抗生素暴露与儿童期哮喘相关性新说法

2015-01-22 10:05
浙江中西医结合杂志 2015年2期
关键词:儿童期泌尿系统队列

抗生素暴露与儿童期哮喘相关性新说法

瑞典一项研究表明,既往研究提示的胎儿和生命早期抗生素暴露与儿童期哮喘的相关性可能由家族共有因素以及呼吸系统感染混淆所致。论文11月28日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

研究共纳入493 785名儿童,其中180 894名适宜行同胞分析。利用Cox比例风险回归在整个队列中评估胎儿和生命早期抗生素暴露与儿童期哮喘的相关性。通过同胞分层比例风险模型对家族内共有因素加以校正,并评估呼吸系统感染混淆因素。

结果为,在整体队列分析中胎儿时抗生素暴露与哮喘风险增加具相关性(HR=1.28),但在同胞分析中则非如此(HR=0.99)。在整体队列分析中,相对于治疗泌尿系统和皮肤感染的抗生素,儿童期应用治疗呼吸系统感染的抗生素与更为显著的哮喘风险升高相关(HR=4.12)。在同胞分析中,暴露于治疗呼吸系统感染抗生素的超额风险减低(HR=2.36),暴露于治疗泌尿系统和皮肤感染抗生素的超额风险则消失(HR=0.85)。

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