足三里穴不同干预方法对运动性疲劳的影响

徐 飞，李虹霖，夏昆鹏，王玉珏，班维固，薛玉满

(1.黑龙江省医院，黑龙江哈尔滨150036;2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150001)

近年来现代医学在防治运动性疲劳方面研究较多，而传统中医治疗显示出极大的优势，其中针灸治疗以其安全性和有效性受到了更多的关注。本课题基于针刺足三里这个保健要穴的基础上分别采用普针、电针与温针灸等不同的干预手段，探讨其缓解运动性疲劳的作用差异，为针灸防治运动性疲劳的临床推广提供新的客观实验依据。

1 材料与方法

1.1 实验动物

健康雄性Wistar大鼠50只，由黑龙江中医药大学实验动物中心提供［许可证号:SCXK(黑)2008004］。

1.2 分组方法

适应性喂养1周以后，随机取10只作为空白对照组，其余40只大鼠经过四周的递增游泳训练建立运动性疲劳模型［1－2］。采用随机数字表将40只大鼠随机平衡分为4组，温针灸组、电针组、普针组、模型组各10只。

1.3 治疗方法

1.3.1 温针灸组 皮肤常规消毒后，采用华佗不锈钢毫针0.35 mm×15 mm，直刺足三里，每穴刺入8～10 mm，将1 cm长的艾条置于针柄上。留针30 min，当艾柱燃尽后再易柱再灸。游泳前1 h温针灸1次，共干预4周。

1.3.2 电针组 皮肤常规消毒后，针刺足三里，针刺方法同温针灸组，接KWD－808II脉冲电疗仪，采用疏密波，频率Hl为2 Hz，H2为100 Hz，以大鼠肢体肌肉轻度收缩为度。留针30 min。游泳前1 h电针1次，共干预4周。

1.3.3 普针组 皮肤常规消毒后，针刺方法同上，留针30 min，不给予其他干预。

1.3.4 空白组 正常饲养，每天固定捆绑30 min，不给予任何处置。

1.3.5 模型组 正常造模，每次游泳前固定捆绑30 min，不给予任何治疗。

1.4 标本制备

力竭后随机取材，运用比色法、速率法观察大鼠血清血乳酸(LD)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)含量变化［2］。

1.5 数据处理

2 结果

2.1 一般情况

造模后，各组大鼠饮水量，进食量有所下降，毛发干枯，体重增长缓慢，精神萎靡，反应迟钝。空白组精神状态佳，进食进水、体重增长正常。

2.2 各组指标比较

表1 各组全血乳酸、血红蛋白、肌酸激酶、尿素氮比较(±s)

表1 各组全血乳酸、血红蛋白、肌酸激酶、尿素氮比较(±s)

注:与空白组相比，▲P ＜0.05，▲▲P ＜0.01;与模型组相比，*P ＜0.05，＊＊P ＜0.01;与普针组相比，#P ＜0.05，##P ＜0.01。

分组 例数 全血乳酸(mmol/L) 血红蛋白(g/L) 肌酸激酶(u/ml) 尿素氮(mmol/L)空白组 10 5.26 ±1.53 120.63 ±21.94 1.45 ±0.29 6.01 ±1.59模型组 10 20.76±2.45▲▲ 81.10 ±19.31▲▲ 2.59 ±0.26▲▲ 8.81±1.38▲▲普针组 10 18.36±2.37▲▲＊ 91.23 ±15.64▲▲＊ 2.31 ±0.25▲▲＊ 7.93±1.13▲▲＊＊电针组 10 16.39 ±2.24▲▲＊＊# 98.93 ±15.53▲▲＊＊# 2.07 ±0.24▲▲＊＊## 7.24 ±1.21▲▲＊＊#温针灸组 10 14.41 ±1.73▲▲＊＊## 110.32 ±17.38▲▲＊＊## 1.82 ±0.36▲▲＊＊## 6.75 ±1.27▲▲＊＊##

由表1可见，各治疗组与模型组相比均可明显降低血乳酸、肌酸激酶、尿素氮水平，提高血红蛋白水平，具有显著性差异。电针组与普针组相比具有显著性差异，电针组效果优于普针组;温针灸组与电针组、普针组比较具有显著性差异，各组比较，温针灸组效果最佳。

3 讨论

运动性疲劳与中医的虚、劳、损等证非常相近，虽然它们的病因不同，症状表现不同，但均属于人体元气耗伤一类。足三里穴具有健运脾阳、培土化元、温中散寒、活血通络之功，可以防病保健、调节机体的免疫功能，故可用治瘦弱虚损之疾。《通玄指要》说:“三里却五劳之羸瘦。”本穴能补益中气，故又有回阳固脱之效，因此前人把它列为回阳九针穴之一。凡久病元气衰微，急症阳气暴脱，灸之皆有效。故足三里穴一直被历代医家推崇为健脾补虚培元之要［3－5］。而温针灸兼

顾针刺与艾灸的功效，同时作用于足三里穴，加强其补益的效果。本实验通过四周游泳训练，证实了各治疗组均可提高血红蛋白水平，降低尿素氮、肌酸激酶、血乳酸水平，从而有效改善疲劳大鼠内环境，其中温针灸组效果明显，为临床工作的开展提供了客观的实验依据。

［1］李虹霖，孙远征.头穴透刺对运动性疲劳大鼠部分生化指标及氨基酸的影响［J］.上海针灸杂志，2009，28(12):738 －740

［2］李响，孙远征.头穴透刺对运动性疲劳大鼠血清中5－羟色胺影响的实验研究［J］.针灸临床杂志，2010，26(7):55 －57

［3］孙德利，陈大隆，张琰.针灸消除运动性疲劳研究进展［J］.针灸临床杂志，2009，25(9):53 －55

［4］于浩.电针肾俞、足三里穴防治大鼠运动性疲劳的实验研究［J］.江苏中医药，2009，41(5):69 －70

［5］杨希，杨翼.运动性疲劳从络论治浅探［J］.新中医，2014，46(4):11－12