心理护理干预对98例早产儿产妇的影响

山西省泽州县妇幼保健院，山西 泽州 048000

心理护理干预对98例早产儿产妇的影响

李梦琳

山西省泽州县妇幼保健院，山西 泽州 048000

目的探讨心理护理干预对早产儿产妇的影响效果，从而进一步指导临床应用。方法选取196例住院分娩的早产儿产妇，按照随机对照的原则，将其分为观察组和对照组，每组98例，对照组采用常规的护理进行干预；观察组在对照组的基础上给予心理护理进行干预。应用汉密尔顿(HAMITON)焦虑量表进行测评产妇的心理变化情况，观察两组产妇的护理干预效果以及对妊娠结局的影响。结果观察组护理干预效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组的胎儿窘迫、产后出血等情况的发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对早产儿产妇实施有效的心理护理干预，能够明显改善产妇的心理状态，以及有效降低妊娠并发症的发生。

早产儿；产妇；心理护理；影响效果

早产产妇是指妊娠满28周而不足37周之间分娩者，此时娩出的新生儿称为早产儿，体重在1000～2499g之间，各器官发育尚不健全，出生时孕周越小，体重越轻，其预后就越差。国内早产占分娩总数的5%～15%，大约有15%的早产儿死亡。近年来，随着早产儿治疗学和监测手段的进步，其生存率明显提高，伤残率明显下降[1]。由于分娩后早产新生儿要及时送到重症监护室或保温箱进行治疗，这样给产妇的心理变化造成了严重的伤害，出现焦虑、紧张等情绪变化[2]。对196例住院分娩的早产儿产妇进行心理护理干预，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年1月至2013年1月期间196例住院分娩的早产儿产妇，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组98例，观察组年龄23～30岁，平均26.5岁，孕周28～36周，平均33周；对照组年龄22～28岁，平均25岁，孕周29～37周，平均为34周。两组产妇均无其他器质性的病变，心血管和肝肾功能正常，两组产妇在年龄、孕周等一般情况均无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规产科护理干预，观察组在对照组的基础上给予心理护理干预[3]。首先，观察产妇生命体征变化，保持病房环境卫生，安静，产妇保持外阴清洁以及卫生，适当的进行身体锻炼，注意休息。其次，做好乳房的清洁，及早进行母乳喂养，同时嘱咐产妇多吃营养丰富的食物，促进乳汁的分泌等。对观察组产妇给予及时的心理护理干预，护理工作人员要对产妇讲解有关早产儿的知识，对产妇进行心理疏导，告知早产儿的情况，早产的发生并非是她的过错，早产儿的预后同顺产儿一样健康，讲述一些早产儿恢复健康的成功的病例，使其正确的认识，进而减轻孕妇的愧疚感，要多次与患者尽心沟通，给予心理疏导，通过和蔼的态度，细心的护理帮助产妇消除不安的心情，使产妇的心情得到舒畅，嘱咐家属多陪患者，给予足够的支持，有利于增强患者的自信心，以良好的心态承担起做母亲的责任，这样也利于患者身体的康复。同时对产妇讲解一些心理知识，使产妇了解一些心情愉悦与身体健康的重要性。每天将早产儿的情况通报给产妇，对产妇的一些提问要认真的回答，适当的安排产妇探视新生儿，这样明显降低产妇的心理负担。

1.3 汉密尔顿(HAMITON)焦虑量表评分标准[4]用汉密尔顿(HAMITON)焦虑量表对患者进行评分，评分分为两组，分别在产后当天和产后第5天进行评分，记录产妇的心理变化情况，分数大于14分可以判断产妇出现焦虑的表现，分数大于21分表示产妇明显焦虑，大于29分说明产妇严重焦虑。按焦虑量表评分结果进行效果分析[5]，焦虑量评分减分率≥50%为显效，减分率≥25%为有效，减分率<25%为无效。

1.4观察指标 应用汉密尔顿(HAMITON)焦虑量表进行测评产妇的心理变化情况，观察两组产妇的护理干预效果以及对妊娠结局的影响。

1.5统计学方法 所有数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析，计数资料采用χ2检验进行分析,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理干预效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组的胎儿窘迫、产后出血等情况的发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。如图表1。

表1 两组产妇护理干预效果分析

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

由于各种意外情况，胎儿早产，可能给产妇造成心理上的变化，对产妇在进行常规护理的基础上给予心理护理干预，能够使患者有效的减轻心理负担，走出焦虑的心理状态，使产妇以最佳的状态配合护理工作人员的工作，有利于身体及早的恢复。

本组研究结果显示，观察组护理干预效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组的胎儿窘迫、产后出血等情况的发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对早产儿产妇应用心理护理干预能够调整产妇不良的心理状态，临床应用值得推广。

[1]邹小芬，王宝珍.分娩产妇的心理护理干预[J].中国中医药现代远程教育，2011,9(8)：113.

[2]谭亚杰，覃媛，彭欢.人性化护理干预在分娩中的应用效果[J].护理实践与研究，2010,7(2)：31-33.

[3]李爱英，杨靖愈.心理护理干预对初产妇分娩的影响[J].当代护士，2010,10:125.

[4]舒艳娥.心理护理干预在产妇分娩中的应用效果分析[J].当代医学，2012,18(22)：126.

[5]郑英.早产儿产妇的人性化心理护理方法及其效果[J].中国药物经济学，2012,3:356-357.

R473.71

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1007-8517(2014)03-0113-02

2013.11.23)