不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响

张国栋

[摘要] 目的 探讨不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响。 方法 选择本院120例剖宫产术者分为腰硬联合组、腰麻组和全麻组，分别实施腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后行剖宫产术，记录3组患者的手术时间，观察3组患者腰背痛的发生情况。 结果 3组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组，差异有统计学意义（P<0.05）；3组术后第30天的腰背痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小，值得临床借鉴。

[关键词] 剖宫产术；蛛网膜下腔麻醉；全身麻醉；腰硬联合麻醉；腰背痛

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（a）-0094-02

蛛网膜下腔麻醉（腰麻）、硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术麻醉方法中应用较多，主要是此类麻醉方法对产妇和婴儿的影响较小，但根据具体临床情况，也可选择全身麻醉[1-4]。剖宫产术患者实施上述椎管内麻醉后可出现腰背痛相关并发症，全身麻醉也可引起剖宫产术后腰背痛，所以选择合适的麻醉方式在剖宫产术中的应用较为重要[5-7]。本文主要观察不同麻醉方式对行剖宫产术者术后腰背痛的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1月～2014年1月收治并行剖宫产术者120例，均无焦虑症、无先天性或后天所致的脊柱畸形、无腰背痛病史、无椎管内麻醉史，同时排除术前应用抗抑郁药物、抗癫痫药物及凝血功能障碍者。将所有患者分为3组：腰硬联合组、腰麻组和全麻组，各40例。腰硬联合组40例，年龄21.5～36岁，平均（27.3±4.6）岁，体重62～81 kg，平均70.2 kg；腰麻组40例，年龄22～37岁，平均（28.9±3.3）岁，体重63～82 kg，平均71.6 kg；全麻组40例，年龄21.5～38岁，平均（27.7±4.9）岁，体重64～80 kg，平均70.7 kg。3组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

腰硬联合组患者取侧卧位，选择腰3和腰4椎间隙进行穿刺，硬膜外针到达硬膜外腔时，置入脊麻针，回抽显示脑脊液流通通畅后注入0.75%布比卡因，然后调整麻醉平面到胸6至腰5之间；胎儿娩出后给予咪唑安定（1～2 mg）、芬太尼（30～50 μg）；观察患者生命体征改变情况，麻醉平面消退到胸10以下后，送患者入病房。腰麻组患者取体位、进针部位等与腰硬联合组相似，而腰麻组采用25G脊麻针直接穿刺进入蛛网膜下腔实施麻醉。全麻组患者取仰卧位，静脉异丙酚（1～2 mg/kg）、氯胺酮（1～2 mg/kg）、氯化琥珀胆碱（1～2 mg/kg）后快速进行插管，给予1 MAC的异氟醚实施维持麻醉，胎儿娩出后给予咪达唑仑（2 mg）、芬太尼（4 μg/kg）；手术结束后送患者入观察室观察，完全清醒后送患者入病房。3组患者均给予静脉镇痛处理，给予芬太尼1 mg和昂丹司琼4 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注（滴注速度为2 ml/h）。

1.3 观察指标

记录3组患者的手术时间。观察3组患者术后第2天、术后第7天和术后第30天患者的腰背痛发生情况。当患者保持膝部垂直弯曲，用双手触摸患者自己的脚趾时，如果此时有腰背痛，可视为腰背痛发生。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组患者手术时间的比较

腰硬联合组的手术时间为（40.3±4.6） min，腰麻组的手术时间为（39.6±7.1） min，全麻组的手术时间为（41.8±5.5） min，3组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 3组患者腰背痛发生率的比较

腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组，差异有统计学意义（P<0.05）；3组术后第30天的腰背痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

表1 3组患者腰背痛发生率的比较[n（%）]

与腰硬联合组同期比较，*P<0.05

3 讨论

剖宫产实施椎骨内麻醉时，由于穿刺等原因可引起局部发生无菌性严重反应，还可引起局部肌肉发生痉挛改变[8-10]。腰背痛是硬膜外麻醉后患者出现的常见并发症，特别是硬膜外麻醉下剖宫产患者的腰背痛发生率会更高。

对于产妇来说，减少腰背痛有助于改善生存质量。硬膜外麻醉穿刺对患者来说是一种损伤，在穿刺过程中对组织造成的损伤较大，可导致患者腰部局部出现无菌性疼痛，产生腰背部疼痛，影响产妇分娩后的恢复。本文选择本院剖宫产分娩患者，分别采用腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后实施剖宫产，观察3种麻醉方式对产后产妇腰背痛的影响，结果显示，腰硬联合麻醉患者剖宫产术后第2天的腰背痛发生率为35.0%，所以腰硬联合麻醉剖宫产术后的腰背痛发生率较高；腰麻组患者和全麻组患者术后第2天和术后第7天腰背痛发生率显著低于腰硬联合麻醉组，可能是穿刺时所用的25G腰穿刺针径较细，穿刺过程中对组织韧带的损伤较小，而全身麻醉时因没有行腰穿刺并没有对腰部组织造成损伤，故术后的腰背痛发生率较低[11-13]，但是导致剖宫产术后腰背痛的原因并不只是麻醉时腰部穿刺。

综上所述，蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小，值得临床借鉴。

[参考文献]

[1] 王云卿，余建明.硬膜外麻醉术后腰背疼痛临床研究进展[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（7）：598-599.

[2] 李树贤.硬膜外麻醉后腰背痛治疗新进展[J].河北联合大学学报（医学版），2014，16（1）：31-32.

[3] 李玉莲，洪蕾.腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压剖宫产的临床体会[J].中国现代医生，2012，50（19）：100-101，103.

[4] 孔少敏.喷他佐辛和咪达唑仑用于剖宫产术患者腰硬联合麻醉术中寒战疗效的比较[J].中国实用医药，2014，9（14）：138.

[5] 李修志，陈夫圆，臧晓娟，等.单次腰麻在剖宫产术中的合理应用[J].淮海医药，2014，32（2）：156-157.

[6] 余怡冰，李海冰，刘志强.硬膜外和静脉自控镇痛对剖宫产术后腰背痛的影响[J].华西医学，2014，29（1）：77-79.

[7] 柯劭.腰硬联合麻醉在妊高征产妇剖宫产术的应用[J].赣南医学院学报，2014，34（2）：267-268.

[8] 陈娟华，周兴根，蔡卫荣，等.腰-硬联合麻醉剖宫产术中仰卧位低血压综合征的预防[J].现代医药卫生，2014，30（9）：1341-1342.

[9] 张静波，李条珍，连雯.剖宫产术后硬膜外镇痛并发腰背痛的临床分析[J].中国民族民间医药，2009，8（4）：129.

[10] 吴水良.全身麻醉对剖宫产术中孕妇循环及新生儿影响分析[J].中外医疗，2014，3（14）：35-36.

[11] 陈文丹，叶春华，陆敏.低频电治疗对剖宫产术后腰背痛的疗效观察[J].中国康复，2010，25（5）：365-366.

[12] 魏南服，曲轶涛.单次腰麻与腰硬联合麻醉在新式剖宫产手术中的应用比较[J].福建医药杂志，2013，35（2）：120-122.

[13] 杨帆，蒋鹏飞，王琼华，等.不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响[J].现代生物医学进展，2014，14（14）：2730-2732.

（收稿日期：2014-06-27 本文编辑：李亚聪）

[摘要] 目的 探讨不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响。 方法 选择本院120例剖宫产术者分为腰硬联合组、腰麻组和全麻组，分别实施腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后行剖宫产术，记录3组患者的手术时间，观察3组患者腰背痛的发生情况。 结果 3组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组，差异有统计学意义（P<0.05）；3组术后第30天的腰背痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小，值得临床借鉴。

[关键词] 剖宫产术；蛛网膜下腔麻醉；全身麻醉；腰硬联合麻醉；腰背痛

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（a）-0094-02

蛛网膜下腔麻醉（腰麻）、硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术麻醉方法中应用较多，主要是此类麻醉方法对产妇和婴儿的影响较小，但根据具体临床情况，也可选择全身麻醉[1-4]。剖宫产术患者实施上述椎管内麻醉后可出现腰背痛相关并发症，全身麻醉也可引起剖宫产术后腰背痛，所以选择合适的麻醉方式在剖宫产术中的应用较为重要[5-7]。本文主要观察不同麻醉方式对行剖宫产术者术后腰背痛的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1月～2014年1月收治并行剖宫产术者120例，均无焦虑症、无先天性或后天所致的脊柱畸形、无腰背痛病史、无椎管内麻醉史，同时排除术前应用抗抑郁药物、抗癫痫药物及凝血功能障碍者。将所有患者分为3组：腰硬联合组、腰麻组和全麻组，各40例。腰硬联合组40例，年龄21.5～36岁，平均（27.3±4.6）岁，体重62～81 kg，平均70.2 kg；腰麻组40例，年龄22～37岁，平均（28.9±3.3）岁，体重63～82 kg，平均71.6 kg；全麻组40例，年龄21.5～38岁，平均（27.7±4.9）岁，体重64～80 kg，平均70.7 kg。3组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

腰硬联合组患者取侧卧位，选择腰3和腰4椎间隙进行穿刺，硬膜外针到达硬膜外腔时，置入脊麻针，回抽显示脑脊液流通通畅后注入0.75%布比卡因，然后调整麻醉平面到胸6至腰5之间；胎儿娩出后给予咪唑安定（1～2 mg）、芬太尼（30～50 μg）；观察患者生命体征改变情况，麻醉平面消退到胸10以下后，送患者入病房。腰麻组患者取体位、进针部位等与腰硬联合组相似，而腰麻组采用25G脊麻针直接穿刺进入蛛网膜下腔实施麻醉。全麻组患者取仰卧位，静脉异丙酚（1～2 mg/kg）、氯胺酮（1～2 mg/kg）、氯化琥珀胆碱（1～2 mg/kg）后快速进行插管，给予1 MAC的异氟醚实施维持麻醉，胎儿娩出后给予咪达唑仑（2 mg）、芬太尼（4 μg/kg）；手术结束后送患者入观察室观察，完全清醒后送患者入病房。3组患者均给予静脉镇痛处理，给予芬太尼1 mg和昂丹司琼4 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注（滴注速度为2 ml/h）。

1.3 观察指标

记录3组患者的手术时间。观察3组患者术后第2天、术后第7天和术后第30天患者的腰背痛发生情况。当患者保持膝部垂直弯曲，用双手触摸患者自己的脚趾时，如果此时有腰背痛，可视为腰背痛发生。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组患者手术时间的比较

腰硬联合组的手术时间为（40.3±4.6） min，腰麻组的手术时间为（39.6±7.1） min，全麻组的手术时间为（41.8±5.5） min，3组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 3组患者腰背痛发生率的比较

腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组，差异有统计学意义（P<0.05）；3组术后第30天的腰背痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

表1 3组患者腰背痛发生率的比较[n（%）]

与腰硬联合组同期比较，*P<0.05

3 讨论

剖宫产实施椎骨内麻醉时，由于穿刺等原因可引起局部发生无菌性严重反应，还可引起局部肌肉发生痉挛改变[8-10]。腰背痛是硬膜外麻醉后患者出现的常见并发症，特别是硬膜外麻醉下剖宫产患者的腰背痛发生率会更高。

对于产妇来说，减少腰背痛有助于改善生存质量。硬膜外麻醉穿刺对患者来说是一种损伤，在穿刺过程中对组织造成的损伤较大，可导致患者腰部局部出现无菌性疼痛，产生腰背部疼痛，影响产妇分娩后的恢复。本文选择本院剖宫产分娩患者，分别采用腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后实施剖宫产，观察3种麻醉方式对产后产妇腰背痛的影响，结果显示，腰硬联合麻醉患者剖宫产术后第2天的腰背痛发生率为35.0%，所以腰硬联合麻醉剖宫产术后的腰背痛发生率较高；腰麻组患者和全麻组患者术后第2天和术后第7天腰背痛发生率显著低于腰硬联合麻醉组，可能是穿刺时所用的25G腰穿刺针径较细，穿刺过程中对组织韧带的损伤较小，而全身麻醉时因没有行腰穿刺并没有对腰部组织造成损伤，故术后的腰背痛发生率较低[11-13]，但是导致剖宫产术后腰背痛的原因并不只是麻醉时腰部穿刺。

综上所述，蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小，值得临床借鉴。

[参考文献]

[1] 王云卿，余建明.硬膜外麻醉术后腰背疼痛临床研究进展[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（7）：598-599.

[2] 李树贤.硬膜外麻醉后腰背痛治疗新进展[J].河北联合大学学报（医学版），2014，16（1）：31-32.

[3] 李玉莲，洪蕾.腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压剖宫产的临床体会[J].中国现代医生，2012，50（19）：100-101，103.

[4] 孔少敏.喷他佐辛和咪达唑仑用于剖宫产术患者腰硬联合麻醉术中寒战疗效的比较[J].中国实用医药，2014，9（14）：138.

[5] 李修志，陈夫圆，臧晓娟，等.单次腰麻在剖宫产术中的合理应用[J].淮海医药，2014，32（2）：156-157.

[6] 余怡冰，李海冰，刘志强.硬膜外和静脉自控镇痛对剖宫产术后腰背痛的影响[J].华西医学，2014，29（1）：77-79.

[7] 柯劭.腰硬联合麻醉在妊高征产妇剖宫产术的应用[J].赣南医学院学报，2014，34（2）：267-268.

[8] 陈娟华，周兴根，蔡卫荣，等.腰-硬联合麻醉剖宫产术中仰卧位低血压综合征的预防[J].现代医药卫生，2014，30（9）：1341-1342.

[9] 张静波，李条珍，连雯.剖宫产术后硬膜外镇痛并发腰背痛的临床分析[J].中国民族民间医药，2009，8（4）：129.

[10] 吴水良.全身麻醉对剖宫产术中孕妇循环及新生儿影响分析[J].中外医疗，2014，3（14）：35-36.

[11] 陈文丹，叶春华，陆敏.低频电治疗对剖宫产术后腰背痛的疗效观察[J].中国康复，2010，25（5）：365-366.

[12] 魏南服，曲轶涛.单次腰麻与腰硬联合麻醉在新式剖宫产手术中的应用比较[J].福建医药杂志，2013，35（2）：120-122.

[13] 杨帆，蒋鹏飞，王琼华，等.不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响[J].现代生物医学进展，2014，14（14）：2730-2732.

（收稿日期：2014-06-27 本文编辑：李亚聪）

[摘要] 目的 探讨不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响。 方法 选择本院120例剖宫产术者分为腰硬联合组、腰麻组和全麻组，分别实施腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后行剖宫产术，记录3组患者的手术时间，观察3组患者腰背痛的发生情况。 结果 3组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组，差异有统计学意义（P<0.05）；3组术后第30天的腰背痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小，值得临床借鉴。

[关键词] 剖宫产术；蛛网膜下腔麻醉；全身麻醉；腰硬联合麻醉；腰背痛

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（a）-0094-02

蛛网膜下腔麻醉（腰麻）、硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术麻醉方法中应用较多，主要是此类麻醉方法对产妇和婴儿的影响较小，但根据具体临床情况，也可选择全身麻醉[1-4]。剖宫产术患者实施上述椎管内麻醉后可出现腰背痛相关并发症，全身麻醉也可引起剖宫产术后腰背痛，所以选择合适的麻醉方式在剖宫产术中的应用较为重要[5-7]。本文主要观察不同麻醉方式对行剖宫产术者术后腰背痛的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1月～2014年1月收治并行剖宫产术者120例，均无焦虑症、无先天性或后天所致的脊柱畸形、无腰背痛病史、无椎管内麻醉史，同时排除术前应用抗抑郁药物、抗癫痫药物及凝血功能障碍者。将所有患者分为3组：腰硬联合组、腰麻组和全麻组，各40例。腰硬联合组40例，年龄21.5～36岁，平均（27.3±4.6）岁，体重62～81 kg，平均70.2 kg；腰麻组40例，年龄22～37岁，平均（28.9±3.3）岁，体重63～82 kg，平均71.6 kg；全麻组40例，年龄21.5～38岁，平均（27.7±4.9）岁，体重64～80 kg，平均70.7 kg。3组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

腰硬联合组患者取侧卧位，选择腰3和腰4椎间隙进行穿刺，硬膜外针到达硬膜外腔时，置入脊麻针，回抽显示脑脊液流通通畅后注入0.75%布比卡因，然后调整麻醉平面到胸6至腰5之间；胎儿娩出后给予咪唑安定（1～2 mg）、芬太尼（30～50 μg）；观察患者生命体征改变情况，麻醉平面消退到胸10以下后，送患者入病房。腰麻组患者取体位、进针部位等与腰硬联合组相似，而腰麻组采用25G脊麻针直接穿刺进入蛛网膜下腔实施麻醉。全麻组患者取仰卧位，静脉异丙酚（1～2 mg/kg）、氯胺酮（1～2 mg/kg）、氯化琥珀胆碱（1～2 mg/kg）后快速进行插管，给予1 MAC的异氟醚实施维持麻醉，胎儿娩出后给予咪达唑仑（2 mg）、芬太尼（4 μg/kg）；手术结束后送患者入观察室观察，完全清醒后送患者入病房。3组患者均给予静脉镇痛处理，给予芬太尼1 mg和昂丹司琼4 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注（滴注速度为2 ml/h）。

1.3 观察指标

记录3组患者的手术时间。观察3组患者术后第2天、术后第7天和术后第30天患者的腰背痛发生情况。当患者保持膝部垂直弯曲，用双手触摸患者自己的脚趾时，如果此时有腰背痛，可视为腰背痛发生。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组患者手术时间的比较

腰硬联合组的手术时间为（40.3±4.6） min，腰麻组的手术时间为（39.6±7.1） min，全麻组的手术时间为（41.8±5.5） min，3组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 3组患者腰背痛发生率的比较

腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组，差异有统计学意义（P<0.05）；3组术后第30天的腰背痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

表1 3组患者腰背痛发生率的比较[n（%）]

与腰硬联合组同期比较，*P<0.05

3 讨论

剖宫产实施椎骨内麻醉时，由于穿刺等原因可引起局部发生无菌性严重反应，还可引起局部肌肉发生痉挛改变[8-10]。腰背痛是硬膜外麻醉后患者出现的常见并发症，特别是硬膜外麻醉下剖宫产患者的腰背痛发生率会更高。

对于产妇来说，减少腰背痛有助于改善生存质量。硬膜外麻醉穿刺对患者来说是一种损伤，在穿刺过程中对组织造成的损伤较大，可导致患者腰部局部出现无菌性疼痛，产生腰背部疼痛，影响产妇分娩后的恢复。本文选择本院剖宫产分娩患者，分别采用腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后实施剖宫产，观察3种麻醉方式对产后产妇腰背痛的影响，结果显示，腰硬联合麻醉患者剖宫产术后第2天的腰背痛发生率为35.0%，所以腰硬联合麻醉剖宫产术后的腰背痛发生率较高；腰麻组患者和全麻组患者术后第2天和术后第7天腰背痛发生率显著低于腰硬联合麻醉组，可能是穿刺时所用的25G腰穿刺针径较细，穿刺过程中对组织韧带的损伤较小，而全身麻醉时因没有行腰穿刺并没有对腰部组织造成损伤，故术后的腰背痛发生率较低[11-13]，但是导致剖宫产术后腰背痛的原因并不只是麻醉时腰部穿刺。

综上所述，蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小，值得临床借鉴。

[参考文献]

[1] 王云卿，余建明.硬膜外麻醉术后腰背疼痛临床研究进展[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（7）：598-599.

[2] 李树贤.硬膜外麻醉后腰背痛治疗新进展[J].河北联合大学学报（医学版），2014，16（1）：31-32.

[3] 李玉莲，洪蕾.腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压剖宫产的临床体会[J].中国现代医生，2012，50（19）：100-101，103.

[4] 孔少敏.喷他佐辛和咪达唑仑用于剖宫产术患者腰硬联合麻醉术中寒战疗效的比较[J].中国实用医药，2014，9（14）：138.

[5] 李修志，陈夫圆，臧晓娟，等.单次腰麻在剖宫产术中的合理应用[J].淮海医药，2014，32（2）：156-157.

[6] 余怡冰，李海冰，刘志强.硬膜外和静脉自控镇痛对剖宫产术后腰背痛的影响[J].华西医学，2014，29（1）：77-79.

[7] 柯劭.腰硬联合麻醉在妊高征产妇剖宫产术的应用[J].赣南医学院学报，2014，34（2）：267-268.

[8] 陈娟华，周兴根，蔡卫荣，等.腰-硬联合麻醉剖宫产术中仰卧位低血压综合征的预防[J].现代医药卫生，2014，30（9）：1341-1342.

[9] 张静波，李条珍，连雯.剖宫产术后硬膜外镇痛并发腰背痛的临床分析[J].中国民族民间医药，2009，8（4）：129.

[10] 吴水良.全身麻醉对剖宫产术中孕妇循环及新生儿影响分析[J].中外医疗，2014，3（14）：35-36.

[11] 陈文丹，叶春华，陆敏.低频电治疗对剖宫产术后腰背痛的疗效观察[J].中国康复，2010，25（5）：365-366.

[12] 魏南服，曲轶涛.单次腰麻与腰硬联合麻醉在新式剖宫产手术中的应用比较[J].福建医药杂志，2013，35（2）：120-122.

[13] 杨帆，蒋鹏飞，王琼华，等.不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响[J].现代生物医学进展，2014，14（14）：2730-2732.

（收稿日期：2014-06-27 本文编辑：李亚聪）