浅析小儿腹泻的临床护理体会

冀国晶

浅析小儿腹泻的临床护理体会

冀国晶

目的 研究分析小儿腹泻的临床护理方式，为该类患儿的临床护理提供参考。方法 根据我院接收的46例儿科腹泻患者来进行研究分析，为患者提供针对性治疗，并且进行了临床护理，根据护理情况来进行观察。结果 全部患儿在接受治疗和护理后，共有32例显效病例，14例有效病例，临床总有效率是100%。 结论 儿科患者出现腹泻症状后，必须要提供治疗和护理，对患儿的情况进行了解，科学的进行补液，注意控制补液的速度和总量，对患儿的饮食进行指导，提供用药护理，提升药物效果，结合健康指导来增加患儿的治疗依从性，这些措施都能够为患儿提供比较好的效果，在进行综合护理后，患儿的腹泻可以及时发现，尽快治疗，尽早康复，不影响患儿的生长发育，缓解痛苦。【关键词】小儿；腹泻；护理

小儿腹泻的临床原因比较复杂，很多患者都表现为大便频率增加以及大便性状变化之类的消化道症状[1]。我国小儿腹泻发病率很高，是小儿常见疾病的第二位，一般发病的患者都是小于2岁，每年都会有数次的发病高峰，在6～8月发病率最高，该疾病的致病菌有大肠杆菌和痢疾杆菌[2]。我国5岁以下腹泻的患儿每年都有超过3亿，致死率是0.275%。患儿身体的含水量比较高，细胞外科含水比例比成人高，电解质不平衡的情况非常普遍，此次我院根据接收的46例患儿护理进行了研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1临床资料

根据我院2007～2009年接收的46例急性腹泻患儿来进行研究分析，共有男孩30例，女孩16例，最小4个月，最大2岁。

1.2方法

入院后予以口服补液纠正或预防脱水，减少静脉输液。从腹泻一开始，就予口服足够的液体预防脱水。明确为细菌感染者均给予抗生素治疗，如伴水、电解质失调者可适当静脉补液，口服妈咪爱、思密达等调节胃肠道功能的药物，同时采取相关护理措施。

1.3疗效标准[3]

显效：大便＜5次/d，无恶心和呕吐；有效：大便5～10次/d，稀水样或蛋花样，伴有恶心和呕吐；无效：大便＞10次/d，稀水样或蛋花汤样，伴有恶心和呕吐。

2　结果

46例患儿经过治疗后，显效32例，有效14效，总有效率100%。

3　护理

3.1重视基础护理

腹泻患儿很容易发生脱水的情况，需要对其饮食进行控制，保暖防寒，如果肢体发凉需要使用暖水袋来进行改善，为患儿进行尿布的更换，便后进行臀部的清洗，预防皮炎。

3.2病情观察

对患儿的大便情况进行了解，记录其性状、频率、气味等。如果呈现泡沫状，量大的话，说明有发酵的情况，腐败味则是说明蛋白质消化不良，腥臭味是因大肠杆菌肠炎所致，会并发恶心呕吐等症状。腹泻并发肠套叠会有大便突然减少的情况，需要引起重视。

3.3补液护理

腹泻患儿多伴有呕吐、发烧等症状，患儿容易丢失大量电解质，导致不同程度脱水。补液护理的原则是首选口服补液盐，能改善轻度脱水。吐泻频繁并伴有明显口渴尿少者，给予静脉补液，一般按等渗性失水补液，补液遵循“先快后慢，先盐后糖，见尿补钾”的原则，并准确记录出入量，密切观察临床症状。切记静脉补钾浓度不应大于0.3%的氯化钾，最好0.2%以下比较安全。

3.4用药护理

除了静脉给药还需要接受肠粘膜保护剂，对肠道内的病原体和毒素进行清除，改善肠道症状。

3.5健康教育

患儿腹泻后，对家长进行健康指导，叮嘱其为患儿提供正确科学的饮食，每天都要保证营养，多让患儿活动，增强体质，室内开窗通风换气，保持空气清新。

3.6心理护理

有些患儿因为病情比较严重，短期内不容易恢复，而且肥胖、低龄等问题也是常见的，所以护理人员需要在进行各项护理操作的时候，进行心理护理。

总而言之，此次根据46例小儿腹泻患者的临床护理研究我们知道，为患儿提供全面的护理，了解患儿的疾病情况，通过综合护理来改善患儿的腹泻症状是非常可取的，护理人员要做好消毒和隔离工作，观察病情，科学补液，对患儿的腹泻采取早发现，早治疗的方式，能够让其尽早恢复健康。

[1] 赵红玲，李理. 小儿腹泻的护理体会[J]. 现代医药卫生，2008，24（1）：133.

[2] 杜秀英. 婴幼儿腹泻的护理[J]. 中国社区医师（医学专业半月刊），2009，11（20）：253.

[3] 缪惠梅. 86例小儿腹泻的临床护理[J]. 宜春学院学报，2009，31（2）：89-90.

The Experience of Clinical Nursing of Infantile Diarrhea

JI Guojing, Bei'an Second People's Hospital of Heilongjiang province, Bei'an164031, China

Objective To study the clinical nursing methods of diarrhea in children, and provide reference for clinical nursing of these patients.Methods According to the 46 cases of pediatric diarrhea patients in our hospital received to carry on the research analysis, to observe according to nursing care. Results All the patients in the treatment and nursing, a total of 32 cases were markedly effective cases, 14 effective cases of clinical cases, the total efficiency is 100%. Conclusion Pediatric patients experienced diarrhea symptoms, must provide the treatment and nursing care, to provide medication nursing, enhance the effect of drugs, combined with healthy guidance to increase treatment compliance of children, these measures can provide good effect for children, in the comprehensive care, children with diarrhea can be found in time, treatment as soon as possible, as soon as possible recovery, does not affect the children's growth and development, ease the pain.

Children, Diarrhea, Nursing

R473

B

1674-9308（2015）08-0144-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.124

164031 黑龙江省北安市第二人民医院