贵州省安顺市人民医院,贵州 安顺 561000
护理干预对40例小儿毛细支气管炎治疗效果的影响
刘瑾
贵州省安顺市人民医院,贵州 安顺 561000
目的探讨护理干预对小儿毛细支气管炎治疗效果的影响。方法选取80例毛细支气管炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗,治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理;观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预。观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间。记录两组患儿住院时间,比较两组患儿住院时间长短差异。结果观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果,有助于临床症状较早改善,护理效果显著,值得借鉴。
毛细支气管炎;小儿;护理;护理效果
毛细支气管炎是常见的小儿呼吸道疾病,多发生在婴幼儿期。患者主要表现为咳嗽、喘憋、气促等症状,主要是由呼吸道合胞病毒感染所致。病情严重的可诱发心力衰竭。毛细支气管炎患儿在治疗过程中给予有效的护理干预,有助于改善患儿症状,提高临床治疗效果[1,2]。本文选择80例毛细血管炎患儿病例,观察护理干预对临床治疗效果的影响。现报道如下。
1.1 一般资料 选取我院2011年5月至2013年5月期间收治的80例毛细支气管炎患儿,均符合毛细支气管炎诊断标准,且为急性发病。患儿有不同程度的咳嗽、喘憋、气促等症状,同时排除肺部结核患儿、先天性心脏病患儿、合并有心力衰竭等严重并发症患儿。随机将其分为观察组和对照组。观察组40例,男性21例,女性19例,年龄最小为4个月,最大2.1岁,平均年龄(7.8±4.1)个月;其中病情轻度患儿共31例,重度患儿9例;对照组患儿40例,男性22例,女性18例,年龄最小4个月,最大2.4岁,平均年龄为(8.0±3.9)个月,其中病情轻度患儿共30例,重度患儿10例。两组患者一般资料方面比较具有可比性。
1.2 方法 两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗,治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预:①体位护理。在对小儿体位护理中,要注意小儿胸廓特点,其胸腔较小,并且呼吸肌的发育差,由于胸腔范围较小,肺的扩张有效,通气和换气不能充分。特别是小儿在吸入治疗时做好体位护理,清醒患儿取坐位、半卧位等,意识模糊患儿可抬高床头30度,患儿取侧卧位,利于患儿呼吸。②根据患儿情况通过胸背部叩击方式促使痰液咳出。在护理过程中,要根据体位引流的方法,使患儿的肺处于较高位置,通过胸背部叩击等方式,痰液在重力作用下,顺着体位引流的气管排出。叩击的部位可从上胸部等部位开始,每次叩击时间约2min,利于痰液排出。③吸痰护理。由于婴幼儿的咳嗽反射较差,不能像成人一样通过有效的咳嗽使痰液排出,所以有对患儿进行吸痰护理干预。吸痰时患儿取平卧位,肩部适当垫高,头可后仰,面部偏向一侧,通过负压吸引装置进行吸痰,每次吸痰时间不超过15s,吸痰时要观察患儿面色等,吸痰动作轻柔,避免粗暴,注意保护呼吸道粘膜。
1.3 观察指标 观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)。记录两组患儿住院时间,比较两组患儿住院时间长短差异。
1.4 统计学处理 在统计学软件SPSS14.0下对患儿的临床症状消失时间、住院时间等数据进行统计学分析,均数比较采用t检验,P<0.05显示差异有统计学意义。
两组患者临床症状和体征消失时间及住院时间情况比较,观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床症状和体征消失及住院时间比较
注:与对照组比较,*P<0.05。
小儿毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病,患儿主要表现为咳嗽、喘憋等症状,在患儿治疗过程中给予针对性护理干预有助于患儿症状改善,提高治疗效果。本文观察组中实施针对性护理干预,通过体位护理、叩击患儿胸背部、吸痰等护理方法,促进患儿痰液排出,改善患儿呼吸[3,4]。结果表明,观察组通过有效的护理干预后,观察组患儿的临床症状和体征消失早于对照组,观察组住院时间少于对照组,所以有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果,有助于临床症状较早改善,护理效果显著,值得借鉴。
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1007-8517(2014)03-0112-01
2013.11.14)