以就业为导向的独立学院中医学专业建设思路探索

丁 曦，姚定国

(浙江中医药大学附属第一医院，杭州 浙江 310006)

·教学研究与管理·

以就业为导向的独立学院中医学专业建设思路探索

丁 曦，姚定国@

(浙江中医药大学附属第一医院，杭州 浙江 310006)

浙江中医药大学滨江学院的中医学专业，以就业为导向，依托校本部的专业优势，立足于浙江，着力培养以应用型、技能型为核心的复合型实践性中医人才。从就业趋势上看，滨江学院的中医专业学生充分满足了乡镇卫生院、社区服务站等基层卫生单位对于中医人才的需求。

以就业为导向；独立学院；专业建设

Abstract：The traditional Chinese specialty of Binjiang College in Zhejiang Traditional Chinese University tries to cultivate multi-skilled and practical talents, which based in Zhejiang province and oriented in employment. The graduates from Binjiang College meet the requirement of Basic-level and community hospitals.

Keywords：employment-oriented;independent college;speciality building

浙江中医药大学的滨江学院作为浙江中医药大学的独立学院，自2000年1月成立，经过10余年的发展，目前已发展成为浙江省内一流的独立学院。中医学专业建设“以就业为导向、能力本位”，每年毕业学生100余人。学生毕业后多在基层医疗机构就业，极大地提高了的当地医疗水平，改善了当地群众的医疗条件。2013年，滨江学院中医学专业选择积极与浙江省卫生计生委、省教育厅、地方政府合作，投身到基层中医人才的定向培养，明确中医特色，强化临床实践能力，保证毕业生顺利进入基层卫生机构工作，促进浙江省城乡医疗资源的合理化。

1 市场需求与专业定位

一方面，基层医疗对于中医的需求量大。中医有着“简、便、廉、验”的特色，对常见病、慢性病有很好的疗效，诊疗手段丰富，价格相对低廉，深受广大群众的喜爱。尤其是一些传统的中医疗法与适宜技术，在实践中深得基层卫生人员的认可[1]。但另一方面，基层中医人才较为缺乏。浙江省中医药事业发展“十二五”规划显示：我省中医药人员不足的情况比较突出，中医药人员数量增长速度低于西医人员，特别是基层中医药人员队伍萎缩，人才短缺。因此，中医药事业发展的任务之一就是培养一大批能适应基层卫生服务机构的高质量的中医人才。

滨江学院的中医学专业自创办以来，以社会急需的应用型人才培养为办学宗旨，立足于浙江，着力培养以应用型、技能型为核心的复合型实践性中医人才。它区别于校本部的高层次中医学专门人才的培养，面向基层医疗机构进行定向培养。从就业的大趋势来看，校本部的中医专业毕业生多数将到三级医院工作，还有部分学生到科学研究所成为研究型人才；滨江学院中医专业人才的培养则是填补了社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层卫生单位对于应用型中医人才需求的空白。

2 专业建设的基本思路

滨江学院中医学专业的培养目标是培养适应基层医疗机构的需要，具备中西医结合治疗临床常见病、多发病的能力；在基层缺少先进仪器设备情况下，对急、难、重症具有初步的处理能力；能在基层医疗机构从事预防、医疗、康复、保健以及教育等方面工作的应用型实践性中医人才。

在课程设置上，体现基层医疗卫生特色，如基层医学教育、全科医学概论、康复医学、社区医学等；在能力与技能培养上，着重中医适宜技术的训练，比如小儿推拿治疗腹泻技术，小儿捏脊法防治感冒等。在实际人才培养过程中更加重视知识、能力与素质的关系及其内涵，既有利于人文素质、科学素质的综合提高，又有利于实践能力、创新精神的培养；在教学运行过程中，严格按照这一培养目标，实施全方位过程管理。

3 专业建设的初步实践

3.1 优化课程体系，构建符合社会需求的人才培养模式

以公共课和国家执业医师(中医学)必考课程为基础，突出不同能力模块培养的专业课设置特点，真正实现“厚基础，大平台，多模块”的教学体系；开设“农村定向班”，课程设置上体现出基层医疗卫生特色，在能力与技能培养上，加强对基层常见病、多发病诊断处理的基本临床技能的训练，特别是注重提高对急、难、重症的初步处理能力，提高在基层缺少先进仪器设备情况下，中西医结合方法治疗常见病、多发病的能力。

3.2 改进教学手段与方法，突出中医学特色教育

在教学方法研究方面，积极推进中医学与现代教育方法学的融合，鼓励教师在临床教学中多采用“床边教学”与中医PBL教学。目前中医专业的临床带教已经颇具特色，有专门设置的PBL教室，主干课程均开展了PBL教学，自主编写的教案质量明显提高[2]。利用学校现有网络教学平台，开辟视频教学栏目，实现网上自测、网上师生互动、教师网上备课等。

3.3 加强实验室与教学基地建设，保障学生中医能力的培养

在现有实验室、教学基地平台之上，进一步加大投入，加强中医特色教学实验室建设，确保前期课程的实验教学质量；充分利用学校附属医院的有利条件，借助国家级大学生校外实践基地，完善临床技能培训中心的建设内容，保证舌诊、脉诊、针灸以及内、外、妇、儿、骨伤、五官等科室专业临床技能的培训。加大实践教学比例，强化临床操作技术培养和基层适宜技术培训；加强床边考核、临床技能考核、中医适宜技术考核等，不断提高学生临床思维能力和动手能力。

3.4 完善成绩评价体系，强化过程管理

根据培养实践性、高素质人才目标的要求，提高学生分析问题、解决问题的能力，增强学生的中医临证思维和社会适应能力，不断完善对学生学习效果的评价方法，实行形成性和终结性评价相结合的评定体系；实施推广客观结构化临床考试(OSCE)与“迷你临床演练评估(Mini-CEX)”，并自主设计具有中医特色的评估量表[5]。

4 专业特色逐步形成

4.1 依托校本部优势，实施错层发展

立足实际，依托校本部中医学专业优势，培养目标侧重于“应用型实践性”，有别于校本部的中医专业，即专业理论素养方面强于高职高专而实践教学比重又多于普通本科。

4.2 前期趋同、后期分化，彰显个性化培养

构建“平台+模块”教学体系，实行弹性、灵活的课程设置，实现“一个专业招进来，三个方向走出去”，设中医临床、中医骨伤、农村定向班；农村定向班体现基层医疗卫生特色。

4.3 注重临床能力培养，突出中医特色教育

体现“早临床、多临床、反复临床”的教学要求，注重中医适宜技术的训练，尤其是一些传统的中医疗法项目，比如小儿推拿治疗腹泻技术，小儿捏脊法防治感冒等，适应基层的需要。

4.4 建立“双导师制”，院校教育与师承教育结合

每一名学生配备理论课程导师和临床课程导师。理论课程导师负责指导学生对医学理论的学习，临床课程导师指导学生的临床实习，目的在于既注重夯实前期基础理论，又强化后期临床实践。

4.5 拓展第二课堂，建立与就业单位的无缝对接

加强小学期的实践教学工作，增设“关爱病人”为主题的专业公益劳动、“感知医学”为主题的临床教学见习和“感知医药卫生国情”为主题的社区医疗实践等，有计划、有组织地指导学生进基层医疗机构进行实践训练，实现与就业单位的无缝对接。

5 思考与体会

滨江学院的中医学专业自2012年起成为滨江学院的校级重点专业，本着错位发展与分层发展的理念，与校本部的中医专业形成互补优势，实施以质量求生存、以特色求发展的战略，致力于培养应用型实践性中医人才。

过硬的培养质量，保障了就业率，滨江学院中医专业每年向基层医疗机构输送近100名毕业生，就业率近90%。对用人单位调查的统计结果显示，专业知识获得“好”和“较好”评价的占98.8%，业务能力获得“好”和“较好”评价的占93.4%。毕业生中不少已经成为医疗单位的业务骨干，为临床医疗和中医药的传承发挥着积极的作用。

[1]林寿宁，刘容，廖冬艳，等.中医适宜技术农村推广研究概况[J].中国农村卫生事业管理，2011，(11)：1158-1159.

[2]吴越，吴永强.基于PBL的渐进式教学法在乳腺病实习教学中的探索[J].浙江中医药大学学报，2012，(9)：1037-1039.

[3]黄平，宋巧玲，姚定国，等.TCM-Mini-CEX在中医临床考核评估中的应用[J].中国高等医学教育，2012，(9)：94-96.

Research on specialty building of Chinese medicine in the independent college oriented by employment

DING Xi，YAO Dingguo@

(The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medicine University，Hangzhou 310000,China)

G642.0

B

1672-0024(2015)02-0004-03

丁 曦(1985-)，女，浙江上虞人，硕士，助教。研究方向：中医专业学生的后期临床培养

@

姚定国 kjk318@163.com