自锁托槽与传统托槽对牙周指数影响的比较分析

邓丽蓉 (广东省龙川县中医院，广东 龙川 517300)

牙错位是口腔科最为常见的口腔疾病，伴随人们对美的追求和牙齿美观程度要求的不断提高，大部分患者均进行正畸治疗，笔者对我院收治的牙错位正畸治疗患者90例分别进行自锁托槽和传统托槽治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2010年5月～2012年10月在我院进行牙错位正畸患者90例，随机分为两组患者，传统组患者45例，其中男25例，女20例，年龄11～18岁，平均(14.50±3.50)岁;改良组患者45例，其中男24例，女21例，年龄12～18岁，平均(14.00±3.00)岁，对比两组患者的性别、平均年龄等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:传统组患者45例依据患者的情况均进行传统托槽正畸治疗;改良组患者45例，根据患者的牙错位情况分别进行改良自锁托槽正畸治疗。

1.3 牙周健康指数评估标准:佩戴自锁托槽与传统托槽患者治疗6个月后发放一张问卷调查表，问卷内容包括:患者一般资料(姓名、年龄、性别等)、佩戴自锁托槽与传统托槽患者治疗的主观感受。问卷设计5项内容:①外观;②方便性;③舒适性;④卫生方便性;⑤疼痛。各项内容从高到低分10分，最差0分。第2份问卷调查在治疗结束时填写［1］。

1.4 统计学方法:统计学分析选用SPSS 11.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

改良组患者治疗后牙周健康指数显著高于传统组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。改良组患者的治疗后患者满意度44例(97.78%)显著高于传统组患者30例(66.67%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组患者均未因治疗干预措施不当导致严重不良后果发生。

表1 对比两组患者治疗后牙周指数(n=45，±s，%)

表1 对比两组患者治疗后牙周指数(n=45，±s，%)

组别 美观 方便 舒适 卫生 疼痛传统组3.58±0.14 4.68±0.12 3.76±.016 4.02±0.19 3.46±0.19改良组7.36±0.20 7.68±0.18 7.64±0.21 7.46±0.37 7.46±0.16 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

自锁托槽与传统托槽存在较大的差异性，最大区别在进行操作时不需要固定弓丝进行结扎，在进行调整和更换弓丝、结扎固定时变得简单而快捷、方便。这使得每次复诊的时间大大缩短，明显地缩短了医生的椅旁操作时间和患者就诊的时间，有效增加了患者的治疗依从性和改善医疗工作者工作效率。同时矫治的复诊时间由原来的4周改为现在的8周，明显复诊的时间延长，一方面能够更加及时准确地了解患者的，同时还能够节省患者往返医院的时间，另一方面还能够减轻了医生的工作强度，同时扩大在治患者量［2］。

自锁托槽矫治器能够明显的缩短治疗周期，可以利用其自身特殊的自锁结构，将弓丝限定在托槽的槽沟里，并且能够牢固地固定，降低脱落的发生，还可以大大降低弓丝与槽沟的接触面积，使患者感觉更光滑舒适，矫正力度相对较轻，减少不适症状，提高耐受程度，增加患者的舒适感，同时在日常生活中也更加利于清洁［3］。使用自锁托槽的矫治力轻柔、缓和，接近生理的最佳矫治力，对牙周组织更有益。首先这种轻力可以使牙周膜组织改建处于较为活跃的状态，根本不会发生牙槽骨的透明样变，同时唇舌肌也获得了一定的空间和事件行使正常的功能，使矫治后的牙周组织更健康，矫治结果更稳定。

笔者对我院收治的牙错位正畸治疗患者90例分别进行自锁托槽和传统托槽治疗，针对牙错位正畸患者应用改良自锁牙托槽正畸治疗能够显著改善患者牙周健康，增加舒适度和美观程度，明显改善患者生活质量，减低托槽对牙周健康的影响，提高患者满意度，是理想的牙错位正畸治疗方法。

［1］ Pandis N，Vlachopoulos K，Polychronopoulou A，et aL Periodontal condition of the mandibularanterior dentition in patients with conventional and self-ligatingbrackets［J］.Orthod Craniofac Res，2008，11(4):211.

［2］ 王娅婷，王 军.自锁托槽与传统托槽的临床比较［J］.国际口腔医学杂志，2010，37(4):492.

［3］ 张丽雯，徐宝华，周于翔，等.自锁托槽与传统托槽矫治器对牙周健康影响的比较研究［J］.中华口腔正畸学杂志，2010，17(3):157.