浅谈护理安全管理对降低静脉输液风险的效果

翟琳　刘玲玲

浅谈护理安全管理对降低静脉输液风险的效果

翟琳刘玲玲

目的 探讨护理安全管理对降低静脉输液风险的应用效果。方法 2013年我院对静脉输液患者仅给予常规护理配合；2014年我院提出静脉输液可能发生的风险事件，查阅相关资料并结合以往静脉输液护理工作经验，制定符合本院实际情况的护理安全管理措施。结果2013年我院静脉输液不良事件发生率（3.52%）显著高于2014年静脉输液不良事件发生率（0.59%）（P＜0.05）。结论 对静脉输液患者给予常规护理配合基础上加用护理安全管理有利于降低不良事件发生率，使患者获得更为满意的疗效及预后，保障其生活质量及生命安全。

静脉输液风险；护理安全管理；应用效果

静脉输液是临床常用的给药方式，通过血液流动将药物带向靶器官达到治疗目的[1]。本文将选取我院2013年1月～2014年12月期间收治的35 462例静脉输液患者进行本次研究，探讨护理安全管理对降低静脉输液风险的应用效果，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

35 462例静脉输液患者中男性17 895例、女性17 567例，年龄18～92岁，平均年龄（42.67±3.45）岁。按照时间不同将35 462例静脉输液患者分为2013组（17 434例）及2014组（18 028例），两组上述一般资料（性别、年龄、例数等）无显著差异，具有临床可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法2013年我院对静脉输液患者仅给予常规护理配合，即病情观察与生命体征监测、穿刺及拔针护理、遵医嘱给药等；2014年初我院组织静脉输液相关护理人员进行研讨会，提出静脉输液可能发生的风险事件，查阅相关资料并结合以往静脉输液护理工作经验，制定符合本院实际情况的护理安全管理措施[2]。记录2013年、2014年我院静脉输液不良事件发生率，将所得数据经专业分析（统计学）后获得结论。

1.2.2护理安全管理（1）组建护理安全管理小组，组员均选取具有专业知识及丰富经验的临床护理人员，经必要的岗前培训使其了解静脉输液风险及护理安全管理重要性，提高其工作积极性及依从性；（2）配置输液药品应严格执行“三查七对”；（3）穿刺前给予语言沟通缓解患者紧张情绪，必要时给予语言鼓励；（4）成功穿刺后告知患者输液过程中注意事项，如尽量避免肢体大幅度运动、注意保护输液管以免发生挤压、如厕需护士或家属陪伴等；（5）输液过程中不定期主动检查穿刺部位及输液管情况，发现回血、滴速异常（过快、过慢）等情况应及时处理；（6）输液过程中严密监测患者面色、呼吸、脉搏等生命体征，发现异常应及时停止给药并告知医生处理；（7）提供安静舒适的输液环境，可给予音乐、书籍等物品分散患者注意力提高其身心舒适度；（8）输液过程中可主动询问患者是否发生自觉不适情况，尽量满足其合理需求；（9）输液完成拔针后应对穿刺点进行有效压迫止血，待观察30 min后若患者无异常情况则可离开；（10）不定期组织本组护理人员接受国内外先进护理知识及技能，提高自身业务水平更好的服务患者。

2　结果

2013年我院静脉输液不良事件发生率3.52%（614例）；2014年静脉输液不良事件发生率0.59%（107例），2013年静脉输液不良事件发生率显著高于2014年，两组数据对比P＜0.05则提示结果存在显著差异（具有统计学意义）。

3　讨论

护理安全管理是近年来广泛应用于临床推广使用的新型护理模式，具体指针对已经确定的具有风险的治疗行为制定的有效干预措施从而将伤害降至最小[1]。有研究显示，静脉输液属于有创治疗方法，给药过程中将出现针头脱落、管道堵塞、静脉炎、皮下血肿等不良事件，因此对实施此类方法治疗的患者给予常规护理基础上加入护理安全管理措施将有利于保障其治疗安全性，提高护理效果及满意度[3]。本文研究可知，2013年我院仅给予静脉输液常规护理配合，其不良事件发生率高达3.52%，护理效果并不理想；2014年我院在静脉输液常规护理配合基础上加入护理安全管理措施，该年度不良事件发生率仅为0.59%，护理效果较为满意。

综上所述，对静脉输液患者给予常规护理配合基础上加用护理安全管理有利于降低不良事件发生率，使患者获得更为满意的疗效及预后，保障其生活质量及生命安全[4]。

[1] 马敬华，崔玉庆，王晶晶. 护理安全管理降低静脉输液风险的效果观察[J]. 护理管理杂志，2014，14（4）：286-287.

[2] 郭琼莉. 静脉输液护理风险管理的方法与效果[J]. 中国实用护理杂志，2013，29（z1）： 213.

[3] 陈巧玲，全小明. 静脉输液护理风险管理的方法与效果[J]. 护理管理杂志，2011，11（2）：143-144.

[4]张淑秀. 社区门诊输液的护理安全隐患及防范措施[J].中国继续医学教育，2014，6（7）：132-133.

Effect of Nursing Safety Management to Reduce the Risk of Venous Transfusion

ZHAI Lin LIU Lingling,Respiration Medicine, People's Hospital of He’nan, Zhengzhou 450000, China

Objective Explore the nursing safety management to reduce the risk of application effect of intravenous infusion. Methods 2013 in our hospital were treated with intravenous fluids with only routine care; 2014 in our hospital intravenous infusion may raise the risk of an event occurring, access to relevant information and intravenous infusion combined with previous work experience in nursing, to develop in line with the actual situation of hospital care-tube management measures. Results 2013 in our hospital intravenous infusion rate of adverse events (3.52%) was significantly higher than in 2014 intravenous infusion rate of adverse events (0.59%) (P<0.05). Conclusion For intravenous infusion in patients treated with conventional care with the addition of nursing safety management helps reduce the incidence of adverse events, patients get a more satisfactory results and prognosis, quality of life and protect the lives and safety of its foundation.

Intravenous infusion of risk, Nursing safety management, Application effect

R473

B

1674-9308（2015）08-0164-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.140

450000 郑州，河南省人民医院呼吸科