雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎安全性观察

毕静波

雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎安全性观察

毕静波

目的 探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的安全性。方法 选取我院收治68例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，将全部患者随机平分为对照组与治疗组各34例，对照组单纯给予甲硝唑治疗，治疗组在对照组的基础上联合雌激素进行治疗，三个月后对比两组治疗效果以及不良反应发生事件。结果 对照组总有效率为76.5%，治疗组总有效率为100%，可见组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，治疗组仅有1例出现轻微下腹胀痛，不影响治疗，可见雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎是安全有效的。结论 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎具有良好的临床疗效，且不良反应较少，用药安全，因此此方法是治疗萎缩性阴道炎的首选方式。

雌激素联合甲硝唑；萎缩性阴道炎；安全性

萎缩性阴道炎在妇科临床中是属于较难根治的疾病，极易复发，而提高萎缩性阴道炎的治疗效果，其关键是合理选择用药，一方面重视抑菌杀菌治疗，另一方面也要重视增加患者的外阴抵抗力[1]。本文研究雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果及安全性，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2～12月间我院收治的68例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，所有患者均有不同程度的白带异常、外阴瘙痒等症状，符合萎缩性阴道炎的诊断标准，将全部患者随机分为对照组与治疗组各34例，对照组患者年龄59～76岁，平均年龄为（64.5±3.3）岁，绝经2～16年，平均绝经期（7.1±2.1）年；治疗组患者年龄58～78岁，平均年龄为（63.9±3.5）岁，绝经2～18年，平均绝经期（7.8±1.6）年，保证两组患者在一般资料中差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予甲硝唑治疗，每晚睡前常规外阴清洗后给药，每次200 mg，连续使用七天；治疗组在对照组的基础上联合使用雌激素治疗，第一次口服量为4 mg，此后改为2 mg每次，每2周服用一次，坚持用药3个月。

三个月后复查，观察患者治疗效果，并统计治疗期间不良反应事件。

1.3评定标准

根据患者病症改善情况将患者评为：患者临床症状完全消失，且无复发为痊愈；患者临床症状基本消失，白带清洁度降低2级或2级以上为显效；患者临床症状有所改善，白带清洁度下降1级为有效；患者临床症状无改善、加重或复发为无效。并计算总有效率（总有效率=痊愈率+显效率+有效率）。

1.4计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对文中数据进行处理分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，以P＜0.05表示组间数据差异显著，具有统计学意义。

2　结果

结果见表1，对照组治疗总有效率为76.5%；治疗组治疗总有效率为100%；可见组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

此外，在不良反应事件统计中，治疗组仅有1例出现下腹轻微涨痛感，除此外两组患者均无其它明显不良反应，可见雌激素联合甲硝唑用药是安全有效的。

3　讨论

由于阴道内属于厌氧环境，所以临床中为了抑制阴道内的细菌生长，一般采用甲硝锉等抗厌氧菌药物，使其通过抑制细菌合成脱氧核糖核酸，以抑制细菌的繁殖分裂，从而达到抗菌杀菌的目的，它是临床上应用最普遍的抗厌氧菌药物，也是治疗各类生殖系统疾病的常用抗菌药物[2]。雌激素可以有效缓解绝经期妇女体内雌激素水平低的现象，促使阴道上皮细胞增殖，缓解外阴不适、瘙痒、白带异常等症状，降低阴道内PH值，达到抑制细菌生长繁殖的目的[3]。这与本研究结果相符。

本研究中显示，雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎不但具有良好的疗效，而且不良反应率非常少，用药安全，其总有效率高达100%，有效改善了患者的临床病情，为患者健康生活提供了良好条件，因此，雌激素联合甲硝唑是治疗萎缩性阴道炎的首选方式[4]。

[1] 韩悦. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效[J]. 中国老年学杂志， 2013，33（5）：1167-1168.

[2] 隋凤香. 雌激素治疗萎缩性阴道炎疗效观察[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2011，13（8）：77-78.

[3] 郭玉田. 欧维婷栓联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的效果观察[J]. 河南外科学杂志，2012，18（4）：69-70.

[4] 吴海燕. 甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J]. 中国继续医学教育，2014，6（4）：75-76.

The Efficacy and Safety of Estrogen Combined With Metronidazole in the Treatment of Atrophic Vaginitis

BI Jingbo, Daqing City Duerbote County family planning service station Heilongjiang, Daqing 166200, China

Objective Discussion of estrogen combined with metronidazole treatment of atrophic vaginitis security. Methods Select our hospital 68 cases of atrophic vaginitis patients as research subjects, all patients were randomly divided into a control group and the treatment group, 34 patients,The control group were given metronidazole treatment group combined with estrogen therapy on the basis of the control group, three months after the event compared two groups of treatment effects and adverse reactions. Results The control group, the total effective rate was 76.5%, total effective rate was 100%, the data shows significant differences between the groups, with statistical significance (P<0.05).In addition, the treatment group only one case of mild abdominal pain, does not affect the treatment, showing that estrogen combined with metronidazole treatment of atrophic vaginitis is safe and effective. Conclusion Estrogen combined with metronidazole treatment of atrophic vaginitis with good clinical efficacy and fewer adverse reactions, drug safety, so this method is the preferred way to treat atrophic vaginitis.

Estrogen combined with metronidazole, Atrophic vaginitis, Safety

R711

B

1674-9308（2015）08-0236-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.201

166200 黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县计划生育服务站