影响6个月内婴儿纯母乳喂养母亲的因素

吴世兰834601新疆生产建设兵团第九师疾控中心

影响6个月内婴儿纯母乳喂养母亲的因素

吴世兰
834601新疆生产建设兵团第九师疾控中心

目的：探讨影响6个月内婴儿纯母乳喂养母亲的因素。方法：选择300名分娩的母亲，进行调查分析。结果：300名母亲中，进行0～6个月纯母乳喂养54人（18％）；混合喂养216人（72％）；人工喂养30人（10％）。对不同年龄段母亲之间纯母乳喂养成功率差异无统计学意义（P＞0.05）。汉族和哈萨克族对纯母乳喂养成功率差异有统计学意义（P＜0.05）。剖宫产的母亲纯母乳喂养率低于自然分娩的母亲。结论：应针对0～6个月婴儿纯母乳喂养中母亲的因素，大力宣传纯母乳喂养的好处，提高纯母乳喂养率，促进母子健康。

母亲的因素；0～6个月婴儿；纯母乳喂养

纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外），也允许吃挤出的母乳。2000年世界卫生组织的联合国儿童基金会倡导婴儿出生后6个月纯母乳喂养为最佳喂养方式，并提出6个月婴儿100％纯母乳喂养的目标[1]。九师师直及11个农牧团场对300名母亲进行0～6个月纯母乳喂养的跟踪随访，现将母亲因素影响纯母乳喂养的有关问题报告如下。

资料与方法

2013年10月1日-2014年9月30日在新疆兵团九师医院分娩的活产师直及团场300名母亲进行调查分析。

方法：采取师直与团场统一的调查问卷形式，由师直及团场的妇幼专干统一填写0～6个月母乳喂养情况调查表。调查及访谈的内容包括母亲的年龄、职业、分娩医院、家庭经济以及目前的母乳喂养情况，婴儿的性别、月龄、分娩方式、胎次、目前的营养方式等。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

本组调查产妇300例名，300名母亲中进行0～6个月纯母乳喂养54人（18％），混合喂养216人（72％），人工喂养30人（10％）。

年龄因素：年龄18～25岁59人，纯母乳喂养8人；26～30岁103人，纯母乳喂养25人；31～45岁84人，纯母乳喂养21人。母亲不同年龄对母乳喂养的比较，χ2=2.157，P＞0.25。通过这次调查，经过χ2检验，对不同年龄段母亲之间纯母乳喂养成功率差异无统计学意义。见表1。

种族因素：汉族280人（93％）；少数民族20人（7％）。其中少数民族母亲0～6月纯母乳喂养率远高于汉族母亲，不同民族的母亲对母乳喂养的比较，χ2= 47.189，P＜0.005。通过对可能影响纯母乳喂养的因素进行比较，经χ2检验，汉

讨论

族和哈萨克族对纯母乳喂养成功率差异有统计学意义。见表2。

分娩方式：自然分娩160例（53％），剖宫产140例（47％），剖宫产的母亲纯母乳喂养率低于自然分娩的母亲。

影响纯母乳喂养母亲的因素：①首先在新生儿分娩后的10～30 min内母亲没有进行三早，即早接触、早吸吮、早开奶，因为没有频繁有效的吸吮[2]，致使早期乳汁分泌不足，还由于过早使用奶瓶、过早给新生儿添加配方奶粉，致使婴儿产生乳头错觉，拒绝母乳喂养，影响了以后的纯母乳喂养[3]。②剖宫产率的提高，致使产妇害怕刀口疼痛、紧张，下床延迟，胃肠蠕动减慢，使中枢神经系统内分泌的调节发生变化，导致泌乳量明显减少、延迟哺喂，导致使用奶瓶的几率增高，影响以后的母乳喂养。③乳房及乳头的因素，部分乳母由于乳头凹陷，婴儿含接不当，致使乳头皲裂，母亲疼痛难忍，致使乳汁分泌减少，而导致人工喂养。④哺乳姿势不正确，由于师医院妇产科人手紧张，没有对每一位产妇特别是初产妇进行正确的哺喂指导，由于乳母哺喂方法的不正确，婴儿饥饿哭闹，致使乳母对母乳喂养信心不足，导致以后纯母乳喂养率的降低。⑤母亲患病：在师医院出生的300名产妇中，患乙肝的产妇有19例，其中乙肝大三阳3例没有进行母乳喂养，但部分小三阳及乙肝携带者可以进行母乳喂养的，由于家人的坚决反对，也放弃了母乳喂养。⑥有些产妇担心长时间的母乳喂养导致乳房松弛、下垂，影响体型，一般在哺喂3～4个月后自动放弃母乳喂养。⑦有些产妇由于休完产假要上班，孩子交给老人抚养，放弃母乳喂养，还有些乳母由于后期乳汁的变化，嫌乳汁太“稀”，担心孩子的营养，相信配方奶的宣传，而变成混合喂养。⑧调查发现少数民族乳母20人，纯母乳喂养15人，纯母乳喂养率75％，远远大于汉族母亲的纯母乳喂养率，究其原因可能和她们朴素的喂养观有关。如果你问她为什么要纯母乳喂养，她们会说：“不知道，我们的祖辈就是这样传下来的。”还有可能和她们的经济有关，大多数产妇住在经济相对落后的偏远地区。

Effect of pure breastfeeding on 0 to six months infants

Wu Shilan
The Center for Disease Control and Prevention of the Ninth Division of Xinjiang Production and Construction Corps 834601

Objective：To explore the maternal factors of affecting pure breastfeeding on 0 to six months infants.Methods：300 mothers were selected，and we made a survey and analysis.Results：In 300 mothers，breastfeeding 54 people（18％）were pure breastfeeding for 0 to six months infants；216 people（72％）were mixed feeding；30 people（10％）were artificial feeding.The success rate of pure breastfeeding for different ages of mother had no statistical difference（P＞0.05）.The success rate of pure breastfeeding between han and hazakh had statistical difference（P＜0.05）.The success rate of pure breastfeeding of cesarean was lower than that of natural delivery.Conclusion：For the maternal factors of affecting pure breastfeeding on 0 to six months infants，we should vigorously promote the benefits of exclusive breastfeeding，to improve the breastfeeding rate，and promote the health of mother and child.

Maternal factors；0 to six months infants；Pure breastfeeding

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.43