无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

王丹丹

无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

王丹丹

目的 探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法 选取我院收治的100例老年冠心病患者，分为无缝隙护理组和常规护理组，每组患者均为50例，采用西雅图心绞痛表（SAQ）对所有患者进行评分，对比较两组的心绞痛控制情况以及预后。结果 与常规护理组比较，无缝隙护理组在心绞痛稳定、心绞痛发作以及疾病的认知程度等SAQ方面的评分均明显提高（P＜0.05），出院后在心绞痛、再次心梗、心力衰竭等心血管不良事件显著降低（P＜0.05）。结论 无缝隙护理能够提供给冠心病患者连续性、科学化的护理服务，有利于控制心绞痛，改善预后。

护理；冠心病；心绞痛

【Abstract】

Objective To explore the application effect of seamless nursing in aged patients with coronary heart disease（CHD）. Methods A total of 100 aged CHD patients ，who were hospitalized in our hospital were enrolled ，the 100 patients were divided into seamless nursing group （n=50） and routine nursing group （n=50）.Seattle angina questionnaire （SAQ） was used to score all patients，angina pectoris control condition and prognosis were compared between two groups.Results Compared with routine nursing group ，there were significant rise in anginal stability ，anginal frequency and disease perception of SAQ scores in seamless nursing group （P＜ 0.05），and significant reductions in incidence rates of adverse cardio-vascular events ，including angina pectoris，recurrent myocardial infarction and heart failure after discharge in seamless nursing group（P＜0.05）， Conclusion Seamless nursing can provide continuous and scientific nursing service for patients with coronary heart disease ，which contributes to angina pectoris control and improving prognosis .

【Key words】Nursing care，Coronary disease，Angina pectoris

无缝隙护理是指患者从入院到出院康复形成一个一体化的过程，让患者在治疗和康复的整个过程体会到更加细致和完整的护理服务，有效保证护理质量［1-2］，本研究主要探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果。

1　资料和方法

1.1临床资料

选取我院100例老年心绞痛患者，其中男性患者56例，女性患者44例，年龄62～83岁，平均年龄（67.4±5.9）岁，将以上100例患者随机分为无缝隙护理组和常规护理组，每组患者均为50例，两组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者住院期间的治疗方法相同，常规护理组采用常规护理，无缝隙护理组采用无缝隙护理［3-4］。具体方法如下：（1）成立责任制无缝隙医护联合小组：将我科的全部护士分为5个责任制无缝隙医护联合小组，每个小组由4名护士和2名医生组成，每个小组的医生和护士共同分管一组患者。（2）无缝隙排班：根据科室的规章制度严格要求，所有护士做到8小时工作制，根据我科情况增设了特殊的班次如“12-6”、“7-3”，这样保证在繁忙的时间段增加了人力资源，保证护理工作的连续性、合理性。（3）无缝隙专科护理：患者入院后，小组护士立即评估患者的一般病情，对患者进行知识宣教、心理护理和生活方式指导，护理人员要纠正患者的错误认知，帮助患者建立正确的认知体系，使患者采用健康的生活模式［5-7］，加强患者的饮食管理，让患者养成良好的生活习惯，劳逸结合，保证充足的睡眠，护理人员要多和患者沟通，耐心的倾听患者的诉说，对于患者的疑惑耐心的解答，态度要和蔼可亲，取得患者的信任［8］。

1.3观察指标及评价方法

观察并比较两组患者出院后180天内的心血管事件发生情况，采用西雅图心绞痛表（SAQ）对所有患者进行评分

1.4统计学处理

2　结果

2.1两组患者心绞痛发作的情况比较

无缝隙护理组心绞痛发作（94.65±10.39）分、心绞痛稳定（89.97±10.14）分、活动受限（79.68±10.57）分、疾病的认知程度（73.51±12.59）分、治疗满意度（79.34±13.64）分，常规护理组分别为（82.35±12.68）分、（77.36±11.17）分、（62.83±12.82）分、（58.47±11.19）分、（67.09±11.13）分，两组差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。

2.2两组患者预后情况比较

出院后180 d内，无缝隙护理组心绞痛发生率2.0%、再次心梗率0.0%、心力衰竭发生率0.0%，常规护理组心绞痛发生率10.0%、再次心梗率12.0%、心力衰竭发生率10.0%，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

本研究通过对患者的无缝隙护理，包括成立责任制无缝隙医护联合小组、排班安排、对患者进行知识宣教、心理护理和生活方式指导，患者的SAQ方面的评分均明显提高，出院后在心绞痛、再次心梗、心力衰竭等心血管不良事件显著降低，说明无缝隙护理能够提供给冠心病患者连续性、科学化的护理服务，有利于控制心绞痛，改善预后。

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Effect of Seamless Nursing on Angina Pectoris Control and Prognosis in Aged Patients With Coronary Heart Disease

WANG Dandan Cardiovascular Medicine of Internal Medicine of Nanyang Central Hospital，Nanyang 473000，China

R473

A

1674-9316（2015）33-0195-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.121

473000南阳市中心医院心血管内科一病区