化人才的需要，同时对工程类专业培养应用型人才具有指导意义。

［1］ 丁宝芬，等．实用医学信息学．南京:东南大学出版社，2003:8．

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