中国学者对健康服务业研究概况综述

任欢

摘 要：随着中国经济水平的提高，人民生活也有了长足进步，在解决了温饱问题的基础上，对于健康的需求也在增加，在健康意识和健康习惯逐步养成的过程中，健康服务业应运而生，并逐渐发展成为一个关系居民身体健康、疾病治疗和预防相结合的健康服务体系。同时，新一轮医改的深化，国务院常务会议于2013年9月28日发布的《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）等一系列措施都说明中国正在对健康服务业的发展予以重视并在加强财政投入和建设力度。

关键词：健康服务业；发展概况；现状

中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）36-0044-02

健康服务业在中国发展起点较低，时间较晚，尚未形成明确的体系，因此国内的研究内容定性研究居多，定量研究较少；从研究区域来看，全国范围的研究较少，对于经济水平较发达的地区研究比较多。对于国内学者研究的梳理总结，可以发现中国健康服务业总体水平较低，目前的建设难以满足人民的健康需求，需要加大建设力度。具体可以分为以下几个方面：

一、概念及产业界定

申俊龙认为，国际上，以美国为代表的多数国家认为，凡为人类社会身体健康而建立的服务产业都是健康服务业范畴，主要涉及到医疗机构、养老院、居家照护、远距离照护和健康保险五部分[1]；陈建伟将健康服务业分为四大板块：医疗服务、健康管理与促进、健康保险及相关服务[2]，魏瑄则将其界定为五大产业群，分别为，医疗产业，医药产业，保健品产业，健康管理服务产业，健康养老产业[3]，而瞿华认为健康服务产业是以生命技术和生物技术为先导，以健康至上理念为指导，涵盖健康检查、疾病预防、医疗卫生、营养健康、身体养护、健身娱乐、康复治疗与休养、身心与精神疗治等多个领域的多产业集合[4]。国务院于2013年发布的《意见》明确了健康服务产业的内涵和外延——以维护和促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业，覆盖面广，产业链长[5]。

产业范围的界定与明确对于研究起着至关重要的作用，从探索到国家的明确规定，可以看出健康服务业在理论基础上有着发展和进步，尤其是国务院出台的文件更是为今后的研究与建设起着指导作用。

二、国内发展现状研究

瞿华认为中国健康卫生事业不断发展，医疗服务条件总体不断改善，但仍存在各种问题：产业结构单一、市场份额小、知名品牌少、产业带动作用不大；服务资源分布不平衡，供求矛盾突出；体系不完整，产业链偏短；教育体系不健全，从业人员素质不高，相关人才欠缺等问题[4]。孟力认为目前健康服务业在中国已经形成了一个相对完整的产业体系，但在国内生产总值中所占比例非常小，仍需加大建设力度，并且健康服务业发展仍面临一些障碍和矛盾：消费者对健康的需求和消费者本身健康知识的匮乏所造成的矛盾；消费者对产品和服务的个性化需求和行业内普通存在的产品及服务的同质化现象的矛盾；市场对高性价比产品的需求和行业内价格虚高、质量低下、加工工艺原始的矛盾等[6]。吴晓隽分析了上海以卫生医疗为中心的健康服务业发展现状，认为上海健康需求的增长对于健康服务产业的发展具有拉动作用，民众对健康保健的需求层次、需求广度也发生了巨大变化，同时上海地区的经济发展水平较高，对于健康服务业的促进作用不可小视，也为其发展提供后续动力，虽然上海地区的健康服务业资源丰富，但供求矛盾仍然相当突出[7]。

总而言之，健康服务业在中国的发展仍处于初级阶段，存在着难以满足人民群众的健康需求、服务质量不高和服务数量不足等问题，但在中国的发展空间是相当巨大的，发展前景乐观。

三、国外健康服务产业发展研究

沈玉良等研究发达国家的信息及通讯技术（ICT）为开展个性化、以病人为中心的保健以及家庭保健提供了新途径，已被广泛应用于发达国家，从技术层面为健康服务业的发展提供支持[8]。廖喆深入研究了发达国家的健康服务业发现，随着经济社会的发展、生活方式的变化，世界上几乎所有的国家对健康服务的需求都呈现快速增长的态势，美国、英国、德国等发达国家健康医疗支出在GDP中的份额增幅明显，而印度、中国为代表的发展中国家的增长更为迅速，但从绝对数看，由于经济发展阶段的差别，发展中国家人均医疗支出远低于发达国家，健康服务业发展普通不足，存在巨大的发展空间。同时在美国、日本等国都形成了结构完整、运行有序且独具特色的体系，健康服务业发展较为成熟[9]。马伟航研究了美国健康服务业的发展并总结出其发展特点：健康服务业增长快速、体系发育完善，健康服务提供的多元性，运行方式与时俱进，有效的管理以促进健康服务业发展等[10]。张艳等人则研究美、日等国的健康产业，发展共同点是成立有代表性的健康服务业企业并逐步发展成自主品牌，从而带动整体产业的发展，在满足民众健康需求的同时促进经济发展，同时注意品质，加强产品的多元化；注重研发，增强企业核心竞争力；注意企业形象，积极从事社会公益活动；注重市场拓展，并购或投资海外市场等特征[11]。

国外发达国家的健康服务业发展较早，现已建立成熟立体的产业体系，已经成为促进经济发展和社会进步不可忽视的重要部分，有着成熟的发展经验，对于中国的发展有着巨大的借鉴作用。

四、对中国发展健康服务业的建议

马伟航分析了美国健康服务业发展经验，并以此为依据提出对中国健康服务业发展的建议：深化医改，建立健康导向型医疗保健服务体系；强化协作，增强发展健康服务业的政策合力；公私合作，推进民营健康服务机构的茁壮成长；分类布局，推动健康服务业与相关产业的共同发展[10]。张艳等也为中国发展提供启示：转变观念，抓住机遇；深入调研，找准市场；注重品质，树立品牌；自主创新，强化科研[11]。国家发展改革委社会发展司副司长任伟解读了《意见》，也提出发展建议：首先理清健康服务业的内涵和外延，明确医疗服务是其关键环节和核心内容，健康保险是重要保障机制，健康管理与促进服务要面向健康和亚健康人群，支撑性产业涵盖对医疗、健康管理与促进、健康保险服务形成基础性支撑及所衍生出来的各类产业；要找准发展健康服务业的突破口，突出服务链上的关键环节，大力发展多样化医疗服务，对人口老龄化这一问题和矛盾，在养老服务中充分融入健康理念，加快发展健康养老服务，强调消费激励和保障机制，加快发展商业健康保险，促使健康需求能够有效转化成健康消费，发挥中国传统和特色优势，积极发展中医药医疗保健服务。支持发展健康服务产业集群，发挥健康服务业吸纳就业能力，加强基础环境建设，推进健康服务信息化；完善促进健康服务业发展的政策体系，加大医疗服务领域开放力度，创新投融资引导方式，加大财政和土地政策支持力度[12]。

加快发展健康服务业，是深化医改、改善民生、提升全民健康素质的必然要求，是进一步扩大内需、促进就业、转变经济发展方式的重要举措，对稳增长、调结构、促改革、惠民生，全面建成小康社会具有重要意义。

参考文献：

[1] 申俊龙，彭翔.中医药健康服务业的发展模式与策略探讨[J].卫生经济研究，2014，（8）.

[2] 陈建伟.靠什么发展健康服务业[J].中国产经，2013，（12）：18.

[3] 魏瑄.保险资金投资健康服务业产业链研究[J].中国保险，2014，（3）：59-64.

[4] 瞿华，夏雯.推动中国健康产业发展的对策建议[J].中国国情国力，2013，（3）：46-48.

[5] 国务院关于促进健康服务业发展的若干意见（国发[2013]40号）[Z].

[6] 天津经济课题组.透视健康服务业[J].天津经济，2013，（11）：22-29.

[7] 吴晓隽，高汝熹.发展健康服务业——新时期上海支柱产业营造的必然选择[J].城经济研究，2008，（12）：29-33.

[8] 沈玉良，景瑞琴.借鉴国外先进经验推动上海健康服务业发展[J].科学发展，2011，（5）：81-89.

[9] 廖喆.上海健康服务业发展战略研究[D].上海：上海交通大学，2008.

[10] 马伟航.发展健康服务业促进经济转型升级[J].卫生经济研究，2013，（10）：3-5.

[11] 张艳，王卫红.美、日等国健康产业的发展经验及其对中国的启示[J].产业研究，2012，（5）：64-66.

[12] 任伟.发展健康服务业是促进经济社会转型升级的重要突破口[J].宏观经济管理，2013，（11）：6-9.

[责任编辑 刘娇娇]endprint