探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效差异

张 琳

山东省诸城市贾悦中心卫生院,山东诸城 262204

探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效差异

张 琳

山东省诸城市贾悦中心卫生院,山东诸城 262204

目的探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效差异。方法选取2013年2月—2014年4月来该院治疗的2型糖尿病患者150例,随机分为3组,甲组、乙组、丙组,每组各50例。甲组给予二甲双胍常规的口服片剂治疗,乙组给予二甲双胍肠溶性的口服片剂治疗,丙组给予二甲双胍缓释型的口服胶囊治疗,比较3组患者的治疗效果,以及治疗前血糖水平、治疗药物成本、不良反应。结果3组患者治疗前血糖水平、治疗效果、不良反应的发生率差异有统计学意义(P>0.05)。丙组的治疗药物成本较甲组和乙组高,差异有统计学意义。结论二甲双胍口服治疗2型糖尿病患者治疗效果较好,不良反应发生率低,但缓释型的二甲双胍口服胶囊成本高。

二甲双胍；2型糖尿病；不同剂型

糖尿病是一种严重危害人类身体健康的疾病,病死率非常高。糖尿病的典型特征是高血糖,主要是因为糖尿病患者的胰腺功能下降,导致胰岛素分泌不足,进而使人体的血液甚至是尿液中的糖含量增多,最终导致一连串的代谢问题[1]。糖尿病的主要临床症状是多尿、多饮、多食、日渐消瘦,俗称三多一少。糖尿病主要有两种类型,1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病只需口服用药降低血糖浓度,不需注射胰岛素来维持体内血糖浓度；2型糖尿病既需口服用药降低血糖浓度,又需注射胰岛素来维持体内血糖浓度。2型糖尿病较1型糖尿病危险,已严重威胁患者生病,且极易出现各种并发症。为探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效差异，现分析2013年2月—2014年4月来该院治疗的2型糖尿病患者150例的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院治疗的2型糖尿病患者150例,其中男性患者89例,女性患者61例,年龄区间为41～72岁,平均年龄为52.3岁[2]。

1.2 方法

将选取的150例患者随机分为甲、乙、丙3组,每组50例。具体治疗方法3次/d是：甲组患者口服常规二甲双弧片剂,饭后服用,250 mg/d,3次/d；乙组患者口服肠溶性二甲双胍片剂,饭后服用,250 mg/d,3次/d；丙组口服缓释型二甲双胍胶囊,早餐后服用,250 mg/d,3次/d。

1.3 统计方法

运用SPSS 17.0统计软件对所有数据进行统计学分析处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,进行t检验，计数资料进行2检验。

2 结果

2.1 治疗前血糖水平、治疗效果及不良反应比较

将3组患者治疗前的空腹血糖和饭后2 h的血糖水平,治疗效果,不良反应进行比较,结果3组数据差异无统计学意义(P>0.05),见表1、2、3。

表1 3组治疗前血糖水平比较[mmol/L，(±s)]

表1 3组治疗前血糖水平比较[mmol/L，(±s)]

组别病例数空腹饭后2 h甲组5010±314±2乙组5010±616±5丙组5010±416±2

表2 3组患者治疗效果比较[n(%)]

表3 3组患者不良反应对比表[n(%)]

2.2 治疗的成本比较

将3组患者的治疗成本进行比较,结果丙组的成本高于甲组和乙组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。

表4 3组患者治疗成本-效果的比较

3 讨论

二甲双弧是一种口服型的降糖药物,主要用于辅助治疗2型糖尿病。二甲双弧与胰岛素混合使用时,能够有效地提高2型糖尿病患者对血糖的耐受能力,降低空腹及饭后血糖的浓度[3]。二甲双弧的作用机理是减少糖类从肝脏产生,降低胃肠道对糖类的吸收,刺激胰腺分泌胰岛素。使用二甲双弧治疗后,患者的不良反应发生率较低,不会轻易造成低血糖。

综上,二甲双弧辅助治疗2型糖尿病具有较好的效果,有利于患者的恢复。在实际应用中,应根据具体的情况,选择相应的剂型进行治疗,保证患者能够尽快恢复。

[参考文章]

[1] 唐红菊,张玉青,王晓,等.二甲双胍抑制肝脏糖异生的机制研究[J].中华内分泌代谢杂志,2013,29(11):971-976.

[2] 梁凯,陈丽.二甲双胍缓释片的临床应用与评价[J].药品评价,2011,8(1):23-26.

[3] 李跃松,荀雪影,武红玉,等.HbA1 c诊断2型糖尿病特性观察及在空腹血糖正常人群中的分布特征研究[J].检验医学,2014:(2):130-134.

R587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0034-01

2014-12-24)

张琳(1976.11-),男,山东诸城人，本科,主管药师,研究方向：药物学。