寻红星 贺辉
(湖南省体育科学研究所,410008)
·综述·
温泉疗法在竞技体育训练中的前景与应用
寻红星 贺辉
(湖南省体育科学研究所,410008)
目的 研究温泉疗法在竞技体育中的应用现状以及推广前景。方法 采用文献资料法对温泉治疗运动损伤和提高人体机能方面相关文献进行梳理。结果 温泉通过热感应和矿物质双重刺激作用于人体,不同的矿物质成分的医疗作用有所差异;温泉浴配合常规运动损伤疗法对解决常见运动损伤有着积极的意义,效果是可以肯定的;温泉疗法作为一种干预手段能够促进人体机能改善,主要表现在对自由基清除能力和内分泌系统的影响,可以利用其有效刺激应用在竞技体育实践中。结论 温泉疗法在运动损伤康复及疲劳恢复过程中效果可观,在竞技体育训练实践中有着广阔的前景和应用。
温泉疗法;运动损伤;人体机能
在经济信息化和全球化的今天,职业体育赛事的迅猛发展加大了比赛的强度和密度,竞技体育市场化运作模式的空前发展为培育运动员最佳竞技状态提出了更高的要求,解决在体育运动中运动损伤和机能状态下降的问题成为体育工作者的一个重要的工作。温泉疗法做为一种重要的医疗保健手段,配合西医疗法、中药熏蒸、手法治疗等对解决软组织损伤、腰肌劳损、骨关节炎方面有着积极功效。由于长期高负荷运动,运动员发生急慢性关节损伤、运动机能下降等问题的情况比较高,广大教练员和运动员在寻求解决上述问题方面有着较高的诉求,探索一条在不影响正常训练的情况下对运动员进行治疗、康复的手段成为体育界的一个研究热点。结合体育运动的实际,采用若干医疗手段配合温泉干预治疗在运动医学领域开展理论和实践研究,将会在运动员急慢性损伤治疗、运动员机能恢复方面开拓一个新的空间。
温泉康复疗法由来已久,早在农耕文明时代先民们就有进行温泉浴的传统,通过水的热疗和矿物质的浸润可以达到祛病强身的目的。当今时代,在对温泉的开发和利用的同时,应该对温泉的特性以及活性物质作用于人体的机制认识清楚。洪平等[1]在文章综述中提出了温泉通过作用于人体的两个途径而发挥效应,第一是热应激作用,通过对皮肤的热刺激可以反射性地引起远离刺激部位的器官发生各种不同的反应,从而起到良好的效果;第二,洗浴时沉淀在皮肤的矿物质缓慢渗透到循环系统和排泄系统对人体产生效应,不同的温泉pH值和离子不同,各有不同的疗效。温泉与地下水相比较水温多数较高,并含有较高浓度的矿物质。国内江苏东海和陕西临潼地区的温泉主要含有氡离子,氡及其子代谢产物电离辐射作用于敏感的神经细胞,可以使神经系统的兴奋性先增加后下降,具有调节心血管功能、镇静中枢神经平衡自主神经的作用。正是由于温泉的特性不同,在医疗作用方面也有所差异,应该根据自身医疗需要,有针对性的选择温泉。以广东省温泉成分及医疗效果为例(表1),由于泉水的特性不同,其医疗效果也有所差异。从这一点上,也了解温泉中的对人体有益的成分对于开发利用温泉具有重要的意义[2-3]。日本学者Yamaoka K等[4]研究中比较了在含氡温泉中矿物质氡和地热对人体生化功能的影响,该研究发现热能和氡辐射疗法对人体抗氧化的功能都有积极的影响,氡辐射疗法在治疗生活方式带来的过氧化反应和免疫抑制效果要强于热能疗法。
表1 广东省温泉泉水成分及医疗效果
在体育运动中,与运动技术和训练有关的损伤是运动医学研究和解决的一项重要问题。与普通损伤有所不同,常见的运动损伤有肌纤维的慢性小损伤、关节软骨损伤、骨组织劳损、骨软骨炎等,运动损伤主要研究要点是解决运动损伤和运动机能恢复以及训练的关系。结合温泉水热疗和矿物质的双重疗效,部分学者开展了温泉治疗运动损伤的研究,收到较好的效果。
在西医方面张衍波等[5]利用温泉水、温泉泥加磁疗治疗膝关节慢性滑膜炎,实验采用了对照组和治疗组进行对比,研究发现温泉泥、温泉水加磁疗治疗膝关节慢性滑膜炎疗效要优于青霉素、阿司匹林治疗,并临床疗效好,不良反应轻。李学文[6]将肩周炎患者随机分成两组,也采用对照的方法进行研究,该研究也证实了温泉运动疗法要优于常规治疗肩周炎的疗法。在中医方面,有研究[7-9]利用兴城矿泉氯化及硅酸矿泉有效成分,配合中药熏蒸的方法,直接作用到皮肤及创面,透过皮肤被机体吸收起作用,使血管扩张,血流量加快改善微循环并增强机体代谢,在治疗膝关节骨关节炎病收到较好的效果。刘玉珍等[10]研究为了比较两种中药在治疗膝关节急性软组织损伤的效果,都选择了温泉浴作为重要的媒介,其中北京军区天津疗养院的温泉特性为弱碱性水高热泉,出水温度50℃,含有硅酸盐、硼酸盐等多种微量元素,具有活血化瘀、去腐生肌的作用,其中药散剂活络通配合温泉浴要比红花油配合温泉浴效果更加明显。
Deniz Evcik等[11]研究发现通过温泉是一种治疗肌纤维痛综合征的有效方法,该研究对实验组患者进行20 min/d、5次/周的洗浴,在6个月后发现实验组在压痛点、视觉模拟评分、抑郁指数、肌纤维综合征问卷调查均要优于对照组,其中该研究中利用的温泉主要含有钠盐、碳酸氢盐以及硫酸盐,并还有钙、镁等微量元素,地热温度在36~60℃之间。Pittler MH等[12]研究发现通过温泉浴方法对于治疗慢性腰背痛有较好的效果,该研究对随机挑选的受试者进行温泉浴治疗并通过视觉模拟评分对疼痛治疗效果进行评估,研究发现与控制组相比较实验组的疗效比较显著。
综合上述文献研究可以发现,温泉疗法做为一个重要的治疗手段,配合西医疗法、中药熏蒸、手法治疗等对解决软组织损伤、腰肌劳损、风湿病方面有着积极的意义,效果是可以肯定的。在竞技体育运动实践中,各个项目运动损伤的发病率相当高,利用温泉疗法可以实现在不干扰正常训练的情况下治疗相关疾病,在一定程度上提高了训练效率。
在竞技体育运动中,运动员机能恢复与提高是一个重点关注的方向,国内外体育科研工作者重视运用生理生化指标及时了解运动员身体机能状况,进一步合理安排训练计划。国内外体育工作者经历数十年的研究和实践,推出一系列行之有效的实用方法和指标,在运动实践中结合多种干预手段提高运动员机能水平开展的扎实有效。在竞技体育中,一方面要关注训练实施与效果,还要关注训练后运动员机体合成与代谢、代谢废物清除等情况。温泉疗法作为一种重要的干预手段能够促进机体无氧运动能力提高和机能的改善,对血乳酸清除速度、机体微细损伤与自由基清除、合成与代谢效果等方面的影响是显著的,可以利用其对机体的有效刺激应用到竞技体育运动中。
人体本身具有内源性自由基清除系统,可以清除多余的自由基,研究证实剧烈运动中组织代谢率的增加导致自由基产生增加,引起机体氧自由基代谢失衡,关注运动员自由基清除水平,对于运动员机能状况具有重要意义。超氧化物歧化酶SOD和过氧化氢CAT可以清除多余自由基,含量高意味着清除自由基能力强。日本学者Yamaoka K等[13]研究中比较了在含氡温泉中矿物质氡和地热对人体生化功能的影响,该研究发现热能和氡辐射疗法对人体抗氧化的功能都有积极的影响,氡辐射疗法在治疗生活方式带来的过氧化反应和免疫抑制效果要强于热能疗法。该学者又调查了含氡温泉地区居民SOD活性和53蛋白水平,发现该地区居民上述指标要显著高于对照地区,该结果提示日常暴露于含氡温泉地区对机体清除自由基水平能力,降低癌症发病率有着积极的意义。
监控运动员心血管机能变化,有利于我们掌控训练,发现训练中的若干问题。如果运动员在一段时间内血压升高,提示存在运动疲劳或者训练负荷安排不当的可能。采用温泉浴疗法,可以缓解上述症状,减少运动疲劳的发生率。Ekmekcioqiu等[14]采用浴疗法观察对患者动态血压的影响,研究发现在3周浴疗干预之后患者24 h动态收缩压和早晚阶段收缩压均有显著性的降低,而舒张压没有变化,生理节律出现优化调节。同样表现在心血管系统方面,温泉浴可以加快血液循环,起到降解乳酸的目的[15-17]。对于当皮肤感受器受到温度刺激时,可以反射性地引起副交感神经兴奋,改善微循环,减少外周阻力,主要表现为皮肤发红充血、毛孔张开并少量出汗,末梢血管扩张,血流加快,促进物质代谢和废物清除,从这一点来看对运动员的恢复也有积极的意义[18]。内分泌系统是机体内一个重要的调节系统,是由全身不同部位的内分泌腺和组织细胞所组成,运动员运动水平的高低与运动后恢复程度与某些激素在血液中的浓度有着明显的关系。洪平等[1]研究发现,与自然恢复和热水浴相比较,温泉浴组出现T值升高,C值下降,同时T/C有所升高的趋势,可见温泉浴可以维持提高T值,降低C值,提高了机体合成能力减少分解代谢。
除此之外,在温泉治疗支气管哮喘、慢性心力衰竭等方面部分学者也开展了相关研究,收到了较好的效果。Yokota S等[19]评估温泉游泳、矿物泥治疗配合碘盐吸入方法对支气管患者心理因素的影响,该研究发现支气管哮喘患者通过上述疗法,能够减轻由疾病带来的心理压力,从而为治疗该疾病带来积极的影响。同样是日本学者Y Tanizakid利用温泉浴的有效成分治疗支气管哮喘,并对温泉治疗的机制做了相应的阐述,开展了相应的研究。在温泉疗法对与慢性心力衰竭影响方面,日本学者Oyama JI等[20]也开展了相应的研究,实验分成了治疗组和对照组,治疗组在40℃的温泉中洗浴10 min并坚持2周,该研究认为该疗法可以提高心脏功能并减低心细胞的炎症发展。
利用温泉的特殊功效开展对人类疾病的康复与治疗由来已久,学者们在诸多方面进行了卓有成效的研究,为实现温泉在竞技体育训练与科研中应用提供了一个良好的平台。通过温泉疗法可以在运动损伤康复、运动员机能指标恢复与提高方面开展工作,将会不干扰正常训练节奏情况下解决训练带来的若干问题,适应了现代竞技体育多赛事、市场化的特点,进一步提高训练效率和成功率。当然,我们还应该清醒的认识到,温泉疗法在竞技体育实践中应用相对较少,科技支撑力度相对薄弱,有些研究还主要针对单个项目,没有形成可靠的体系并实现多纬度的参照。伦敦奥运会闭幕后,体验到成功的同时也应该发现存在的问题,各个项目都在认真总结经验和教训,比较集中的问题主要体现在具有夺金实力的运动员伤病康复困难和机能下降,正是由于上述问题的存在不少项目没有实现既定目标。基于上述考虑,将温泉疗法放在竞技体育训练和科研中开展的研究,将会推动若干项目发展,揭示项目制胜规律,实现科技为竞技体育提供支撑的目的,体现了体育科研的价值所在。
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Objective To study the application status and promotion prospect of thermalism in athletics sports training.Methods Document literature method was adopted to conduct related literature review in the respects of treating athletic injury and improving function of human body with hot spring.Results The study found that hot spring acted dual stimulation function on human body by means of thermal inductance and minerals,different mineral ingredients had different medical effects;hot spring bath with conventional athletic injury treatment had positive significance in treating common athletic injury,and the effect was certain.Thermalism as an intervention can promote human body function improvement,which mainly displayed in the free radical scavenging capacity and the influence of endocrine system,thus it could be used in the competitive sports practice with its effective stimulation.Conclusion Thermalism shows considerable effects in the process of athletic injury rehabilitation and fatigue recovery,and it has vast prospects and application in competitive sports training practice.
Thermalism;Athletic injury;Function of human body
2014-02-11)
1005-619X(2014)09-0780-03
10.13517/j.cnki.ccm.2014.09.006