关节镜手术不适用于中老年退行性膝关节病患者

关节镜手术不适用于中老年退行性膝关节病患者

丹麦一项系统综述和荟萃分析表明，关节镜治疗退行性膝关节病可有短期有限获益，但在术后长期随访后消失，并且膝关节镜手术与损害具相关性。论文发表于《英国医学杂志》（BMJ）。

研究者检索了Medline等数据库，并确定了半月板切除和清创膝关节镜手术治疗伴或不伴骨关节炎影像表现患者的随机对照试验。

结果显示，共有9项试验符合纳入标准。以疼痛和机体功能作为主要转归的分析显示，与对照治疗相比，在疼痛方面具有对关节镜有利的轻度差异；此差异相当于0～100mm视觉模拟量表中2.4mm获益。随时间推移随访分析显示，关节镜在3和6个月时表现为3～5mm疼痛获益，但在其后则非如此。未观察到机体功能显著获益。关节镜手术的弊端包括症状性深静脉血栓形成、肺栓塞、感染和死亡。