妇产科中临床护理路径的临床应用观察

刘乃英

妇产科中临床护理路径的临床应用观察

刘乃英

目的 研究妇产科中临床护理路径的临床应用疗效。方法 患者随机分为对照组和实验组，每组患者各38例，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用临床护理路径。结果 实验组患者的护理满意度显著高于对照组、总体住院时间和消耗的住院费用也显著小于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 产科中临床护理路径具有提高了患者的护理满意度，节约了治疗成本。

妇产科；临床护理路径；临床应用

【Abstract】

Objective To study the effect of clinical nursing path in obstetrics and gynecology clinical effect. Methods Patients were randomly divided into control group and experimental group， each group of patients， 38 cases in control group were treated by routine nursing， the experimental group were treated by clinical nursing pathway. Results Experimental group patients satisfaction with nursing care is significantly higher than the control group， the overall length of hospital stay and cost of hospitalization expenses also significantly less than the control group， group of clear difference between the datastatistically significant （P ＜ 0.05）. Conclusion Obstetric clinical nursing path has improved patients satisfaction with nursing care， saving the cost of the treatment.

【Key words】Gynecology and obstetrics，Clinical nursing pathway，Clinical application

随着现代医学的不断进步，国家医疗机构的不断发展，一种全新的、规范化的护理模式已经逐步成熟，即临床护理路径，它是一种指导化的护理模式，具有独特的顺序性以及时间性，临床护理路径是指医护人员对患者实施的整体性护理模式，对于患者的治疗具有良好帮助，相关数据显示，临床护理路径可以加快患者的康复时间，节约治疗资金，有效地提高了患者以及家属的生活质量，临床护理路径也是我院医疗水平的体现。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取自2013年10月～2015年11月妇产科患者76例作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和实验组，每组患者各38例，其中妇科疾病患者30例，孕产妇46例，全部患者和孕妇均自愿参与此次实验，并经过血液以及影像学检查，患者和孕妇肝、肾、心、肺等其他脏器均无问题，血液系统以及精神状态均良好。

实验组患者38例，年龄20～40岁，平均年龄为（29.4±2.8）岁，对照组患者38例，年龄23～41岁，平均年龄为（28.7±2.9）岁。比较两组患者的一般资料如年龄、性别等均无显著差异（P＞0.05），组间具有良好可比性。

1.2方法

对照组：所有患者进行常规护理方法和步骤。实验组：（1）制定护理路径：在对患者进行护理前先建立一个临床护理小组，7个成员左右，全部选自于护理骨干，小组成员全部需要参与到临床护理路径的制定过程中，并以小组会议的形式各自抒发不同意见，完善临床护理路径，分析每个环节的效果以及作用，小组人员应给与总结和分析，再对护理路径进行调整。护理人员可以对接下来的护理时期制定一个表格，每日的护理时间段作为横轴，每日的护理流程作为纵轴，对于各个生产阶段的产妇、各种分娩方式的产妇、不同类型妇科疾病患者都应该全面记录，制定好详细的护理方案。小组成员制定临床护理路径方案过程主要参考《临床护理路径实施手册》，在此书参照下直观、明确地给护理工作人员提供了科学的指导，护理人员需要每日制定好护理目标，并对每日的护理效果进行分析总结，记录并标注各数据，为今后护理工作的长久开展提供科学有效的指导。（2）实施护理路径：专门的接待人员安排好产妇和住院患者，而后对患者和产妇进行教育宣讲，让患者和产妇了解注意事项、护理流程、入院检查项目等等，并让患者和产妇大体了解此次护理的要点和重点、产程观察、指标观察、产后或治疗后护理流程等等。临床护理工作的开展需要双方的配合互动，双方的参与才能提高护理效果，护理人员需要与患者以及产妇多进行沟通，增加她们的信心，防止她们出现焦虑、压抑、恐惧等不良心理反应，护理小组人员在护理期间应针对护理效果的变化适当的调整一些护理方法或者细节，对于不足的环节需要及时采取补救，耐心解答患者以及产妇的疑惑，给予她们心理上的正确疏导，最后再对患者及产妇就本期间的护理填写满意度问卷。

1.3评价指标

比较两组患者以及孕妇对本次护理的满意度，两小组分别填写满意度问卷，满分为100分，分数越高代表满意程度越高；比较两组患者的总体住院时间和消耗的住院费用等等。

1.4统计学处理

将所有数据录入SPSS 15.0统计学软件进行分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1经过数据分析统计得，对照组患者以及孕妇的护理满意度得分为（81.8±4.7）分，实验组患者以及孕妇的护理满意度得分为（96.7±3.8）分，比较两组护理小组的得分情况，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情如表1所示。

表1　两组患者的护理满意度

2.2再由数据得实验组患者的总体住院时间以及总体住院花费均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）

3　讨论

临床护理路径现已被医学界广泛应用，它的全新护理理念与模式整合了多种学科，制定护理方案与流程的过程中所有护理人员全部参加，并且针对不同患者的不同情况而制定，全面实现了以人为本的思想方针，临床护理是高效的、严格的、有针对性的护理新模式，针对患有某一种病的一类患者有计划、有方向地进行照顾，很大程度地提高了治疗效果，减少住院时间以及住院经费，提高了患者及其家属的生活质量，同时也体现了我院的治疗水平［1-3］。

临床路径护理方案的实施与制定是相辅相成的，护理路径表一般分为横轴和纵轴，每日的护理时间段作为横轴，每日的护理流程作为纵轴，按照护理路径表格，从患者入院到患者出院对患者进行有序严格地护理，并每日分析效果，对当日的护理工作作出总结和评价，促进临床路径护理的不断完善。护理人员需要加强对家属以及患者和孕妇的康复知识宣传，叮嘱需要谨记的注意事项，双方达到共识，才能更好地配合治疗，同时也增加了护患、医患之间的感情。经常给患者和孕妇做一些护理宣教和演讲，增加患者和孕妇的自身护理能力［4-5］。

从以上分析可得，妇产科中临床护理路径具有显著价值。

［1］ 田兴群.临床护理路径在妇产科护理中的应用价值研究［J］.中国医药指南，2015，13（33）：253-254.

［2］ 管鑫.临床护理路径在妇产科护理中的应用效果观察［J］.中外女性健康研究，2015（20）：80-80，84.

［3］ 张清宇.临床护理路径在妇产科患者围术期中的应用效果［J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（28）：4345-4346.

［4］ 张香云.临床护理路径在妇产科护理中的应用体会［J］.中国医药指南，2015，13（18）：6-7.

［5］ 周丽华.临床护理路径在妇产科中应用的效果评价［J］.中国实用医药，2015，10（24）：231-232.

Clinical Application of Clinical Nursing Pathway in Obstetrics and Gynecology

LIU Naiying Hongxinglong Center Hospital of Youyi Town in Shuangyashan County of Heilongjiang，Huangyashan 155811，China

R473.71

A

1674-9316（2015）33-0247-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.156

155811黑龙江省双鸭山市友谊县红兴隆中心医院