中医膳食改善2型糖尿病患者生存质量的效果评价

中医膳食改善2型糖尿病患者生存质量的效果评价

诸白萍

【摘要】目的 分析中医膳食改善2型糖尿病患者生存质量的效果。方法 选取我院收治的2型糖尿病患者180例，随机分两组各90例，全部患者均给予常规药物治疗及运动指导，在此基础上，对照组：常规饮食干预；观察组：中医膳食干预，观察两组患者的生存质量评分。结果 观察组患者评价生存质量的各指标均高于对照组，P < 0.05。结论 给予2型糖尿病患者中医膳食干预，可提高患者生存质量。

【关键词】2型糖尿病；中医膳食

作者单位：210029 南京，江苏省中医院膳食服务中心

糖尿病现成为比较突出的公共卫生问题。作为不可逆的终身性疾病，糖尿病的治疗除了采取药物进行控制外，还需要加强饮食方面的管理，如何正确合理的实施好该项治疗方案，是临床工作的重点［1］。本次研究以2013年1月～2014年1月我院收治的180例2型糖尿病患者为例，探讨分析中医膳食对改善2型糖尿病患者生存质量的作用效果，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

随机选取2013年1月～2014年1月我院收治的2型糖尿病患者180例，随机分两组，每组各90例，对照组：男性48例，女性42例，平均年龄（57.5±4.5）岁，平均病程（7.5±0.8）年；观察组：男性47例，女性43例，平均年龄（56.2±5.9）岁，平均病程（7.3±0.7）年。所有患者均符合美国糖尿病协会于2010年发布的糖尿病诊断标准。两组患者的一般资料方面（如性别、年龄、平均病程、糖尿病类型等）不存在统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组：全部患者均给予常规药物治疗及运动指导，护理人员按时查房，常规进行胰岛素等药物治疗，健康教育及运动指导；在此基础上，对照组：常规饮食干预；观察组：中医膳食干预。具体方案如下：

1.2.1肺热津伤型主要症状为咽喉不适、皮肤干燥、舌苔黄燥、舌边尖红，易口渴喜饮水［2］。推荐药物：西洋参、沙参、燕窝、山药、莲子、百合、雪蛤、川贝等；推荐食物：鲤鱼、鳝鱼、鱼翅、猪肺、菠菜、藕、冬瓜、西瓜、梨等；推荐药膳：天冬鲜藕褒兔肉、洋参生鱼汤、薏米冬瓜脯、沙参二冬茶、沙参燕窝、川贝炖雪梨、沙参天冬烛老鸭、山药烛萝卜、青瓜拌海蜇等。

1.2.2胃阴受损型主要症状为便秘、面黄肌瘦、舌苔黄燥、消谷善饥、脉象滑数等［3］。推荐药物：党参、生地、熟地、葛根、生琵琶叶、黄甚、黄精、茵陈、沙参、玄参；推荐食物：猪肚、羊肚、牛肚、鱼肚、乌鸡、鸭蛋、鸭肉、牛奶、羊奶、鳗鱼、泥鳅、鲫鱼、石斑鱼、南瓜、白菜、黄瓜、西红柿、梨、西瓜等；推荐药膳：百合党参猪肚汤、石斛生地茶、南瓜薏米米饭、南瓜汤、山药猪肚粥、南瓜蒸牛肉、益胃汤等。

1.2.3肾阴虚型主要症状为头晕目弦，舌红、腰膝酸软，尿频量多。推荐药物：山药、首乌、人参、党参、枸杞子、熟地、鹿角片、五味子、山茱萸等；推荐食物：牛奶类、蛋类、鸡肉、海参、海蜇、泥鳅、鹌鹤肉、核桃、黑芝麻、桑葚等；推荐药膳：山药炒猪腰、萝卜羊肾汤、枸杞子韭菜炒虾仁、山药枸杞粥、玉竹扒豆腐、五味鸡块等。

1.3疗效评价

12周后采用调查问卷的形式对患者生存质量进行评价。问卷内容参照相关文献［4］，主要有8项，包括生活活力（VT）、社会功能（SF）、生理功能（PF）、生理职能（RP）、精神健康（MH）、情绪角色功能（RE）、机体疼痛（BP）、总健康状况（GH），分值越高，患者生存质量越好。由经专门培训的医务人员进行问卷调查，采用统一指导语，确保每位患者完全理解，后自行完成填写。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用（%）表示，采用χ2检验分析，以P＜0.05，为差异有统计学意义。

2　结果

2.1生存质量评分

结果显示：对照组VT、SF、PF、RP、MH、RE、BP、GH得分分别为：（51.35±10.34）分、（74.58±14.78）分、（72.42±19.46）分、（84.22±17.33）分、（55.32±15.03）分、（71.23±12.33）分、（82.12±14.67）分、（44.29±15.78）分；观察组对应数据分别为：（68.44±13.49）分、（88.34±16.44）分、（88.32±18.34）分、（55.22±16.88）分、（75.22±18.32）分、（79.23±16.42）分、（93.12±14.23）分、（78.43± 7.45）分。观察组患者评价生存质量的各指标均高于对照组，两组数据差异有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

食物具有寒、热、温、凉“四性”，酸、甘、苦、辛、咸“五味”，功效不同，辨证饮食调理是中医护理的一大特色，遵循辨证施护的指导原则，给予兼具药物和食物共同作用的中医膳食，有效控制患者血糖，可改善患者生活质量。糖尿病患者病情易反复，病程较长需长期住院治疗，为患者经济带来严重负担［5］。中医膳食是一种崇尚自然的治疗方法，与药物治疗相比，有独特的优势，有针对性的选择食材、合理的掌握食物用法，在食用过程中既获得营养，又可起到治疗疾病的目的。本次研究结果显示，中医膳食组患者的生存质量评分高于常规饮食组，两组数据差异具有统计学意义。综上所述，中医膳食可改善2型糖尿病患者生存质量。

参考文献

［1］毛羽佳. 中西医结合授权饮食调护在老年2型糖尿病中的研究［D］. 成都：成都中医药大学，2014.

［2］靳凤香. 浅谈中医膳食护理在临床的应用［J］. 医学信息（中旬刊），2010，5（12）: 3843.

［3］李鲁，王红妹，沈毅. SF-36健康调查量表中文版的研制及其性能测试［J］. 中华预防医学杂志，2002，36（2）: 109-113．

［4］赖杏荣. 糖尿病运动饮食文献计量分析及患者健康行为改变的调查研究［D］. 广州：广州中医药大学，2014.

［5］马俊，兰一，姚允怀，等. 利用中医药膳理论对糖尿病综合症患者的膳食指导与分析［J］. 现代中医药，2013（5）: 53-55.

Effect Evaluation of Traditional Chinese Medicine on the Quality of Life of Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

ZHU BaipingFood Service Center of Traditional Chinese Medicine Hospital in Jiangsu Province，Nanjing 210029，China

【Abstract】

Objective To analyze the effect of dietary improvement on the quality of life in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 180 cases of type 2 diabetes patients in our hospital，were randomly divided into two groups of 90 cases，all patients were given routine drug treatment and exercise guidance，on the basis of this，control group: conventional dietary intervention，the observation group: TCM dietary intervention，to observe the quality of life of the two groups of patients. Results The quality of life in the observation group was significantly higher than that in the control group，P < 0.05. Conclusion Chinese traditional chinese medicine dietary intervention can significantly improve the quality of life of patients with type 2 diabetes mellitus.

【Key words】Type 2 diabetes mellitus，Chinese traditional chinese medicine diet

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.099

【中图分类号】R242

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0129-02