演讲题目:肝断面处理方法
演讲人:刘允怡(香港中文大学医学院,中国 香港 999077)
刘允怡,肝胆胰外科学家。现任香港中文大学卓敏外科讲座教授及和声书院院长。2002—2004年任国际肝胆胰协会主席及2009—2011年任亚太地区肝胆胰协会会长,并于2012年获选为香港医务委员会主席(2012—2015年)。2003年当选为中国科学院院士,并荣获澳大利亚皇家外科学院荣誉院士、香港外科医学院荣誉院士。创建了香港中文大学肝移植中心和肝癌诊疗研究组。在国际上首先提出以“肝段为本”的肝切除方法,即根据血液供应和胆管引流特征提出肝背扇区分为解剖亚区的概念,对肝癌和肝门胆管癌根治切除和劈裂性肝移植均有实际的临床指导意义。统一了国际上在肝脏解剖和肝切除手术的规范名称。率先应用90钇微粒为晚期肝癌治疗,显著提高了患者生存率。应用化疗、免疫联合治疗使不能切除的肝癌能以手术切除。很早开展活体肝移植手术,是香港和东南亚地区肝移植的创始人之一。获得吴阶平医学奖及英国爱丁堡皇家外科学院金章,并于2013年获银紫荆星章。
主要内容:
① 不常使用的旧方法:把肝断面缝合起来;使用保护物把肝段缝合。
② 现在常用方法:出血点缝扎;小渗血点使用;大网膜覆盖肝断面。
③ 困难止血方法:使用防护物防止缝线撕破肝实质;使用特别缝合法;首先紧压肝脏两边减慢出血后,控制出血点。
④ 小肝切口或撕裂的止血法。
⑤ 肝创伤撕裂止血。
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