西藏社会保险基金运行现状

顾正纲　伍普琼

摘 要：西藏自治区地处反分裂斗争前沿，肩负维护祖国统一、反对分裂的长期艰巨任务，社保制度是保证西藏自治区长治久安的柱石。推进社会保险工作顺利开展，切实保障社会保险基金及时无误地落实到每一位参保人员，对于稳定地区局势、促进社会公平具有十分重要的现实意义。

关键词：西藏；社会保险基金；现状

中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）35-0215-03

引言

随着西藏自治区跨越式发展的进一步推进，民生成了最大的政治。而民生政治最大的使命之一就是让西藏自治区的老、弱、病、残、穷等不为自己的生计发愁。社保基金作为社会保障制度的重要组成，在社会保障体系中占有重要作用。长期以来，在西藏自治区党委、政府的高度重视以及中央财政的大力支持下，在各级财政和人社部门的共同努力下，西藏社保基金制度从无到有，经过多年发展和完善，至今已发展成为具备较高保障水平、覆盖面较广的西藏社会保险体系。近年来，西藏自治区本级及各地区扩面征缴效果显著，各项保险参保人数显著增加，征缴额度和支付额度明显提高。为了规范各项社会保险的管理工作，确保基金安全与高效运行，维护参保职工的切身利益，基金管理实行“收支两条线”、“专户贮存、专款专用”、“单独建账、单独核算”等制度。尽管在如何建立全方位的、法治的社保体系上尚未达成共识，但普遍公认的是，一个由政府监管的强大的社保制度为处于危机之中的政府和制度充当了减压阀和减震器。

一、社会保险基金的概念和作用

（一）社会保险基金的含义与内容

马克思在《哥达纲领批判》中阐述社会总产品的分配问题是，特别强调要在最终进行个人分配之前，扣除一部分社会产品，用来满足社会的保健以及丧失劳动能力者的需要。他在这里所说的实际上就是社会保险[1]。社会保险是政府以立法强制性手段对社会总产品实现的再分配，凭借设立的专门保险基金，对劳动者因年老、患病、生育、伤残等暂时或者永久性丧失劳动能力，以及因失业而中断劳动时，由社会给予物质补偿的一种社会保障制度[2]。

市场机制中的私人商业保险，无法解决具有负外部性的个人忽视养老储蓄等保险的问题。在私人保险市场，由于逆向选择的存在，低风险者退出保险市场。一旦忽视关乎自己的养老、医疗、生育、伤残等问题的保险保障，会以负外部性的方式给社会造成巨大压力，影响社会的稳定。

2011年7月1日实施的《中华人民共和国社会保险法》第八章六十四条规定：社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账、分账核算，执行国家统一的会计制度。目前，我国的社会保险是采用个人账户和社会统筹双结合，基本养老保险基金正逐步实行全国统筹，其他险种逐步实行省级统筹。

（二）社会保险基金的作用

1.化解社会矛盾和维护社会稳定

尽管改革开放带来人民物质生活水平极大提高，但个人难以抵抗市场经济发展过程中突发的各种风险，劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意外事件，造成劳动力再生产过程的停顿。当保险对象因发生灾害、年老、疾病、伤残、失业等而减少收入时，社会保险基金给予的经济补偿可以起到分散风险、化解社会矛盾和维护社会稳定的作用。

2.纠正初次分配不公

政府介入社会保险，以再分配方式弥补了市场机制自身无法实现的分配公平。市场机制通过优胜劣汰的市场竞争机制，将人们在文化水平、劳动能力等方面的差异放大在收入上，从而成为实现初次分配不公的一个主要原因。另外，由于资源和要素的价格形成机制不合理、不健全，不能反映稀缺程度和社会成本收益的价格，通过市场供求关系加重了本有的初次分配不公。市场本身能够在一定程度上提供解决分配不公的具体措施，但由于解决过程中正外部性太大，从而会产生供给不足、解决不到位的问题，税收只能劫富不能济贫，政府介入社会保险从某种程度上弥补了市场机制的这一不足，社会保险可以通过强制征收保险费，聚集成保险基金，对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补助，提高其生活水平，在一定程度上实现社会的公平分配。

3.调节经济

社会保险基金是政府调控经济的重要工具，具有内在稳定器的作用。当经济出现衰退，失业人员普遍上升，满足社会保险支出条件的人员数量有所增加，以增加收入的方式刺激消费，扭转经济衰退的局面。相反，当经济出现通胀时，失业人数会下降，满足社会保险支出条件的人员数量也会有所下降，以减少收入的方式遏制消费，扭转经济通涨的局面。

二、西藏社会保险基金的现状

西藏社会保险基金长期为西藏社会的稳定和发展做出了重要贡献，其区本级及各地区扩面征缴效果显著，各项保险参保人数显著增加，征缴额度和支付额度明显提高。

（一）自治区级基金运行情况

西藏自治区社保局负责自治区级企业职工基本养老保险、工伤保险、生育保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险的征收和企业基本养老保险、工伤保险、生育保险待遇的支付，同时负责全区企业职工基本养老保险、工伤保险、生育保险、新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险基金的收缴、归集和拨付工作。

西藏自治区医保局负责本级城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和公务员医疗补充保险待遇的支付和全区医疗保险基金的管理工作。

西藏自治区就业局负责本级失业保险的征收和失业金的支出，同时负责全区就业培训和职业介绍经费的拨付和管理工作。

各项基金收缴、支付实行窗口式服务，流程集中。企业职工基本养老保险、城镇职工医疗保险的个人缴费部分（含企业单位缴费部分）、企业单位工伤保险、生育保险的单位缴费部分由参保单位按月申报，缴纳至自治区社保局、医保局基金收入户，自治区社保局、医保局按月将收入户基金上缴至自治区财政专户。endprint

机关事业单位负责缴纳的城镇职工医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险的单位缴费部分，均由财政在年初预算安排，不下拨到单位，年末由财政一次性划拨到自治区社保基金财政专户。

企业参加失业保险的个人缴费部分和单位缴费部分以及事业单位参加失业保险的个人缴费部分由自治区就业局按月征收，年底将收入户的基金一次性上缴至自治区财政专户。

截至2012年底，参加自治区本级企业职工基本养老保险、工伤保险、生育保险城镇居民、城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、公务员医疗补充和失业保险人数分别达到59 309人、42 398人、36 052人、80 529人、53 570人、20 718人和37 823人。2012年，自治区本级企业职工基本养老保险征缴收入71 997万元，待遇支出75 229万元，基金结余-3 232万元；工伤保险征缴收入1 815万元，待遇支出1 456万元，基金结余359万元；生育保险征缴收入1 209万元，待遇支出1 246万元，基金结余-37万元；城镇职工基本医疗保险征缴收入31 952万元，待遇支出28 270万元，基金结余3 682万元；城镇居民医疗保险征缴收入1 761万元，待遇支出1 612万元，基金结余149万元；公务员医疗补充征缴收入3 573万元，待遇支出699万元，基金结余2 874万元；失业保险征缴收入4 610万元，待遇支出1 143万元，基金结余3 467万元。

三、地（市）、县基金运行情况

（一）那曲地区

1.社会保险覆盖面不断扩大

3年间，那曲地区各项社会保险参保人数从49.58万人次增加到64.39万人次，增长30%。截至2012年底，基本医疗保险实现全民覆盖，职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和农牧区医疗制度（新型农村合作医疗）体系覆盖全地区所有的县、乡（镇）、村，参保人数合计超过45万人，惠及全体城乡居民；基本养老保险覆盖面迅速扩大，企业职工基本养老保险参保人数平稳增长，达到0.71万人，比2010年增长16%，新型农村和城镇居民社会养老保险试点顺利，参保人数达到11.84万人，比制度实施之初增长3.4倍；失业、工伤、生育保险进一步巩固，参保人数分别达到1.12万人、1.53万人、2.02万人，比2010年分别增长14%、50%、22%。

2.社会保险基金规模不断扩大

2012年，那曲地区各项社会保险全年实现基金收入38 408.15万元（含新型农村合作医疗基金），同口径比2010年的25 083.41万元增长51.96%；支出30 603.2万元，同口径比2010年的19 274.69万元增长56.75%，收支相抵后，当期收支结余7 804.95万元，年末滚存结余406 119.95万元。

3.社会保险待遇上水平不断提高

2012年，全地区企业离退休人员月人均养老金达到2 781元，3年间累计提高720元，增长35%；职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险在政策范围内住院费用支付比例达到80%以上，特殊门诊病种由15种增加到20种，新型农村合作医疗财政补贴标准提高到300元（2013年1月1日起提高到340元），住院费用报销（补偿）比例达到：乡（镇）定点医疗机构90%、县（区）定点医疗机构85%、地市及以上定点医疗机构70%；人均生育保险费用达到6 440元。2010年、2011年先后启动了新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险试点工作，截至2012年底，全地区共有34 379人（含寺庙僧尼）领取了新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险基本养老金，基础养老金支付标准分别达到每人每月90元（2013年1月1日起提高到105元）和120元。

（二）山南地区

1.养老保险：2012年，参保指数达到自治区年初下达目标任务的103%，全年养老金发放率达到100%，为42名退休病故职工发放丧葬补助金和一次性抚恤金共计224万元。

2.失业保险：2012年，失业保险参保完成目标任务的106%，其中，企业参保人员2703人，事业单位参保人员5479人，安置公益性岗位参保人员2 200人。当年基金总收入1 557万元，支出214万元。

3.城镇职工医疗保险：截至2012年底，共有972家单位参加城镇职工基本医疗保险，参保人数26 040人，完成目标任务的106%。

4.城镇居民医疗保险：截至2012年底，共有15 569人（包括僧尼）参保，参保率达到93%。当年征缴收入626万元，支出573万元。年均审核审批城镇职工和居民特殊门诊3 919人次，每月审核审批326人次。

5.生育保险：2012年，参保人数20 773人，完成目标任务的114%；征缴收入429万元，支出233万元。

6.工伤保险：2012年，参保12 140人，完成目标任务的132%；征缴收入486万元，支出359万元。

7.新型农村养老保险：2012年，实际参保人数16.77万人，参保率98%；征缴收入1 580.52万元，支出3 177.11万元。

8.城镇居民养老保险：适龄参保人数3 818人，实际参保人数3 733人，参保率98%；征缴保费101.03万元，支出114.68万元。

（三）日喀则地区

1.职工养老保险于2009年10月开始实行自治区统筹。基金上缴自治区财政专户共计21 760万元，上缴基金达到基金总额的99%。

2.新型农村养老保险、居民养老保险当期个人缴费全部转入自治区财政专户。

3.城镇职工医疗保险于2009年10月开始实行自治区级统筹。2010—2012年共上缴基金64 653万元，上交自治区财政专户的基金达到基金总额的98%。

4.失业保险上缴自治区财政专户共计10 797万元，上缴基金达到基金总额的96%。

5.工伤保险于2012年归集自治区级统筹。2012年上缴自治区财政专户工伤保险基金1 359万元，上缴基金达到基金总额的94%；留存在准支出户的6%，用于2013年待遇支出。

6.职工生育保险于2012年归集自治区级统筹。2012年上缴自治区财政专户的职工生育保险基金1 296万元，上缴基金达到基金总额79%；21%留存在准支出户，用于2013年待遇支出。

参考文献：

[1] 陈共.财政学（第7版）[M].北京：中国人民大学出版社，2012.

[2] 郑功成.中国社会保障改革与发展战略——理念、S标与行动方案[M].北京：人民出版社，2008.

[3] 第十一届全国人民代表大会常务委员会.中华人民共和国社会保险法[Z].2010-10-28.

[责任编辑 安 琪]endprint