奥曲肽不同给药方式治疗胰腺炎疗效对比分析

于恩媛

奥曲肽不同给药方式治疗胰腺炎疗效对比分析

于恩媛

目的 对奥曲肽不同给药方法治疗胰腺炎的疗效进行对比分析。方法 选取我院于2013年11月～2014年9月收治的38例胰腺炎患者随机分成对照组和治疗组，对照组患者给予奥曲肽静滴1小时滴完，治疗组患者给予奥曲肽微量注射泵持续注射给药持续12小时，对两组患者的临床疗效进行对比。结果 治疗组患者的淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、住院天数、不良反应发生率以及治疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥曲肽微量注射泵持续注射给药方式治疗胰腺炎效果显著，不仅能够大大降低不良反应发生率还能缩短患者的住院时间，对促进患者快速康复以及提高患者的生活质量有着重要意义。

奥曲肽；不同给药方法；胰腺炎；疗效

胰腺炎是一种常见的消化科疾病，是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，临床症状主要有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等[1]。目前，临床上主要采用奥曲肽来治疗胰腺炎，本文选取我院于2013年11月～2014年9月收治的38例胰腺炎患者，将患者随机分为两组，对奥曲肽不同给药方法治疗胰腺炎的疗效进行对比分析，同时将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2013年11月～2014年9月收治的38例胰腺炎患者作为本次的研究对象，所有患者均符合相关诊断标准均被确诊为胰腺炎。根据奥曲肽给药方法的不同，采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组。对照组19例患者中，男性患者10例，女性患者9例；年龄20～68岁，平均年龄（38.8±2.5）岁；分型：11例普通型，8例坏死出血型。治疗组19例患者中，男性患者12例，女性患者7例；年龄22～70岁，平均年龄（39.1±2.3）岁；分型：10例普通型，9例坏死出血型。对照组和治疗组患者的性别、年龄、分型等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均在胰腺炎常规治疗的基础上加用奥曲肽进行治疗，但是奥曲肽的给药方式不同。对照组患者：将0.6 mg的奥曲肽与250 ml的5%葡萄糖相溶，对患者进行静脉滴注，要控制滴速保证在1小时滴完，12 h/次，连续治疗1周。治疗组患者：将0.6mg的的奥曲肽与500 ml的5%葡萄糖相溶，采用微量注射泵持续注射给药持续12小时进行治疗，给药速率25 µg/h，同样连续治疗1周[2]。

1.3疗效标准

对两组患者的淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、住院天数等临床症状指标进行记录并对比，同时对比两组患者的不良反应发生情况。治疗效果评价标准分为痊愈、有效以及无效。治愈：患者的临床症状和体征完全或基本消失，患者的血尿淀粉酶恢复至正常水平，胰腺影像学显示正常。有效：患者的临床症状和体征有所好转，患者的血尿淀粉酶有所下降，胰腺影像学显示有所好转。无效：患者的临床症状和体征以及血尿淀粉酶没有变化，或者患者病情加重。治疗总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1临床疗效比较

经过为期1周的治疗，对照组19例患者中，痊愈者10例（治愈率52.6%），有效者6例（有效率31.6%），无效者3例（无效率15.8%），对照组的治疗总有效率为84.2%；治疗组19例患者中，痊愈者15例（治愈率78.9%），有效者3例（有效率15.8%），无效者1例（无效率5.3%），治疗组的治疗总有效率为94.7%，治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。

2.2临床症状指标比较

对照组患者的淀粉酶恢复时间平均为（22.2±3.6）h，腹痛消失时间平均为（7.1±2.2）d，患者住院天数平均为（11.8±4.8）d；治疗组患者的淀粉酶恢复时间平均为（16.6±2.7）h，腹痛消失时间平均为（5.5±2.1）d，患者住院天数平均为（7.8±3.1）d，治疗组的临床症状指标与对照组比较，差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。

2.3不良反应发生情况比较

对两组患者给予奥曲肽不同给药方法治疗后，对照组患者中有2例患者出现厌食症状，2例患者呕吐，1例患者腹泻，对照组的不良反应发生率为26.3%；治疗组中1例患者厌食，1例患者呕吐，治疗组的不良反应发生率为10.5%，治疗组的不良反应发生率明显低于对照组，差异治疗有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

胰腺炎属于一种较为常见的急腹症，胰管阻塞、胆石症、暴饮暴食、饮酒、应激性刺激以及内分泌及代谢障碍等都有可能导致胰腺炎的出现[3]。近几年，随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食结构在不断的进行改变，尤其是高度饮酒、暴饮暴食以及高脂饮食的摄入使得胰腺炎的发病率呈现逐年上升趋势。在本次研究中，采用奥曲肽微量注射泵持续注射给药方式治疗的治疗组患者的淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、住院天数、不良反应发生率以及治疗总有效率与对照组比较，差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。实践证明，奥曲肽微量注射泵持续注射给药方式治疗胰腺炎效果显著，不仅能够大大降低不良反应发生率还能缩短患者的住院时间，对促进患者快速康复以及提高患者的生活质量有着重要意义。

[1] 孙伟，张俊侠. 研究奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床效果[J]. 中国医药指南，2014，12（10）：92-93.

[2] 龚丽. 奥曲肽不同给药方式治疗急性胰腺炎临床疗效观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，14（9）：75.

[3] 卢涛，郑仕诚，赖通彬. 奥曲肽不同给药方式在胰腺炎治疗中的效果比较[J]. 西南军医，2010，12（3）：489-490.

Comparative Analysis of Curative Effect of Octreotide in Treatment of Acute Pancreatitis of Different Ways of Administration

YU Enyuan, People’s Hospital in Zhao Yuan County, Hei Longjiang Province, Da qing 166500, China

Objective Comparative study of different ways of octreotide administering in treatment of pancreatitis is to be investigated. Methods Choose 38 patients with pancreatitis who are treated in hospital from November 2013 to September 2014 and separate them into control group and study group at random. Patients in control group are given intravenous infusion treatment of octreotide drop lasting for an hour, while patients in study group are given octreotide injection treatment by syringe pump lasting for continuous 12 hours, and then compare treatment efficacy of these two groups. Results The comparative result shows that patients’amylase recovery time, abdominal pain disappeared time, hospitalization days, and side-effect incidence and treatment efficacy in study group are quite differential from those in control group; and such a differential has statistic value (P<0.05). Conclusion Treating pancreatitis patients with octreotide injection treatment by syringe pump for continuous hours is conducive to significantly reducing side-effect incidence and shortening patients’ hospitalization days, which is of significance to improve patients’recovery and bettering their quality of life.

Octreotide, Different ways of administering, Pancreatitis, Efficacy

R576

B

1674-9308（2015）08-0213-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.182

166500大庆，黑龙江省肇源县人民医院