护理干预对40例小儿毛细支气管炎治疗效果的影响

贵州省安顺市人民医院，贵州 安顺 561000

护理干预对40例小儿毛细支气管炎治疗效果的影响

刘瑾

贵州省安顺市人民医院，贵州 安顺 561000

目的探讨护理干预对小儿毛细支气管炎治疗效果的影响。方法选取80例毛细支气管炎患儿，随机将其分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗，治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理；观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预。观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间。记录两组患儿住院时间，比较两组患儿住院时间长短差异。结果观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果，有助于临床症状较早改善，护理效果显著，值得借鉴。

毛细支气管炎；小儿；护理；护理效果

毛细支气管炎是常见的小儿呼吸道疾病，多发生在婴幼儿期。患者主要表现为咳嗽、喘憋、气促等症状，主要是由呼吸道合胞病毒感染所致。病情严重的可诱发心力衰竭。毛细支气管炎患儿在治疗过程中给予有效的护理干预，有助于改善患儿症状，提高临床治疗效果[1，2]。本文选择80例毛细血管炎患儿病例，观察护理干预对临床治疗效果的影响。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2011年5月至2013年5月期间收治的80例毛细支气管炎患儿，均符合毛细支气管炎诊断标准，且为急性发病。患儿有不同程度的咳嗽、喘憋、气促等症状，同时排除肺部结核患儿、先天性心脏病患儿、合并有心力衰竭等严重并发症患儿。随机将其分为观察组和对照组。观察组40例，男性21例，女性19例，年龄最小为4个月，最大2.1岁，平均年龄(7.8±4.1)个月；其中病情轻度患儿共31例，重度患儿9例；对照组患儿40例，男性22例，女性18例，年龄最小4个月，最大2.4岁，平均年龄为(8.0±3.9)个月，其中病情轻度患儿共30例，重度患儿10例。两组患者一般资料方面比较具有可比性。

1.2 方法 两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗，治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理，观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预：①体位护理。在对小儿体位护理中，要注意小儿胸廓特点，其胸腔较小，并且呼吸肌的发育差，由于胸腔范围较小，肺的扩张有效，通气和换气不能充分。特别是小儿在吸入治疗时做好体位护理，清醒患儿取坐位、半卧位等，意识模糊患儿可抬高床头30度，患儿取侧卧位，利于患儿呼吸。②根据患儿情况通过胸背部叩击方式促使痰液咳出。在护理过程中，要根据体位引流的方法，使患儿的肺处于较高位置，通过胸背部叩击等方式，痰液在重力作用下，顺着体位引流的气管排出。叩击的部位可从上胸部等部位开始，每次叩击时间约2min，利于痰液排出。③吸痰护理。由于婴幼儿的咳嗽反射较差，不能像成人一样通过有效的咳嗽使痰液排出，所以有对患儿进行吸痰护理干预。吸痰时患儿取平卧位，肩部适当垫高，头可后仰，面部偏向一侧，通过负压吸引装置进行吸痰，每次吸痰时间不超过15s，吸痰时要观察患儿面色等，吸痰动作轻柔，避免粗暴，注意保护呼吸道粘膜。

1.3 观察指标 观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)。记录两组患儿住院时间，比较两组患儿住院时间长短差异。

1.4 统计学处理 在统计学软件SPSS14.0下对患儿的临床症状消失时间、住院时间等数据进行统计学分析，均数比较采用t检验，P<0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者临床症状和体征消失时间及住院时间情况比较，观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床症状和体征消失及住院时间比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

小儿毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病，患儿主要表现为咳嗽、喘憋等症状，在患儿治疗过程中给予针对性护理干预有助于患儿症状改善，提高治疗效果。本文观察组中实施针对性护理干预，通过体位护理、叩击患儿胸背部、吸痰等护理方法，促进患儿痰液排出，改善患儿呼吸[3，4]。结果表明，观察组通过有效的护理干预后，观察组患儿的临床症状和体征消失早于对照组，观察组住院时间少于对照组，所以有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果，有助于临床症状较早改善，护理效果显著，值得借鉴。

[1]李慧娟，杨文东.毛细支气管炎患儿的临床与护理干预措施及C反应蛋白水平变化[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，03(2):555-557.

[2]高玉荣，沙凤珍. 特布他林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎50例临床护理[J]. 齐鲁护理杂志，2013，13(2):86-88.

[3]廖丽霞. 临床护理路径在毛细支气管炎患儿护理中的应用[J]. 中国社区医师(医学专业)，2013，07(3):349-350.

[4]古声凌，董寒. 婴幼儿毛细支气管炎59例在治疗中的护理体会[J]. 贵阳中医学院学报，2010，05(1):46-47.

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