重度宫颈糜烂患者的临床护理探析

【摘要】目的　探讨重度宫颈糜烂患者的临床护理探析。方法　选取2013年11月～2014年11月我院接诊的33例重度宫颈糜烂患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用综合性护理干预，对照组采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果 实验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的手术时间、住院时间、不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预对重度宫颈糜烂患者的效果显著，有效提高患者的满意度，缩短手术时间和住院时间，降低不良反应的发生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.147

作者单位：150001 哈尔滨，黑龙江省医院南岗院区

The Investigation on Clinical Nursing of Patients With Severe Cervical Erosion

PAN Zhijian　Nan Gang Branch of Hei Longjiang Provincial Hospital，Haerbin 150001，China

【Abstract】

Objective　The investigation on clinical nursing of patients with severe cervical erosion is to be discussed. Methods Choose 33 patients with severe cervical erosion who are treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separate them into study group and control group according to hospitalization sequence. Patients in study group are given comprehensive nursing intervention，while patients in control group are given conventional treatment，and then observe and compare the treatment efficacy of these two groups. Results Patients’ satisfaction with treatment in study group is much higher than that in control group，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. And in addition，surgery time，hospitalization time and side-effect incidence of patients in study group are quite lower than patients in control group，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention is of efficacy in treatment of patients with severe cervical erosion，and it is conducive to improving patients’satisfaction，reducing surgery time and hospitalization time and side-effect incidence; therefore，such a treatment approach is rather worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Severe cervical erosion，Comprehensive nursing，Conventional nursing

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，主要表现为接触性出血、白带增多、腰骶部疼痛、不孕等，临床大多数采用药物治疗，而对于重度宫颈糜烂患者一般采用手术切除糜烂和病变部位 ［1］。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的33例重度宫颈糜烂患者，按照入院的先后顺序分为实验组和对照组，实验组采用综合性护理干预，对照组采用常规护理，比较两组患者的护理效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年11月～2014年11月我院接诊的33例重度宫颈糜烂患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组18例，年龄范围：23～58岁，平均年龄：（38.22±3.67）岁；宫颈糜烂Ⅰ度11例，Ⅱ度5例，Ⅲ度2例。对照组15例，年龄范围：22～59岁，平均年龄：（39.11±3.27）岁，宫颈糜烂Ⅰ度9例，Ⅱ度4例，Ⅲ度2例。比较两组患者的年龄、宫颈糜烂程度等基本资料，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

对照组采用常规护理，手术后监测患者的术后不良反应，对患者进行机械通气护理，做好术后消毒工作，注意合理饮食。实验组采用综合护理，健康教育：向患者宣传子宫糜烂的发病诱因，生活中如何预防子宫糜烂的发生，保证阴部的干净和整洁；心理护理：多与患者进行沟通和交流，缓解患者的焦虑情绪，消除患者的心理障碍；术中护理干预：患者进入手术室后都会产生紧张、焦虑情绪，护理人员可以向患者介绍手术室环境，让患者有个初步的认识，然后向患者讲述一下手术过程，消除患者的紧张、焦虑情绪，告诉患者如何配合医生进行手术，提高手术的成功率；术后指导：手术结束后，做好患者外阴的消毒和清洁工作，观察患者阴道排泄物的量和颜色，做好术后的指导工作。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4　疗效评价标准

护理满意度采用医院自制的满意度调查表，包括护理人员的态度、服务水平、衣着等几个方面进行打分，总分为100分，85分以上为非常满意，75～85分为一般满意，75分以下为不满意。满意度=非常满意率+一般满意率。

2　结果

2.1　比较两组患者的护理满意度

18例实验组患者非常满意15例，一般满意3例，不满意0例，满意度为100%；15例对照组患者非常满意10例，一般满意3例，不满意2例，满意度为86.7%；实验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　两组患者的护理效果

实验组患者的手术时间（6.21±1.47）min，住院时间（3.51±0.84）d；对照组患者的手术时间（15.39±1.66）min，住院时间（7.26±1.28）d；实验组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3　比较两组患者的不良反应发生率

18例实验组患者出现1例不良反应，其中下腹灼热1例，不良反应发生率5.6%；15例对照组患者出现2例不良反应，其中下腹灼热1例，下腹坠痛1例，不良反应发生率13.3%；实验组患者的不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性子宫炎在病变过程中表现出来的局部特征属于宫颈糜烂，受炎性分泌物浸渍，宫颈鳞状的上皮脱离，宫颈柱状上皮替代并覆盖，出现了宫颈糜烂症状 ［2］。对重度宫颈糜烂病症而言，病程较长、反复性强，这就使得患者被迫地希望能够根治，然而在治疗的过程中很多患者信心不强，常会出现忧虑、紧张、恐惧等情绪 ［3］。选取2013年11月～2014年11月我院接诊的33例重度宫颈糜烂患者，按照入院的先后顺序分为实验组和对照组，实验组采用综合性护理干预，对照组采用常规护理，观察两组患者的护理效果。发现综合护理组患者的满意度为100%，常规护理组患者的满意度为86.7%，综合护理组患者的满意度明显高于常规护理组；综合护理组的不良反应发生率为5.6%，常规护理组不良反应发生率为13.3%，综合护理组患者的不良反应的发生率明显低于常规护理组，并且手术时间和住院时间明显短于常规护理组。因此，重度宫颈糜烂采用综合护理干预的效果显著，患者的满意度高。

综上认为，综合护理干预对重度宫颈糜烂患者的效果显著，有效提高患者的满意度，缩短手术时间和住院时间，降低不良反应的发生率。