电针

430061）电针疗法作为临床中常用的绿色疗法，具有操作便捷、节省人力、使用安全和提高临床疗效等优点，无疑是保守治疗中值得推荐的重要疗法之一。因此如何发挥电针疗效成为针灸临床应用研究的重要内容。随着研究的不断发展和扩大，本文就近年来临床应用研究和实验研究中有关电针参数的选择以及量化、电针的治疗方向和适应证的研究进展进行综述。1 电针参数的选择及量化电针参数是描述电针仪输出脉冲的相关参数，主要包括频率、强度、波形和刺激时间等，是影响针刺疗效和改变传统针刺作

问题〔1,2〕。电针刺激是指在刺入人体穴位的毫针上，用电针机通以微量低频脉冲电流的一种治疗方法。研究显示电针刺激对神经功能的恢复有帮助〔3〕，但其机制尚未完全清楚。SIRT1是最早在酵母中发现的一种可调控寿命基因，研究显示其在神经保护中发挥重要作用〔4〕。研究发现在动物体内，miR-34a分子主要表达于脑组织，可调控SIRT1参与一系列生理病理活动〔5〕。因此本研究构建大鼠大脑动脉闭塞模型，并基于miR-34a/SIRT1通路探讨电针刺激对大鼠神经功能恢复

京 210000电针（electroacupuncture，EA）在围术期中相关应用的研究由来已久，虽然单纯使用电针无法满足手术麻醉的需求，但是在降低相关术后并发症、促进患者术后康复有独特优势。围术期应用电针可以通过对内分泌、神经、免疫等系统的调控作用，在一定程度上减轻患者术前的焦虑情绪[1]，减少术中镇静、镇痛药物的用量[2]，降低术后恶心呕吐的发生[3]，减少机体的应激反应[4]，同时对心、脑、肺、肝、肾、胃肠道等产生一定的器官保护作用[5]，从而使患

病死率高等特点。电针治疗是对刺入机体穴位的毫针，通以微量电流，用来提高疗效、防治疾病的一种方法，具有操作方便、使用安全、节省医疗资源等优点。实验研究表明，电针联合康复治疗可以改善脑卒中后患者肢体运动能力，能提高治疗总有效率，缩短脑卒中患者康复时间[1-3]。电针的参数选取常包括刺激频率、刺激强度、刺激波形和刺激时间。研究表明，不同的电针参数选取产生的治疗效应不同。近年来有关电针刺激参数的选取越来越受到学者们的关注，因此，本文就近年来有关电针在脑卒中后肢体康

fMRI技术研究电针对比手针的中枢响应差异方兴未艾，以电针和手针为主流针刺的作用机制及临床疗效存在一定的差异，如何利用现代神经影像技术探索两者的差异显得尤为重要。众所周知，不同针刺参数及不同刺激形式的“刺激-响应”模式不同。电针的不同刺激参数对于脑区的激活以及临床疗效方面有一定的差异性。同时，电针作为传递电流的一种技术存在着诸多参数，手针也因掺杂较多的主观能动性存在着诸多变数，故研究电针对比手针的中枢响应差异也可为电针与手针筛选临床优势病种及最佳刺激量，以

要有单纯针刺法、电针、刺络拔罐放血等。无论是单纯针刺或是针刺配合其他的治疗方法，均能收到良好的治疗效果［3］。电针治疗本病的优点是具有针刺和电刺激的双重作用，不仅可较准确地掌握和控制刺激量，提高疗效，还代替人工运针，节省人力。其中电针疗法的关键因子有二：一是穴位，二是电针参数。下面探讨电针治疗本病的参数情况，以期为临床提供参考。1 资料与方法1.1 检索范围中国期刊全文数据库（CNKI，1979年至2017年1月31日）、维普中文期刊数据库（VIP，198

排除性诊断。目前电针治疗原发性失眠的临床研究较多，均有一定的有效率，但电针的波形、频率、强度及留针时长的不同，其临床疗效也不同，这些研究结果之间存在矛盾。本文就近10年来电针治疗原发性失眠的临床研究进行综述如下。1 波形朱少华[1]用毫针加电针治疗失眠,采用疏密波中等刺激强度,每天1次,每次20 min,10 d为1个疗程。治疗期间停用其他药物,一般连续1～3个疗程,即可获得满意效果。汪洋[2]分别采用密波和疏波电针治疗阴虚火旺型失眠症患者，从总有效率和睡

高额的医疗费用，电针疗法作为一种安全有效且医疗费用较低的治疗手段已经被广泛认可和应用，但其作用机理尚未清晰。李晓宁等[2]研究发现，夹脊电针能够改善神经细胞凋亡情况，亦有许多研究者在其实验研究中发现电针具有抗凋亡的作用。本研究将近几年电针治疗脊髓损伤与抗凋亡机制相关的实验研究进行归纳整理，旨在明确电针治疗脊髓损伤的抗凋亡机制，指出现阶段动物实验的盲点，为日后研究提供新的方向及思路。1 对含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)的影响Caspase家

义,郭永明不同电针刺激参数对镇痛效应影响的研究概述付宏伟1,阎丽娟2,刘阳阳2,郭义2,郭永明2(1.天津市滨海新区中医医院,天津 300450;2.天津中医药大学,天津 300193)该文通过整理、总结分析电针镇痛相关的实验研究及临床研究,从电针频率、电流强度、电压、波形、电针时间等方面,探讨影响电针镇痛效果的因素。研究发现电针参数是影响电针效应的重要因素,其频率为2～100 Hz,固定频率及变频均有选用;刺激电流0.1～3 mA,刺激电压2～20 V

350003电针镇痛脊髓中枢机制实验研究进展张建礼1，2王志福1*1.福建中医药大学，福建 福州 350122；2.福建省篮排球运动管理中心，福建 福州 350003电针对于各种急慢性疼痛(如癌痛、神经痛、炎性痛等)具有良好的镇痛作用，其中对脊髓的作用机制仍在进行深入研究，本文综述近年来电针镇痛的脊髓中枢机制，为今后科研及临床研究提供理论基础。电针；脊髓；镇痛；神经痛；研究进展各种急慢性疼痛(如癌痛、神经痛、炎性痛等)日益困扰人民的身心健康，而电针作为

.com不同频率电针作用对中枢神经系统疾病诊治的效应机制研究石涛利 路志红 熊利泽*(第四军医大学西京医院麻醉与围术期医学科，陕西 西安 710032)电针; 频率; 中枢神经系统疾病; 神经递质; 脑区针灸是祖国医学的重要组成部分，是中华民族的瑰宝，随着国内外大量临床和基础研究的推广与深入，WHO和NIH肯定了针灸的有效性与安全性。电针是针灸技术中操作较简便、易于标准化的一种。不同的电针刺激参数所包含的刺激因素对机体某些功能的效应以及其机制可能有所不同。

,陈泽林,郭义电针治疗仪参数报道情况及电针治疗仪输出频率实测与分析徐菲鹏1,2,陈泽林1,郭义1(1.天津中医药大学,天津 300193;2.镇江市中医院,镇江 212000)目的 通过探寻电针治疗仪临床使用中存在的问题,为电针治疗仪国家标准的建立奠定基础。方法 对临床文献中电针治疗仪型号、刺激波形及复合波形特征、刺激频率、电流强度、脉冲宽度的报道情况进行分析。采用RM6240C多道生理信号采集处理系统,对3种电针治疗仪的实际输出频率进行测定,观察电针治

刘堂义,杨华元电针仪应用技术回顾与研发新思路申华,刘堂义,杨华元(上海中医药大学针灸推拿学院中医工程研究所,上海 201203)电针仪作为一种临床上使用最为广泛的中医治疗设备,在提高针灸临床疗效中发挥着重要的作用。。尤其是近年来电针仪的研制呈现新的发展态势,并对电针仪研制过程中存在的一些问题进行深入分析,以期对未来电针仪的设计提出更高的要求,以满足针灸临床的需要。针灸器械;电针仪;电针参数;研究进展;新思路随着现代科技的日益发展,电子计算机技术涉及的领域

ng (韩丑萍)电针结合牵引及推拿治疗腰椎间盘突出症Huang Yu-bin (黄郁斌), Bian Rong-min (卞蓉民) Community Health Service Center, Changjiang Road, Baoshan District, Shanghai, Shanghai 200431, China目的：观察电针配合牵引及改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症(lumber intervertebral disc herniation

261-264.电针上调慢性抑郁大鼠血清E2和BDNF及影响海马区BDNF表达的抗抑郁效果目的：探讨电针百会、内关和三阴交穴对慢性抑郁模型大鼠血清雌二醇(estradiol, E2)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平及海马区BDNF表达的影响。方法：将 30只雌性Wistar大鼠随机分为三组, 包括正常对照组, 模型组和电针组, 每组 10只。采用慢性中等程度不可预见性刺激(chron

林咸明不同时程电针预处理对脑缺血大鼠血脑屏障功能的保护效应刘建勋1,林咸明2(1.宁波市第二医院,宁波 315010;2.浙江中医药大学第三临床医学院,杭州 310053)通过观察不同时程电针预处理对脑缺血大鼠脑含水量及血脑屏障通透性的影响,评价电针预处理对脑缺血大鼠血脑屏障功能的保护效应。将清洁级健康雄性SD大鼠随机分为5组(=48),模型对照组、电针预处理1 d组、电针预处理3 d组、电针预处理7 d组及电针预处理15 d组,电针预处理各组电针预处理

南250014)电针，是在传统针刺疗法的基础上，汲取现代电子理论，在临床实践中逐渐形成的，是毫针与电生理效应的结合。电针方法的采用，使针刺疗法的刺激量可以定量描述。不同频率电针的临床和实验研究方面，一些研究者已经做了很多的工作，也得出了很多有价值的结论。不同频率电针的镇痛机制己经被韩济生院士[1]所阐述：2Hz频率电刺激可促使中枢神经系统内啡肽和脑啡肽释放增加，100Hz频率电刺激可促使强啡肽释放，当两种频率交替刺激时，3种阿片肽同时释放，从而产生较强的止

院，中国 香港)电针是针灸疗法中一个重要的方法，有近一个世纪的使用历史。由于电刺激有无痛、可控、节省劳动力等优点，目前在世界各地已被广泛使用。很多针灸的临床及基础实验、特别是动物实验，都以电针作为穴位刺激的方法。但对于电针的操作，从仪器选择、参数设定，到取穴和针刺操作等，都没有科学和规范的标准，亟需进行标准化的研究，简述如下。1 电针仪器的标准化1.1 恒电流输出 目前市场上绝大多数的电针仪是以恒电压作为输出。可是，生物体对电的反应取决于所通过的电流。在恒

晕”范畴[2]。电针治疗具有优势，现将过去5年电针治疗VCS的临床及机理研究综述如下。1 临床研究1.1 电针 朱冬梅[3]观察电针风池、供血穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。治疗组风池、供血穴电针，对照组颈夹脊电针，治疗组总有效率为96.15%，对照组92.30%。郑晓等[4]比较电针治疗与药物治VCS的疗效。电针组总有效率97.67%，药物组总有效率84.37%。王颖[5]观察电针颈夹脊穴治疗VCS的临床疗效，取夹脊穴用电针治疗(治疗组)，推拿牵引为对照

发作的关键所在。电针联合激素冲击疗法在既往的研究中取得了显著效果，但存在激素所致不良反应及对血压、血糖潜在影响等现象，禁忌证颇多。笔者在实践中发现电针联合美洛昔康对腰椎间盘突出症急性发作的患者具有快速肯定的疗效，但二者临床应用的优劣比较未见报道。本研究对二者的临床治疗效果、安全性和不良反应进行探讨，以寻找临床较佳的治疗策略。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2008年5月－2009年4月在上海市第六人民医院门诊及病房急性腰椎间盘突出症患者12

素能递质在2Hz电针“曲池”、“听宫”的降压及降心率反应中的作用。结果:(1)2Hz电针“曲池”、“听宫”穴的降压效应随电针的强度(电压)的增强而增强,3V电针该穴时还可出现降心率作用;(2)中枢应用α1、α2受体拮抗剂不能阻断电针“曲池”、“听宫”的降压效应;(3)脑室注射β受体拮抗剂心得安时,可明显衰减电针“曲池”、“听宫”的降压效应。提示,2Hz电针“曲池”、“听宫”穴确能引起降压及降心率反应,其降压效应通过中枢肾上腺素能神经递质作用于β受体来介导。