复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果分析

田敬秋

复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果分析

田敬秋

目的 探讨复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法 给予我院2014年1～12月收治的54例急性病毒性心肌炎患者以复方丹参注射液和大剂量维生素C进行治疗，并观察患者的各方面生命体征和临床表现，进行疗效分析。结果 对患者临床表现的观察结果得出复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果良好，总有效率为91.1%，显效率为56.7%，有效率为34.4%，治疗后患者临床表现差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 方丹参注射液和大剂量维生素C对急性病毒性心肌炎患者的治疗具有显著疗效。

复方丹参注射液；维生素C；急性病毒性心肌炎；临床疗效

R542

B

急性病毒性心肌炎属于感染性心肌病，是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性病变，可散在发病，根据心内膜心肌活检确诊，临床表现不一，取决于病变的广泛程度和部位；表现为恶心、呕吐、腹泻、咽痛、全身酸痛、发热、等症状，有时会出现头晕、呼吸困难、水肿、Adams-Stokes综合征等症状；出现心力衰竭或心源性休克者较罕见[1]。治疗方法主要是控制心肌炎症和病毒感染，复方丹参注射液有保护肝损害，保护心肌缺血缺氧，清除自由基，镇静，消除自由基等作用；维生素C是一种抗氧化剂，保护身体免于自由基的威胁，有利于抗氧化，生物膜的修复，稳定细胞膜等作用；复方丹参注射液和大剂量维生素C可以为心肌细胞提供所需营养能量，对于急性病毒性心肌炎的患者可以明显改善临床症状，改善患者心功能[2]。治疗效果良好，大多数患者治疗后可痊愈，少数患者会因为其他并发症导致死亡；下文是我院对患者采用复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗的临床疗效分析报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

我院2014年1～12月收治的54例急性病毒性心肌炎患者患者，其中男性31人，女性23人，患者年龄最小18岁，年龄最大39岁，平均年龄（25.13±2.01）岁，轻症亚组（心电图ST-T的变化和房性心律失常）28例，重症亚组（心源性休克、急性左心衰竭和严重心律失常）26例。所有患者临床资料齐全，且年龄，临床表现等特征的差异都不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

复方丹参注射液静滴：以8～16 ml加入5%葡萄糖液100～150ml滴注，1日1 次，2～4周为1疗程，口服维生素C，每日服用1～4 g；再加上常规的治疗方法对急性病毒性心肌炎患者进行治疗。

1.3疗效判定

根据相关标准将治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效；痊愈：患者的各种临床表现和体征均消失，心电图、心肌活检等检查都恢复正常；显效：患者的各种临床表现和体征均基本恢复，心电图、心肌活检等检查都有所改善；有效：患者的各种临床表现和体征均有所改善，心电图、心肌活检等检查有一定的恢复；无效：患者的各种临床表现和体征均无明显改善，心电图、心肌活检等检查都无恢复[1]。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计软件对所得数据进行统计分析，所得计量资料均以（±s）表示，采用t检验对所得数据进行分析；当P＜0.05时，组间差异有统计学意义。

2　结果

复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗急性病毒性心肌炎的临床效果良好，总有效率为91.1%，显效率为56.7%，有效率为34.4%；治疗后患者的临床表现等特征的差异都具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

病毒性心肌炎的诊断依据是发病前有心脏损害的临床表现、其他辅助检查显示心肌损伤等，确诊还有赖于心内膜心肌活检；治疗需要适当休息和正确饮食、抗病毒治疗、营养心肌等，复方丹参注射液和大剂量维生素C治疗可达到良好的治疗效果，复方丹参注射液有舒经活络，扩张冠状血管，改善营养状况，保护心功能等作用，使用时要注意药物的相互作用，避免产生负影响；维生素C使用时要注意空腹服用、不宜多服和突然停药、注意各药物的相互作用[3]。

经过我院研究得出复方丹参注射液和大剂量维生素C对急性病毒性心肌炎治疗的临床疗效好、安全性好、无不良副作用。

[1] 杨秀芹. 大剂量维生素C联合参麦注射液、贝那普利治疗病毒性心肌炎效果分析[J]. 社区医学杂志，2013，11（7）：36-37.

[2] 王培芳，许红莉. 丹参注射液治疗抗精神病药物致心肌损害112例的临床观察[J]. 中国民康医学，2009，21（15）：1839.

[3] 张莉，王保和，胡晶，等. 参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的系统评价[J]. 中国循证医学杂志，2010，10（6）：700-706.

Analysis of the Clinical Effect of Compound Danshen Injection and High Doses of Vitamin C in the Treatment of Acute Viral Myocarditis

TIAN Jingqiu, Qitaihe Police Hospital of Heilongjiang Province, Qitaihe 154600, China

Objective To investigate the clinical effect of Compound Danshen injection and high doses of vitamin C in the treatment of acute viral myocarditis. Methods In our hospital from 2014 January to December to give the hospital treated 54 cases of acute viral myocarditis were treated with Compound Danshen injection and large doses of vitamin C, and observe all aspects of life signs and clinical manifestation of patients, efficacy analysis. Results Observation of clinical manifestations of the patient's clinical effect of compound salvia miltiorrhiza injection and that large doses of vitamin C in the treatment of acute viral myocarditis is good, the total effective rate was 91.1%, markedly effective rate was 56.7%, effective rate was 34.4% after treatment in patients with clinical manifestations, the difference has statistical significance (P<0.05).ConclusionIt has significant efficacy in the treatment of Danshen injection and high doses of vitamin C in patients with acute viral myocarditis.

Compound Danshen injection, Vitamin C, Acute viral myocarditis, Clinical effect

1674-9308（2015）08-0257-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.219

154600 黑龙江省七台河市警官医院