参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床观察

2015-01-27 06:10
中国卫生标准管理 2015年20期
关键词:临床疗效肺癌化疗

参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床观察

王智波

【摘要】目的 探讨参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床疗效。方法 本次研究的74例肺癌患者均为我院2014年4月~2015年3月收治,将其按照治疗方案的不同分为观察组37例和对照组37例,观察组在化疗基础上增加参芪扶正注射液治疗,对照组患者只单纯进行化疗治疗,对比两组患者的治疗效果和体力变化情况。结果 观察组治疗总有效率为94.59%,KPS评分为(86.37±4.68)分;对照组治疗总有效率为32.43%,KPS评分为(55.31±6.74)分。两组治疗总有效率和KPS评分的组间比较差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床疗效显著,且可提升患者体力。

【关键词】参芪扶正注射液;化疗;肺癌;临床疗效

作者单位:453400 河南省长垣县人民医院肿瘤科

化疗是治疗恶性肿瘤的常规手段,大约有75%以上的肿瘤患者均需接受化疗治疗。但化疗容易导致其出现呕吐、恶心、体重减轻、血象下降等不良反应,加上患者因精神、感染等心理压力,相当部分患者无法坚持化疗治疗,从而严重影响其化疗疗效以及患者生存期限。因此,如何通过药物治疗改善化疗的毒副反应,提升患者耐受性,时期顺利完成化疗治疗,是目前临床上急需解决的问题之一[1]。我院为研究参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床疗效,选取自2014年4月~2015年3月收治的74例肺癌患者作为研究对象,同时采用分组对照法进行分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2014年4月~2015年3月我院收治肺癌患者74例作为本组研究对象,全部患者均经病理检查确诊为肺癌。其中,男41例,女33例,年龄为38~73岁,平均年龄为(50.17±7.63)岁;体重为49~62 kg,平均体重为(54.32±7.68)kg;经体力状况评分标准(KPS评分)[2]评估,患者KPS评分均超过60分,具有化疗适应症。根据不同治疗方法将74例患者分为观察组、对照组各37例,两组患者年龄、性别和体重以及KPS评分等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具备可比性。

1.2治疗方法

对照组患者单纯采取化疗治疗,即依据EP、NP、TC、PC和GC等含铂类化疗方案;观察组患者在对照组治疗基础上增加参芪扶正注射液治疗,即在化疗前3 d使用250 ml参芪扶正注射液(丽珠集团利民制药厂生产,国药准字Z19990065)给予患者静脉滴注治疗,每日1次,疗程为3周。

1.3疗效判定指标

根据《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中的疗效判定标准[3],(1)完全缓解:患者肿瘤全部消失,并持续时间超过4周;(2)部分缓解:患者肿瘤的垂直直径乘积在原来基础上缩小一般及以上,持续时间超过4周;(3)稳定:肿瘤的垂直直径乘积在原来基础上缩小不足50%,或者增大不足25%,且持续时间在4周及以上;(4)进展:患者病灶的垂直直径乘积增大超过25%。治疗总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%;使用体力状况评分标准评估患者化疗前后的体力变化情况,其中KPS评分的分值越高,表示患者体力越强,反之越弱。

1.4统计学方法

对所有数据资料采用SPSS 17.0进行统计分析,计量资料以(±s)表示,计量资料的比较采用t检验,计数资料的统计分析采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者治疗总有效率

观察组治疗总有效率为94.59%,对照组治疗总有效率为32.43%,两组患者比较差异有统计学意义,具体见表1。

2.2对比两组患者治疗前后体力变化情况

治疗前,观察组和对照组的KPS评分分别为(61.34±1.38)分和(61.33±1.39)分,其比较差异无统计学意义(t=0.4145,P=0.0865);治疗后,观察组患者的KPS评分为(86.37±4.68)分,对照组患者的KPS评分为(55.31±6.74)分,两组患者比较差异有统计学意义(t=9.3498,P=0.0094)。

3 讨论

化疗虽然在杀灭肿瘤细胞方面的作用较强,但其对于肿瘤细胞的选择性抑制能力较差,因此大部分化疗药物有细胞毒性,其在抑制或者灭活中肿瘤细胞的同时,还会损伤机体内正常细胞,损伤患者正气,最终全面抑制患者免疫功能,导致其出现骨髓抑制和消化道反应等,使得患者体力大幅度下降,并产生心理压力,对化疗心生畏惧,最终中断化疗治疗,影响化疗计划的顺利完成[4]。

祖国医学在提升患者抗病能力、缓解化疗治疗的毒副作用方面有其独特优势,比如配合以中医扶正固本治疗,能有在保障化疗完成的基础上缓解患者不良反应,提高患者对于化疗的耐受性[5]。参芪扶正注射液中的黄芪与党参是我国传统扶正补气药物,由现代科技将药物有效成分分离并提取,配置成为静脉性输液,是我国二类的中药创新剂型。参芪扶正注射液可提升患者T细胞亚群和NK细胞活性,最终提升患者免疫功能,改善患者的抗病能力。本组研究结果证实,参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌患者,具有增效增敏作用,可提高患者体力。

结果表示,在化疗基础上增加参芪扶正注射液治疗的观察组与单纯采取化疗治疗的对照组比较,观察组治疗总有效率较高,且KPS评分也高。由此可见,参芪扶正注射液配合化疗治疗肺癌临床疗效理想。

参考文献

[1]顾春荣,蒋建龙,何忠惠. 参芪扶正液联合EP方案对NSCLC患者生存质量的影响[J]. 中国热带医学,2010,10(11):1398-1400.

[2]王海波,刘秀艳,王建涛,等. 参芪扶正注射液配合适形放疗及同步化疗治疗老年非小细胞肺癌脑转移的临床观察[J]. 中国老年学杂志,2011,31(6):956-957.

[3]云晓焱. 参芪扶正注射液对NP方案治疗非小细胞肺癌白细胞、消化系统症状的影响观察[J]. 北方药学,2012,9(5):71.

[4]陆群英. 参芪扶正注射液对减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗毒副反应和生存质量影响的观察[J]. 现代中医药,2010(6):43-45.

[5]王景艳. 参芪扶正注射液对晚期肺癌患者近期生存质量的影响[J]. 中国中医药咨讯,2011,3(20):20.

Clinical Observation of Ginseng and Astragalus Righting of Chemotherapy and Injection for the Treatment With Lung Cancer

WANG ZhiboDepartment of Oncology,People's Hospital of Changyuan County,Changyuan 453400,China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of ginseng and astragalus injection and chemotherapy in treatment of lung cancer. Methods 74 patients with lung cancer in our hospital from April 2014 to March 2015 were treated,according to the different points of treatment plan and control group,each of 37 cases,observation group on the basis of the increase in the treatment of patients with chemotherapy,the control group were treated with chemotherapy,compared with two groups of patients with treatment effect and physical changes. Results The total effective rate of the observation group was 94.59%,the KPS score was(86.37±4.68),the total effective rate was 32.43% in the control group,and the KPS score was(55.31±6.74). The total effective rate and KPS score of the two groups were statistically significant (P < 0.01). Conclusion The clinical curative effect of ginseng and astragalus injection and chemotherapy in treatment of lung cancer is remarkable.

【Key words】Ginseng and astragalus righting injection,Chemotherapy,Lung cancer,Clinical curative effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.105

【中图分类号】R28

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316(2015)20-0138-02

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