加强医院内部审计促进医院经济运营发展

林淑杰

【摘 要】伴随着我国新型医药体制改革的不断深入，对医疗卫生事业的投入加大力度，在这样的时代背景下，如何充分发挥内部审计的监督管理的作用，及时进行风险的防范，对我国医院经济的运营发展有着积极的意义，合理的内部审计监管，可以促进医院经济运营有效、健康的发展。医院在市场经济下的竞争仍然是激烈如故，医院的市场环境依然面临着挑战，所以内部审计的重要性越来越受到重视，医院内部审计的程度依然至关重要，能够得到行业竞争的实力，是医院发展与生存的关键。

【关键词】医院经济；内部审计；医院管理

一、我国医院内部审计工作的现状及重要性

社会主义市场经济下的医院医疗事业，现阶段呈现出多元化的趋势，使得医院机构面临的市场环境更加的激烈，机遇和挑战更加的增多，如何预测未来的发展，避免风险，及时解决经营过程中存在的问题，积极扩大市场是获得竞争优势的关键点。从宏观上加强的审计管理，可以提高内部审计的地位和作用。

内部审计是一种经济监督的形式，可以保证会计信息的正确、真实、合法。强化风险预防管理，促进内部科学管理是内部审计的目标，也是内部审计的重要环节，达到高效，效益优势，是现代内部审计管理的必然趋势要求，在医院管理的各个经济方面都要体现内控标志，显示内部审计的重要性，实施内部管理是内部审计的关键，内部审计能够完善内部控制，是内控的重要手段，可以进行对医院的监督管理，改进医院的医疗水平，目的是完善和健全医院的制度。

二、当前医院内部审计中存在的现实问题

1.医院的内部审计机构目前还不够健全，内部领导重视不够，内部审计机构建立不够完善，内审人员设置不全面。2006年卫生部颁布的审计规定了明确了卫生系统审计的涵义，审计师可以进行独立的监督其真实性，通过合法的财务收支，经济活动，配备专职审核员，设置审计机制是内部审计的重点。

2.独立性薄弱，审计范围限制。通常基于行政干预的审计机构的医院，制定计划和审计内部审计工作是不科学的，领导的权威参与是普遍的，不合理的现象，内部审计的独立性受到很大的制约，大部分的医院内部审计仅仅是局限在财务会计方面。

3.内部审计职能的制度建设落后，审计职能，根据国家法规和标准的具体实施细则没有全面建立，制度建设滞后，缺乏系统性，审计意见和审计建议缺乏强制性，常常受到抵制，面临的抵制情绪较大，机构内部制度机构不稳定，严重影响内部审计监督作用的发挥。

4.审计质量是很难达到审计的目的，审计是一种专业，技术工作，审计人员自身的素质难以适应医院内部审计的需求，一般的审计人员知识结构单一，缺乏相关技能，难以适应内部审计的多元化发展，知识水平和专业技能参差不齐。

三、加强医院内部审计工作的具体举措

1.建立内审机构的独立性。内审机构具有监督、评价、鉴证、管理的职能，内部审计机构要科学的建立，强调此机构的独立性，特别要在相关领导的配合下进行独立的行驶内部审计的职权，负责向单位领导汇报，要求具有独立性的。

2.不断的提高内审人员素质，提高审计人员的素质，是适应时代发展的需要，在数量上的增加，素质上的提高是关键，单位个体应该在技术、工程、投资等，又如考核机制等方面进行更新，努力扩宽知识，改善知识结构，掌握多种技能是改变自身的关键点，可以让审计员工进行自学、参加培训继续教育等方法进行素质提高。

3.提高审计范围，提高审计作用的发挥，现在医院内部审计仅限于金融监督管理有限公司，事后来看，随着审计需求的不断增加，审计范围增加，对医院的监督和管理应该增加而加强，积极开展经济效益审计，找出薄弱环节增加范围的审计功能是关键，添加特定的利益相关的链接，进行内部审计，健全内控系统的有效性和评价的机制，充分提高内部控制制度，强化内控监管的审计管理，能够提高内部审计工作的地位和威信。

4.完善内部审计的制度建设，加大审计的执行力度。国家相关的制度建设是一个逐步完善的过程，在现阶段的中国医院，内部审计应当从实际出发，建立内部审计相关的系统，内部规章制度，完善的内部审计机制，内部审计是进行审计工作规范化道路的前提，医院领导给予一定的审计机关审计帮助，审计责任权限，避免由有关部门和干扰影响审计意见和审计建议，没有使得审计发挥到真正的作用，这样可以保证医院的健康有序长久的发展。

5.加强内审措施管理，完善内审的法规法制建设，建立适应医院内部机制的审计制度，强制规定相关审计规章制度，医院要完善内部审计师协会，全面的，规范化和制度化，法制化管理。建立健全内部审计机构机制是根本，不建立健全内部审计机构，内部审计管理工作就难以突破，改进审计方法、规范审计程序，加强人员培训，提高审计人员素质。

四、全面升级管理、促进医院经济建设全面运营发展

提高资金利用率，对财产实现严格控制，重视关于医院生产经营的绩效考核，充分发挥政府应有职能，实现企业财务有效管理，随着自身的共同努力，相关政府的援助，才能实现内部审计工作的合理运行，促进医院的经济发展。促进医院宏观经济效益与微观经济效益的有效整合与平衡，强化风险意识、提高审计信息化水平、优化审计工作环境。

五、总结

伴随着中国医疗体制改革模式的初步发展，医疗卫生事业不断强化，在这样的时代背景下，充分发挥内部审计的监督管理作用是关键点，才能充分的保障医院经济管理的有效性和权威性，树立医院更好的对外形象，最终实现医院预期社会效益和经济效益，实现医院全面发展。

参考文献：

[1]王小枫.医院收费管理与控制方法探讨[J].中国物价，2008（4）

[2]王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].中国医药导报，2008（2）