甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响

周莉娟

甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响

周莉娟

【摘要】目的 探讨甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响。方法 将80例甲亢合并肝损患者随机分为对照组和治疗组各40例，对照组天晴甘平结合基础常规方法治疗，治疗组甲亢宁结合基础常规方法治疗，观察两组患者三个月后的FT3、FT4以及TSH和基础代谢率（BMR）的变化情况。结果 治疗组的治愈率和治疗的总有效率45.0%（18/40）、95.0%（38/40）均高于对照组25.0%（10/40）、75.0%（30/40）（P＜0.05）。结论 利用甲亢宁治疗甲亢合并肝损效果更佳。【关键词】甲亢宁；甲亢合并肝损；代谢率

合并肝损患者80例作为研究对象，现报告如下。

?1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年5月～2014年5月间收治的甲亢合并肝损患者80例，将其随机分为对照组和治疗组，分别为40例，所有患者均符合甲亢合并肝损患者的相关诊断标准。其中对照组男性25例，女性15例，年龄15～71岁，平均（40.3±6.1）岁，病程1～4年，合并甲亢性心脏病患者有18例，甲亢性功能减退患者有10例，甲亢性突眼12例，而治疗组男性22例，女性18例，年龄18～75岁，平均（45.3±7.1）岁，病程2～6年，合并甲亢性心脏病20例，甲亢性功能减退患者有15例，甲亢性突眼5例，两组患者基本资料各方面差异均无统计学意义。

1.2 治疗方法

1.2.1 基础治疗 所有患者均给予基础治疗，即给予患者由上海朝辉药业有限公司生产，规格为50 mg/片的丙基硫氧嘧啶100 mg进行口服，每天3次服用，如果患者心率每分钟超过90次，应立即给予由阿斯利康制药有限公司生产，规格为25 mg/片的酒石酸美托洛尔片25 mg进行口服，每天3次服用。

1.2.2 对照组治疗 对照组采用天晴甘平结合基础治疗的方法进行治疗,其中，天晴甘平是由江苏正大天晴药业股份有限公司生产，规格为50 mg/粒的甘草酸二铵肠溶胶囊，每次150 mg，每天3次进行服用。

1.2.3 观察组治疗 治疗组则采用甲亢宁结合基础治疗的方式进行治疗，药方由五味子、田基黄、生黄芪、鳖甲等中药材进行水煎，取400 ml汁液，每天一剂，早晚口服。

1.3 观察指标[1-2]

详细观察并记录甲状腺激素和促甲状腺素，包括FT3、FT4以

作者单位：617067 攀枝花市中心医院内分泌科

The Effect of Jiakangning on Basal Metabolic Rate and Thyroid Function in Patients of Hyperthyroidism Combined With Liver Loss

ZHOU Lijuan, Panzhihua Central Hospital of Endocrinology, Panzhihua 617067, China

[Abstract]Objective To investigate the effects of hyperthyroidism jiakangning on liver and thyroid function in patients with basal metabolic rate loss. Methods 80 cases of liver damage in patients with hyperthyroidism were randomly divided into control and treatment groups with 40 patients in the control group was fine gamping basis of conventional methods combined treatment group hyperthyroidism combined basis rather conventional therapy, were observed three FT3, FT4 and TSH and basal metabolic rate (BMR) changes in the months after. Results The total efficiency of the treatment group cure rate and the treatment of 45.0% (18/40), 95.0% (38/40) were significantly higher than 25.0% (10/40), 75.0% (30/40) (P<0.05). Conclusion The treatment of hyperthyroidism jiakangning liver damage was significantly better.

[Key words]Jiakangning, Hyperthyroidism liver damage, Metabolic rate

为了探讨甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响，现选取我院2013年5月～2014年5月间收治的甲亢

及TSH，同时利用瑞士罗氏公司生产的E170型电化学发光免疫分析系统对甲状腺激素和促甲状腺素进行测定。而对于患者的基础代谢率则在治疗前后均进行测定，根据盖尔法和里得法两种公式[2]为依据，取其公式结果的平均值，将其详细记录下来。

1.4 统计学处理

数据均采用统计学软件SPSS 17.0处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较分别采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

治疗组治愈率和治疗的总有效率45.0%（18/40）、95.0%（38/40）均高于对照组25.0%（10/40）、75.0%（30/40）（P＜0.05）。

3　讨论

从研究中可以看出，治愈率和治疗的总有效率均高于对照组，P＜0.05。由此可见，利用甲亢宁对治疗甲亢合并肝损伤患者甲状腺功能和基础代谢率有良好的改善作用。这主要因为甲亢宁方中有生黄芪、麦冬等药物成分，其中生黄芪补中益气的作用，而麦冬具有滋阴润燥的作用，几种药物发挥各自的功效，进而达到健脾益气，滋肾养阴的作用[3-4]。又加之甲亢宁能够有效降低血T3、T4水平，对其合成具有一定抑制作用[5]，进而抑制免疫球蛋白的生成，最终促使甲状腺中淋巴细胞减少，而甲亢宁方中麦冬、生黄芪都具有改善免疫功能之效。除此之外，还能够环节患者精神紧张的作用。所以，甲亢宁中药成分具有补而不滞、滋而不腻、清利而不伤阴、化瘀而不伤正的优势，

综上所述，利用甲亢宁治疗甲亢合并肝损患者具有重要的临床意义，不仅能够改善甲状腺功能，同时还对基础代谢水平具有积极的作用。

参考文献

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[2]蔡欣蕊，钱卫斌，姜群群,等. 甲亢宁治疗甲状腺功能亢进症合并肝损伤80例临床研究[J]. 中医药导报，2013，19(10)：10-12.

[3]陈轼. 甲亢合并肝损的中医分型及临床研究[J]. 江西中医药，2012，8(1)：16-18.

[4]张梅. 甲亢合并肝损害的诊断与治疗[J]. 甘肃医药，2014，33(4)：263-265.

[5]张成席，胡继清，何雨洁. (131)I联合ALSS治疗甲亢合并重型肝炎疗效分析[J]. 当代医学，2013，6(4)：13-14.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.141

【文章编号】1674-9308（2015）18-0204-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R581.1