探讨X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值

2015-01-31 16:44孙连明
中国继续医学教育 2015年8期
关键词:胃窦宫腔镜造影

孙连明

探讨X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值

孙连明

目的 探讨X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的58例胃癌患者,对其实施X线胃精细钡气造影检测过程,同时结合患者的临床症状表现和病理检测结果进行对比研究和探讨。结果 58例胃癌患者,经过实施X线胃精细钡气造影检测过程后,其中有51例患者诊断疑似为胃癌患者,其中40例患者是溃疡型胃癌患者,7例患者是蕈伞型胃癌患者,剩下的4例患者是肿块型胃癌患者。有4例患者被诊断为糜烂性胃炎,有3例患者出现了漏诊,实施X线胃精细钡气造影检测的诊断率为87.93%。结论 胃癌患者采用X 线胃精细钡气造影检测方式,能够有效的提高胃癌患者的临床诊断准确率,同时也可以结合临床病理结果及时的开展治疗过程,提高胃癌患者的医治疗效。

X线胃精细钡气造影;胃癌;临床诊断价值

下面本文选取了我院进行治疗的58例胃癌患者,对其实施X线胃精细钡气造影检测过程,同时结合患者的临床症状表现和病理检测结果进行对比研究和探讨,现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年8月~2014年8月在我院进行治疗的58例胃癌患者。其中男38例,女20例。年龄33~68岁之间,平均年龄(45.91±5.84)岁。患者的临床症状主要表现为腹胀、呕吐、腹泻、吞咽困难等[1],其中腹胀呕吐患者有30例,贫血、消化不良患者有18例,呕血、黑便患者有10例。1.2研究方法

58例胃癌患者,对其实施X线胃精细钡气造影检测过程[2],同时结合患者的临床症状表现和病理检测结果进行对比研究和探讨。

患者在临床诊断之前,需要提前12小时禁食,提前6小时禁水[3-5],与此同时对于可能会影响诊断结果的胃肠功能药物也需要停止服用,常规对患者静脉注射盐酸山莨菪碱药物,注射大约20分钟左右给予患者服用产泡剂,用量为0.35 L[6],等到患者的食管得到充分扩张后,可以通过服用调制的钡剂之后开始诊断检测过程。

采用X线检测方式,使用我院的胃肠造影机器对患者实施X线胃精细钡气造影检测过程,进一步根据患者的病变情况给予多体位的检测和诊断过程,同时在检测诊断过程中,需要严格的按照一定的顺序使得钡剂在患者的胃内按照一定的规律重新分布[7],这样可以准确的检测到患者胃部各部分组织的分布情况,从而能够进行检测结果确定和对比。在开始检测后,需要患者向两侧快速的转身,其幅度在90度以上[8-9],之后可以通过连续的翻转然后对患者进行全方面的检测,患者可以先选取左侧位置,之后沿着一定的角度和方向慢慢的翻转,将患者不同体位的结果进行拍摄,比如侧卧位、仰卧位、站立位等,利用气团为导向[10-11],对患者的胃部各个位置进行全面检测,通过翻转等多角度、多体位的检测过程开展,可以有效的提高患者的诊断准确率。

2 结果

58例胃癌患者,经过实施X线胃精细钡气造影检测过程后,其中有51例患者诊断疑似为胃癌患者,其中40例患者是溃疡型胃癌患者,7例患者是蕈伞型胃癌患者,剩下的4例患者是肿块型胃癌患者。有4例患者被诊断为糜烂性胃炎[12],有3例患者出现了漏诊,实施X线胃精细钡气造影检测的诊断率为87.93%(51/58)。

在上述40例溃疡型胃癌患者中,有19例是胃窦部胃癌患者,有3例是胃体部胃癌患者,有16例是贲门胃底部胃癌患者,剩下的2例是胃大弯胃癌患者。

在7例蕈伞型胃癌患者中,有4例是胃窦部胃癌患者,有3例是贲门胃底部胃癌患者。

在4例肿块型胃癌患者中,有1例是胃窦部胃癌患者,有1例是胃体部胃癌患者,有1例是贲门胃底部胃癌患者,剩下的1例是胃大弯胃癌患者。

3 讨论

胃癌是当前临床中一种比较常见的恶性肿瘤[13],在我国胃癌的发病率非常高,并且胃癌的病死率也非常高,因为大多数胃癌患者在发现后已经到了晚期,因此难以开展有效的治疗过程,只能够通过采取一些化疗、放疗的方式对癌细胞进行控制[14],避免其进一步扩散,因此难以达到有效根治的效果。在临床中对于胃癌患者如果能够及早的进行发现和诊断,就可以将癌细胞在没有扩散之前进行控制和消除,这样就可以达到较好的治疗效果,当前临床中开始采用X线胃精细钡气造影的检测方式来提高胃癌患者的诊断准确率[15]。

本文选取了我院进行治疗的58例胃癌患者,对其实施X线胃精细钡气造影检测过程,同时结合患者的临床症状表现和病理检测结果进行对比研究和探讨,结果发现58例胃癌患者,经过实施X线胃精细钡气造影检测过程后,其中有51例患者诊断疑似为胃癌患者,有4例患者被诊断为糜烂性胃炎,有3例患者出现了漏诊,实施X线胃精细钡气造影检测的诊断率为87.93%(51/58)。与此同时患者的主要的发病部位就是在胃窦部、胃体部、贲门胃底部以及胃大弯四个主要位置。其中一共有24例是胃窦部胃癌患者,有4例是胃体部胃癌患者,有20例是贲门胃底部胃癌患者,剩下的3例是胃大弯胃癌患者。这说明了胃癌患者采用X线胃精细钡气造影检测方式,能够有效的提高胃癌患者的临床诊断准确率,同时也可以结合临床病理结果及时的开展治疗过程,提高胃癌患者的医治疗效。

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To Investigate the Clinical Diagnostic Value of X-ray Barium Contrast Fine Gas Stomach for Gastric Cancer

SUN Lianming, Inner Mongolia forestry general hospital radiology department, Yakeshi 022150, China

Objective To study the X-ray stomach fine barium contrast the clinical diagnostic value of stomach cancer. Methods This article selects in August 2013 to August 2014, 58 patients with gastric cancer, the fine imposed X-ray gastric barium gas imaging detection process, and combining with the patient's clinical symptoms and pathological detection result contrast research and discussion. Results 58 patients with gastric cancer, after the implementation of fine barium X-ray stomach gas after angiography examination process, including 51 patients were diagnosed suspected as gastric cancer patients, among them 40 patients is ulcer in patients with gastric cancer, 7 cases of patients is mushroom umbrella gastric cancer patients, the remaining four patients is mass in patients with gastric cancer. With 4 patients were diagnosed with erosive gastritis, there are 3 patients appeared in diagnosis, implementation of X-ray stomach fine barium imaging detection detection rate of 87.93%. Conclusion Patients with gastric cancer using X-ray stomach gas fine barium imaging detection, can effectively improve the accuracy of clinical diagnosis of gastric cancer patients, at the same time can also be combined with clinical pathology results in a timely manner to carry out the treatment process, improve the healing efficacy of patients with gastric cancer, is worth popularizing in clinical application.

X-ray gas stomach fine barium imaging, Gastric cancer, Clinical diagnosis value

R735

B

1674-9308(2015)08-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.158

022150 牙克石,内蒙古林业总医院放射科

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