普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

梅雪　汪怀芳

[摘要] 目的 探讨普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法 随机选择2011年10月～2014年3月本院诊治的儿童支气管哮喘100例，两组均予吸氧、抗炎、止咳、化痰等对症处理。对照组同时予α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水雾化吸入。观察组应用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒、可必特治疗，疗程3～5 d。比较两组治疗后的疗效及两组患者咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间。结果 治疗后，观察组的显效率为56%、总有效率为96%，对照组的显效率为40%、总有效率为78%，两组显效率比较，差异不显著（P>0.05）；两组总有效率比较，差异存在显著性（χ2=5.397，P<0.05）。观察组咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间均短于对照组，差异存在显著性（P<0.05）。 结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘可以提高疗效，改善临床症状，安全性好，值得广泛推广和应用。

[关键词] 儿童支气管哮喘；普米克令舒；可必特；雾化吸入

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）33-0045-03

[Abstract] Objective To investigate the effect of pulmicort respules combined with combivent inhalation in the treatment of bronchial asthma. Methods One hundred cases of bronchial asthma in children were randomly selected from October 2011 to March 2014 in our hospital， two groups were given oxygen， anti inflammation， relieving cough， phlegm and other symptomatic treatment. The control group was treated with α-chymotrypsin， dexamethasone， saline inhalation. Observation group was treated with air compression pump inhalation of pulmicort respules， treatment for 3 to 5 d. The curative effect of two groups were compared after treatment， and the disappearance time of cough， asthma， pulmonary wheezing disappearance time of disappearance time were compared between two groups. Results After treatment， the markedly effective rate of observation group was 56%， the total effective rate was 96%， markedly effective rate in the control group was 40%， the total efficiency was 78%， compared with efficiency between two groups， the difference was not significant between two groups （P>0.05）； the total efficiency of two groups were compared， there were significant differences （χ2=5.397， P<0.05）. The cough disappeared time， the disappearance time of asthma， pulmonary wheeze disappeared time of observation group were shorter than the control group， there were significant differences （P<0.05）. Conclusion Pulmicort respules combined inhaled therapy of children bronchial asthma fog can improve the curative effect， improve the clinical symptoms， the security is good， worthy of extensive promotion and application.

[Key words] Children bronchial asthma； Pulmicort； Combivent； Aerosol inhalation

支气管哮喘是一种常见的儿科慢性疾病，发病率、复发率较高，如果及时进行系统治疗，哮喘是可以控制的。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、减少微血管渗漏和黏液水肿等作用，可以从多个环节阻断哮喘的发生[1]。但全身性应用激素可引起较多的不良反应，如高血压、溃疡病、糖尿病和骨质疏松等。近年来推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘，可明显减少糖皮质激素引起的不良反应[2]。可必特含异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇，硫酸沙丁胺醇为速效β2受体激动剂，能舒张支气管，缓解支气管痉挛、阻塞，而异丙托溴铵为抗胆碱药物，能阻断胆碱能M受体而缓解气道平滑肌痉挛，两者分别作用于支气管不同部位的平滑肌，使小气道和大、中气道平滑肌都得到舒张，增强支气管舒张作用，并延长持续时间，有较强的协同作用[3]。本研究旨在探讨普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2011年10月～2014年3月本院诊治的儿童支气管哮喘100例，符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中支气管哮喘诊断标准，入选病例家长均签署知情同意书；无应用相关药物的禁忌证，排除慢性咳嗽、消耗性疾病和严重心、肝、肾疾病等。其中男59例，女41例，年龄6～12岁，平均（8.1±1.3）岁，6～9岁43例，10～12岁57例。病程2个月～4年，平均（3.1±0.4）个月；100例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例，两组患者的性别、年龄、病程等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法

两组均予吸氧、抗炎、止咳、化痰等对症处理。对照组同时予α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水雾化吸入。观察组应用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒（布地奈德混悬液，规格1 mg∶2 mL，阿斯利康制药有限公司，进口药品注册证号 H20090903）、可必特（2.5 mg/支，含异丙托溴铵0.5 mg，沙丁胺醇3.0 mg，勃林格殷格翰药业药业有限公司，进口药品注册证号H20120544）。药物剂量：体重≥20 kg：予普米克令舒、可必特各1支，体重<20 kg予普米克令舒、可必特各1/2支，均加入2 mL生理盐水中，每日2次，每次5～10 min，疗程3～5 d。

1.3 疗效判断标准[4]

根据全国儿科哮喘协作组制定的标准及症状体征的变化情况进行疗效评价：其中，显效：治疗3 d内症状明显缓解，呼吸困难及缺氧状况明显改善，哮鸣音基本消失，血气分析恢复正常；有效：治疗3 d内症状缓解，呼吸困难和缺氧状况改善，哮鸣音基本消失，血气分析恢复正常；无效：治疗7 d内各种症状和体征改善不明显。

1.4 观察指标

比较两组治疗后的疗效及两组患者的咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间。

1.5 统计学处理

应用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2

3 讨论

支气管哮喘是一种表现以反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病[5，6]。其临床表现为起病急，进展快，常因显著气道堵塞而致严重呼吸困难，重者可迅速进入濒危状态并导致死亡。支气管哮喘治疗的目标在于预防急性发作和减轻症状，改善肺功能。其治疗原则是尽快缓解气流阻塞、清除气道分泌物并减轻气道炎症，从而保证通气和换气功能正常[7]。

普米克令舒的主要成分为布地奈德，有较高的糖皮质激素受体结合力，能抑制炎性细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，具有较强的抗炎作用。并增加平滑肌β受体的反应性，通过压力雾化吸入，药物可以直接到达靶器官，从而减少血管渗出，缓解气道黏膜水肿，降低气道高反应性，抑制支气管痉挛的发作[8，9]。可必特为异丙托溴铵与硫酸沙丁胺醇的复方制剂，异丙托溴铵是为抗胆碱性能药物，能阻断胆碱能M受体而缓解气道平滑肌痉挛，扩张支气管平滑肌，减少气道内分泌物，还可减少乙酰胆碱释放，降低迷走神经张力，使气管、支气管平滑肌松弛及抑制肺内活性物质释放，减轻支气管炎症。沙丁胺醇主要兴奋外周气道的β2受体，解除小气道痉挛，从而扩张支气管[10-12]。

本研究通过对50例哮喘儿童联合应用上述两种药物治疗后，结果显示，与对照组比较，观察组治疗后总有效率显著提高，且两组咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间比较，差异存在显著性（P<0.05），表明二者联用具有协同作用，这一结果与相关文献报道[13]基本一致。徐美义[14]将115例中重度哮喘急性发作患儿随机分为两组，对照组予沙丁胺醇与溴化异丙托品雾化吸入，实验组在对照组基础联合普米克令舒雾化吸入，结果证实实验组患儿治疗后咳嗽、喘息及肺部哮鸣音改善明显（P<0.05）。

综上，我们认为，普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘可以提高疗效，改善临床症状，安全性好，值得广泛推广和应用。

[参考文献]

[1] 王秀宝. 可必特雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察[J].临床肺科杂志，2008，13（1）：1-2.

[2] 蒋红宇，邱根祥，宋海萍. 氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J]. 实用药物与临床，2014，17（1）：103-104.

[3] 朱太幸. 普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效观察[J]. 湖南师范大学学报（医学版），2010，7（4）：60-61.

[4] 王冰. 普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J]. 海南医学院学报，2012，18（1）：98-99.

[5] 张墩，葛可法. 可必特联合普米克令舒治疗儿童哮喘的临床观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2010，18（12）：1795-1796.

[6] 谷岩. 可必特、普米克令舒联合雾化治疗支气管哮喘急性重度发作临床观察[J]. 中国误诊学杂志，2009，9（15）：3616-3617.

[7] 袁登花，伏如彬. 普米克令舒与万托林联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘效果评价[J]. 吉林医学，2012，33（30）：65，74.

[8] 查东晓. 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿哮喘的观察[J]. 中国医药指南，2013，11（26）：229-230.

[9] 何萍. 可必特雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例疗效观察[J]. 吉林医学，2012，3（6）：1217-1218.

[10] 孙伟红，麦恒凤. 小儿支气管哮喘治疗的进展[J]. 当代医学，2010，16（12）：27-28.

[11] 白莉，高煜，王伟烈. 布地奈德混悬液联合可必特雾化吸入治疗儿童哮喘发作的疗效观察[J]. 中国现代医生，2011，49（32）：64-65.

[12] 张建莉. 沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 医药论坛杂志，2009，30（3）：65-66.

[13] 丁秀华. 可必特联合普米克令舒雾化吸入治疗发作期儿童哮喘60例[J]. 中国药业，2011，20（15）：84.

[14] 徐美义. 沙丁胺醇、溴化异丙托品联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察[J]. 长江大学学报（自然科学版），2012，9（9）：9-10.

（收稿日期：2014-09-25）

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2011年10月～2014年3月本院诊治的儿童支气管哮喘100例，符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中支气管哮喘诊断标准，入选病例家长均签署知情同意书；无应用相关药物的禁忌证，排除慢性咳嗽、消耗性疾病和严重心、肝、肾疾病等。其中男59例，女41例，年龄6～12岁，平均（8.1±1.3）岁，6～9岁43例，10～12岁57例。病程2个月～4年，平均（3.1±0.4）个月；100例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例，两组患者的性别、年龄、病程等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法

两组均予吸氧、抗炎、止咳、化痰等对症处理。对照组同时予α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水雾化吸入。观察组应用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒（布地奈德混悬液，规格1 mg∶2 mL，阿斯利康制药有限公司，进口药品注册证号 H20090903）、可必特（2.5 mg/支，含异丙托溴铵0.5 mg，沙丁胺醇3.0 mg，勃林格殷格翰药业药业有限公司，进口药品注册证号H20120544）。药物剂量：体重≥20 kg：予普米克令舒、可必特各1支，体重<20 kg予普米克令舒、可必特各1/2支，均加入2 mL生理盐水中，每日2次，每次5～10 min，疗程3～5 d。

1.3 疗效判断标准[4]

根据全国儿科哮喘协作组制定的标准及症状体征的变化情况进行疗效评价：其中，显效：治疗3 d内症状明显缓解，呼吸困难及缺氧状况明显改善，哮鸣音基本消失，血气分析恢复正常；有效：治疗3 d内症状缓解，呼吸困难和缺氧状况改善，哮鸣音基本消失，血气分析恢复正常；无效：治疗7 d内各种症状和体征改善不明显。

1.4 观察指标

比较两组治疗后的疗效及两组患者的咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间。

1.5 统计学处理

应用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2

3 讨论

支气管哮喘是一种表现以反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病[5，6]。其临床表现为起病急，进展快，常因显著气道堵塞而致严重呼吸困难，重者可迅速进入濒危状态并导致死亡。支气管哮喘治疗的目标在于预防急性发作和减轻症状，改善肺功能。其治疗原则是尽快缓解气流阻塞、清除气道分泌物并减轻气道炎症，从而保证通气和换气功能正常[7]。

普米克令舒的主要成分为布地奈德，有较高的糖皮质激素受体结合力，能抑制炎性细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，具有较强的抗炎作用。并增加平滑肌β受体的反应性，通过压力雾化吸入，药物可以直接到达靶器官，从而减少血管渗出，缓解气道黏膜水肿，降低气道高反应性，抑制支气管痉挛的发作[8，9]。可必特为异丙托溴铵与硫酸沙丁胺醇的复方制剂，异丙托溴铵是为抗胆碱性能药物，能阻断胆碱能M受体而缓解气道平滑肌痉挛，扩张支气管平滑肌，减少气道内分泌物，还可减少乙酰胆碱释放，降低迷走神经张力，使气管、支气管平滑肌松弛及抑制肺内活性物质释放，减轻支气管炎症。沙丁胺醇主要兴奋外周气道的β2受体，解除小气道痉挛，从而扩张支气管[10-12]。

本研究通过对50例哮喘儿童联合应用上述两种药物治疗后，结果显示，与对照组比较，观察组治疗后总有效率显著提高，且两组咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间比较，差异存在显著性（P<0.05），表明二者联用具有协同作用，这一结果与相关文献报道[13]基本一致。徐美义[14]将115例中重度哮喘急性发作患儿随机分为两组，对照组予沙丁胺醇与溴化异丙托品雾化吸入，实验组在对照组基础联合普米克令舒雾化吸入，结果证实实验组患儿治疗后咳嗽、喘息及肺部哮鸣音改善明显（P<0.05）。

综上，我们认为，普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘可以提高疗效，改善临床症状，安全性好，值得广泛推广和应用。

[参考文献]

[1] 王秀宝. 可必特雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察[J].临床肺科杂志，2008，13（1）：1-2.

[2] 蒋红宇，邱根祥，宋海萍. 氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J]. 实用药物与临床，2014，17（1）：103-104.

[3] 朱太幸. 普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效观察[J]. 湖南师范大学学报（医学版），2010，7（4）：60-61.

[4] 王冰. 普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J]. 海南医学院学报，2012，18（1）：98-99.

[5] 张墩，葛可法. 可必特联合普米克令舒治疗儿童哮喘的临床观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2010，18（12）：1795-1796.

[6] 谷岩. 可必特、普米克令舒联合雾化治疗支气管哮喘急性重度发作临床观察[J]. 中国误诊学杂志，2009，9（15）：3616-3617.

[7] 袁登花，伏如彬. 普米克令舒与万托林联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘效果评价[J]. 吉林医学，2012，33（30）：65，74.

[8] 查东晓. 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿哮喘的观察[J]. 中国医药指南，2013，11（26）：229-230.

[9] 何萍. 可必特雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例疗效观察[J]. 吉林医学，2012，3（6）：1217-1218.

[10] 孙伟红，麦恒凤. 小儿支气管哮喘治疗的进展[J]. 当代医学，2010，16（12）：27-28.

[11] 白莉，高煜，王伟烈. 布地奈德混悬液联合可必特雾化吸入治疗儿童哮喘发作的疗效观察[J]. 中国现代医生，2011，49（32）：64-65.

[12] 张建莉. 沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 医药论坛杂志，2009，30（3）：65-66.

[13] 丁秀华. 可必特联合普米克令舒雾化吸入治疗发作期儿童哮喘60例[J]. 中国药业，2011，20（15）：84.

[14] 徐美义. 沙丁胺醇、溴化异丙托品联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察[J]. 长江大学学报（自然科学版），2012，9（9）：9-10.

（收稿日期：2014-09-25）

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2011年10月～2014年3月本院诊治的儿童支气管哮喘100例，符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中支气管哮喘诊断标准，入选病例家长均签署知情同意书；无应用相关药物的禁忌证，排除慢性咳嗽、消耗性疾病和严重心、肝、肾疾病等。其中男59例，女41例，年龄6～12岁，平均（8.1±1.3）岁，6～9岁43例，10～12岁57例。病程2个月～4年，平均（3.1±0.4）个月；100例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例，两组患者的性别、年龄、病程等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法

两组均予吸氧、抗炎、止咳、化痰等对症处理。对照组同时予α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水雾化吸入。观察组应用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒（布地奈德混悬液，规格1 mg∶2 mL，阿斯利康制药有限公司，进口药品注册证号 H20090903）、可必特（2.5 mg/支，含异丙托溴铵0.5 mg，沙丁胺醇3.0 mg，勃林格殷格翰药业药业有限公司，进口药品注册证号H20120544）。药物剂量：体重≥20 kg：予普米克令舒、可必特各1支，体重<20 kg予普米克令舒、可必特各1/2支，均加入2 mL生理盐水中，每日2次，每次5～10 min，疗程3～5 d。

1.3 疗效判断标准[4]

根据全国儿科哮喘协作组制定的标准及症状体征的变化情况进行疗效评价：其中，显效：治疗3 d内症状明显缓解，呼吸困难及缺氧状况明显改善，哮鸣音基本消失，血气分析恢复正常；有效：治疗3 d内症状缓解，呼吸困难和缺氧状况改善，哮鸣音基本消失，血气分析恢复正常；无效：治疗7 d内各种症状和体征改善不明显。

1.4 观察指标

比较两组治疗后的疗效及两组患者的咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间。

1.5 统计学处理

应用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2

3 讨论

支气管哮喘是一种表现以反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病[5，6]。其临床表现为起病急，进展快，常因显著气道堵塞而致严重呼吸困难，重者可迅速进入濒危状态并导致死亡。支气管哮喘治疗的目标在于预防急性发作和减轻症状，改善肺功能。其治疗原则是尽快缓解气流阻塞、清除气道分泌物并减轻气道炎症，从而保证通气和换气功能正常[7]。

普米克令舒的主要成分为布地奈德，有较高的糖皮质激素受体结合力，能抑制炎性细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，具有较强的抗炎作用。并增加平滑肌β受体的反应性，通过压力雾化吸入，药物可以直接到达靶器官，从而减少血管渗出，缓解气道黏膜水肿，降低气道高反应性，抑制支气管痉挛的发作[8，9]。可必特为异丙托溴铵与硫酸沙丁胺醇的复方制剂，异丙托溴铵是为抗胆碱性能药物，能阻断胆碱能M受体而缓解气道平滑肌痉挛，扩张支气管平滑肌，减少气道内分泌物，还可减少乙酰胆碱释放，降低迷走神经张力，使气管、支气管平滑肌松弛及抑制肺内活性物质释放，减轻支气管炎症。沙丁胺醇主要兴奋外周气道的β2受体，解除小气道痉挛，从而扩张支气管[10-12]。

本研究通过对50例哮喘儿童联合应用上述两种药物治疗后，结果显示，与对照组比较，观察组治疗后总有效率显著提高，且两组咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间比较，差异存在显著性（P<0.05），表明二者联用具有协同作用，这一结果与相关文献报道[13]基本一致。徐美义[14]将115例中重度哮喘急性发作患儿随机分为两组，对照组予沙丁胺醇与溴化异丙托品雾化吸入，实验组在对照组基础联合普米克令舒雾化吸入，结果证实实验组患儿治疗后咳嗽、喘息及肺部哮鸣音改善明显（P<0.05）。

综上，我们认为，普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘可以提高疗效，改善临床症状，安全性好，值得广泛推广和应用。

[参考文献]

[1] 王秀宝. 可必特雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察[J].临床肺科杂志，2008，13（1）：1-2.

[2] 蒋红宇，邱根祥，宋海萍. 氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J]. 实用药物与临床，2014，17（1）：103-104.

[3] 朱太幸. 普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效观察[J]. 湖南师范大学学报（医学版），2010，7（4）：60-61.

[4] 王冰. 普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J]. 海南医学院学报，2012，18（1）：98-99.

[5] 张墩，葛可法. 可必特联合普米克令舒治疗儿童哮喘的临床观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2010，18（12）：1795-1796.

[6] 谷岩. 可必特、普米克令舒联合雾化治疗支气管哮喘急性重度发作临床观察[J]. 中国误诊学杂志，2009，9（15）：3616-3617.

[7] 袁登花，伏如彬. 普米克令舒与万托林联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘效果评价[J]. 吉林医学，2012，33（30）：65，74.

[8] 查东晓. 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿哮喘的观察[J]. 中国医药指南，2013，11（26）：229-230.

[9] 何萍. 可必特雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例疗效观察[J]. 吉林医学，2012，3（6）：1217-1218.

[10] 孙伟红，麦恒凤. 小儿支气管哮喘治疗的进展[J]. 当代医学，2010，16（12）：27-28.

[11] 白莉，高煜，王伟烈. 布地奈德混悬液联合可必特雾化吸入治疗儿童哮喘发作的疗效观察[J]. 中国现代医生，2011，49（32）：64-65.

[12] 张建莉. 沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 医药论坛杂志，2009，30（3）：65-66.

[13] 丁秀华. 可必特联合普米克令舒雾化吸入治疗发作期儿童哮喘60例[J]. 中国药业，2011，20（15）：84.

[14] 徐美义. 沙丁胺醇、溴化异丙托品联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察[J]. 长江大学学报（自然科学版），2012，9（9）：9-10.

（收稿日期：2014-09-25）