编者按

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Editor’s Comment

全球化带来经济与文化繁荣发展的同时，蕴藏在现代出行方式中的健康风险也随之增加。据世界卫生组织的数据显示，与2004年的排名第九位相比，交通事故在2030年将成为全球范围内排名第五位的致死原因，未来各国面临的创伤救治人数势必会显著增加。美国外科医师协会(American College of Surgeons，ACS)在2007年发起建立美国创伤注册数据银行(National Trauma Data Bank，NTDB)，旨在了解和研究创伤发生的流行病学特征、损伤控制、医疗急救及资源分配等与创伤医疗相关的现状，更好地指导医学群体、公众和政策制定者。自NTDB创始以来，接收到全国各级医院上报的创伤病例增加了160%。2014全年收集到美国和加拿大758家医疗机构814 663名人员的创伤记录，包括230家Ⅰ级创伤中心，265家Ⅱ级创伤中心，205家Ⅲ级或Ⅳ级创伤中心，以及32家Ⅰ级或Ⅱ级儿科创伤中心。目前，在我国各大、中城市分别建立了医疗急救网和120急救电话，从而缩短了急救反应时间，提高了救治水平，但与发达国家相比还有差距。在应急医疗改革的背景下，我国未来创伤救治的发展值得更多期许。本期专家论坛栏目邀请第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所的张岫竹、张连阳和陈洪一起探讨了美国的创伤医学体系建设经验，指出我国创伤救治体系不能生搬硬套美国经验，并对我国创伤医学体系建设的未来规划提出建议。

创伤医学与灾难/灾害医学联系紧密，甚至交叉。灾后医学救治往往涉及群体创伤救治，遵循创伤救治普遍原则的同时，还有一些关键的救治技术和原则需要探索。本期专家论坛第二篇邀请国内学者赵中辛、刘中民等人与德国柏林大学附属夏洛特医院麻醉与重症监护医学科的Philipp Dussmann，对灾难医学救援的基本技术进行点评，并就我国灾难医学救援技术的统一培训提出建议。

灾后创伤不仅包括躯体上的损伤，还有心理创伤，有的持续更久。本期论著栏目刊出了解放军总医院刘秀华等人对汶川地震救援人员4年多心理救援资料的回顾和整理，并提炼出心理救援管理模型，以期为提高我国灾难救援者心理健康提供参考；本期环球救援咨讯栏目介绍了美国创伤中心的功能和具体分级、以色列以创伤为中心信息体系建设，以及专注创伤救治的国际创伤生命支持联合会组织，内容多样；本期还有多篇文章探讨危重多发伤的救治、心肺复苏影响因素，以及灾难医学教学的文章，欢迎读者关注，并通过读者来信栏目交流观点和看法！

·专家论坛|EXPERTS’ FORUM·

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.03.001

国家科技支撑计划(2012BAI11B01)

张岫竹，博士，助理研究员， E-mail：xiuzhu.zhang@hotmail.com

400042 重庆，第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所：1.野战外科研究所第四研究室，2.全军战创伤中心，3.院办

陈 洪，E-mail:dpzhangly@163.com