100例胃肠镜在消化内科中的临床疗效分析

金玉善王勇赵志霞

100例胃肠镜在消化内科中的临床疗效分析

金玉善1王勇2赵志霞1

【摘要】目的 探讨胃肠镜在消化内科疾病中的临床疗效。方法 对我院收治的100例消化内科疾病资料进行分析，分为对照组和实验组，对照组采用常规胃肠镜诊疗，实验组采用无痛胃肠镜治疗，比较两组疗效。结果 实验组检查成功率为100%，高于对照组82%，P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组不良反应发生率为12%，低于对照组30%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 消化内科疾病患者采用无痛胃肠镜治疗效果理想，能够降低患者治疗痛苦，治愈率较高。

【关键词】胃肠镜；消化内科疾病；临床疗效

作者单位：1 163000黑龙江省大庆油田让北医院 2 163000黑龙江省大庆油田总医院

消化内科疾病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，常见的消化内科疾病主要有：胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病，患者发病后临床上主要表现为：疼痛、饮食不振、打嗝等，影响患者生活质量[1]。近年来，无痛胃肠镜在消化内科疾病中广为使用，并取得阶段性进展[2]。为了探讨胃肠镜在消化内科疾病中的临床疗效。对2013年4月～2014 年4月我院收治的100例消化内科疾病资料进行分析，报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的100例消化内科疾病资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者50例，男29例，女21例，年龄22～71.7岁，平均年龄（54.2±0.8）岁，发病到入院治疗时间1～7天，平均时间为（3.4±0.6）天；对照组有患者50例，男21例，女29例，年龄23～70.9岁，平均年龄为（53.7±1.3）岁，患者从发病到入院时间为（1.2～7.5）天，平均时间为（3.6±1.0）天。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规胃肠镜诊疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等在检查前10 min口服2%利多卡因（上海信谊药厂有限公司，国药准字H10920107），待咽部麻醉后开始进镜，患者在进行肠镜检查前将2%利多卡因胶浆抹在肛门和肠镜镜头前端，然后开始缓慢进镜[3]。实验组采用无痛胃肠镜治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等进行鼻导管吸氧，患者检查前10 min建立有效的静脉通道，然后静脉注射0.5 μg/kg芬太尼（国药集团工业有限公司廊坊分公司，国药准字H20123297），1 mg咪唑安定，然后缓慢的静脉推注50 mg丙泊酚（广东嘉博制药有限公司，国药准字H20051842）。待患者睫毛反射消失后停止给药，患者检查时进行心电图监测，并检查患者血压、心率、血氧饱和度，根据患者反应决定是否需要追加丙泊酚[4]。

2　结果

本次研究中，实验组检查时间为（4.21±0.76）min，短于对照组（7.21±1.20），P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组检查成功率为100%，高于对照组82%，P＜0.05，差异具有统计学意义。本次研究中，实验组6例出现不良反应，不良反应发生率为12%，低于对照组15例出现不良反应，不良反应发生率为30%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

消化内科疾病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，影响患者生活质量。目前，临床上对于消化内科疾病尚缺乏理想的诊治方法，常规胃肠镜虽然能够有效的改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。

近年来，无痛胃肠镜在消化内科疾病中广为使用，并取得阶段性进展。[5]无痛胃肠镜和常规胃肠镜相比优势较多，该整治方法在常规胃肠镜技术的基础上，使用丙泊酚作为其麻醉药物，这种药物具有药物起效时间快、苏醒快、可控性强等特点，对于无痛胃镜等侵入性检查效果理想，能够有效地提高患者诊断满意度。

消化内科疾病在今日给人们带来很大的困扰，胃肠镜已经成为消化内科疾病的首先方法，通过胃肠镜医师可以观察到患者身体内部的病变情况，并作出详细的诊断；此外，无痛胃肠镜的适应除了给患者良好的治疗体验外，通过胃肠镜拍摄到患者消化道内部的图像，医师可以直观、清楚地诊断出小肠病变等常规胃肠镜无法检测的死角，提高患者确诊率，为患者后续治疗提供准确的科学依据。

综上所述，消化内科疾病患者采用无痛胃肠镜治疗效果理想，能够降低患者治疗痛苦，治愈率较高。

参考文献

[1] 石丽琳.快速血糖仪与生化分析仪检测血糖水平的差异比较[J].检验医学与临床，2011，8（10）：1219-1220.

[2] 叶芬，王红玲，郑国荣，等. 无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用1800例[J].世界华人消化杂志，2010（18）：1264-1269.

[3] 饶正伟，冯轶，黄必均，等.静脉麻醉下胃镜结肠镜检查时间顺序对比观察[J].临床消化病杂志，2010（22）：302-304.

[4] 王海鹏. 探讨应用无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临床效果[J].中国继续医学教育，2014，6（7）:82-83.

[5] 刘璇. 腹腔镜胃癌根治术后并发症和护理方法研究[J]. 中国继续医学教育，2014，6（1）：76-77.

·疗效观察·

Analysis Clinical Curative Effect on 100 Cases With Gastric Digestion of Colonoscopy in Department of Internal Medicine

JIN Yushan1WANG Yong2ZHAO Zhixia11 Daqing Oil Field Rangbei Hospital in Heilongjiang Province, Daqing 163000, China 2 Daqing Oil Field General Hospital in Heilongjiang Province, Daqing 163000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect on gastrointestinal endoscopy in gastroenterology diseases. Methods Selected 100 cases with gastroenterology diseases in our hospital were analyzed, divided into the control group and the experimental group, the control group with conventional gastrointestinal endoscopy clinics, compared with two groups experimental group gastroscopy painless treatment. Results The experimental group to check the success rate was 100% higher than the control 82%, P<0.05, had difference statistically significance. the experimental group adverse reactions was 12% lower than the control group 30%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Gastroenterology diseases using painless gastroscopy ideal treatment, patients can reduce pain, high cure rate, should be introduced.

[Key words]Gastroscopy, Gastroenterology diseases, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.088

【文章编号】1674-9308（2015）13-0106-01

【文献标识码】B

【中图分类号】R455