护理本科生学习倦怠和自主学习能力水平的相关性研究

赵芳芳,徐益荣，刘玮玮，耿桂灵，成静

(1.南通大学护理学院 人文教研室，江苏 南通 226001；2.盐城卫生职业技术学院 护理系，江苏 盐城 224005；3.苏州卫生职业技术学院 临床护理教研室，江苏 苏州 215009)

护理本科生学习倦怠和自主学习能力水平的相关性研究

赵芳芳1,徐益荣2，刘玮玮3，耿桂灵1，成静1

(1.南通大学护理学院 人文教研室，江苏 南通 226001；2.盐城卫生职业技术学院 护理系，江苏 盐城 224005；3.苏州卫生职业技术学院 临床护理教研室，江苏 苏州 215009)

目的调查护理本科生(简称护生)的自主学习能力和学习倦怠水平，了解两者之间的关系以及不同年级、专业方向护生学习倦怠水平的差异，以期为改进教学方法、提高护生的自主学习能力提供依据。方法采用一般资料问卷、护生自主学习能力问卷和学习倦怠情况问卷对南通大学护理学院四个年级的335名护生进行调查。结果335名护生学习倦怠情况问卷中情绪低落得分最高；在自主学习能力问卷中，学习管理得分最高，资源利用得分最低；不同年级护生的成就感得分差异有统计学意义(P<0.01);不同专业方向护生的情绪低落得分及学习倦怠总分的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；自主学习能力和学习倦怠之间呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论护生的学习倦怠水平不容忽视，护理教育者应当采取恰当的教学方法促进护生自主学习能力的提高，同时重视培养护生的学习情感和资源利用能力。

护理本科生；学习倦怠；自主学习能力；相关性

[Nurs J Chin PLA,2014，31(5)：5-8]

学习倦怠是当代大学生普遍存在的心理现象。大学生的学习倦怠是指由于学习压力或缺乏学习兴趣而对学习感到厌倦的消极态度和行为[1]，反映了大学生消极的学习心理。学习倦怠不仅会干扰学生的学习活动，导致学习成绩下降，而且会影响学生心理的健康发展[2]。现代教育思想认为，学生学习是一种自主的认识[3]，并将所学知识转化为自己精神财富的过程，新课程强调学生是学习的主人，在教学中要充分发挥主体性，所以注重培养学生自主学习的能力，促使学生自主去探索、去思考，可充分发挥其主观能动性，提高学生的学习积极性和学习兴趣。为此，本研究结合目前我院护生的学习情况，针对其学习倦怠和自主学习能力水平进行调查，并分析两者间的关系，以期为改善护生的学习怠倦情况提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用便利抽样法以南通大学护理学院2008、2007、2006及2005级的护理本科生335名(以下简称护生)为调查对象，学制均为4年。

1.2 方法 采用问卷调查法，问卷包括一般资料问卷、护生自主学习能力问卷和学习倦怠情况问卷。(1)一般资料问卷，包括学生的年级、性别、年龄等。(2)护生自主学习能力问卷，为自制问卷，参照了Zimmerman等关于自主学习能力的观点，为体现护理特色，对23名护生进行了半结构式访谈 ，围绕提纲“你认为什么是自主学习能力？你认为自主学习能力包括哪几个方面？你的学习动机是什么？你平时是怎样学习的？你是怎样提高你的学习效率的？”用质性研究的思路对转录的资料进行编码、归类[4]。自制问卷包括4个维度37个条目，分别为学习管理能力、学习动机、自我激励和资源利用能力，采用Likert 5级评分法，“完全不相符”到“完全相符” 分别计1～5分。问卷的Cronbach α系数为0.930，各因子的Cronbach α范围为0.733～0.895。(3)学习倦怠情况问卷，该问卷包括3个维度共20个条目，分别为情绪低落、行为不当、成就感低。采用Likert 5级评分法，“完全不相符”到“完全相符” 分别计1～5分，其中成就感低为反向计分，得分范围为20～100分，得分越高表示学习倦怠水平越高[5]。问卷的Cronbach α系数为0.865，分半信度为0.880。本次调查共发放问卷345份，回收有效问卷335份，有效回收率为97.1%。

2 结果

2.1 一般资料 335名护生中，女生309名、男生26名，年龄19～24岁，平均(21.47±1.282)岁。年级：大一126名，大二81名，大三83名，大四45名；专业：涉外护理114名，普通护理221名。

2.2 335名护生自主学习能力和学习倦怠的得分情况 见表1、2。

表1 335名护生自主学习能力的得分情况分)

表2 335名护生学习倦怠的得分情况分)

2.3 不同年级护生学习倦怠情况的比较 结果显示，四个年级护生学习倦怠总分以及行为不当和情绪低落维度的得分差异无统计学意义(均P>0.05)。不同年级护生成就感低维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)，经两两比较，成就感低维度的得分，大一护生高于大三和大四护生(P<0.05)，大二护生高于大三护生(P<0.05)，说明大三和大四护生的成就感强于大一护生，大三护生的成就感强于大二护生。

表3 不同年级护生学习倦怠情况的比较分)

a:P<0.05,与第1层比较

2.4 不同专业方向护生学习倦怠情况的比较 见表4。涉外护理专业护生和普通专业护生比较，情绪低落维度的得分及学习倦怠总分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，其余维度的得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。

表4 不同专业方向护生学习倦怠情况的比较分)

2.5 335名护生护生自主学习能力和学习倦怠情况的Pearson相关分析 见表5。335名护生的学习倦怠总分及各维度得分与自主学习能力得分呈负相关(P<0.05或P<0.01)，即护生的自主学习能力越强，学习倦怠感越弱。

表5 335名护生自主学习能力和学习倦怠情况的Pearson相关分析(r)

a:P<0.05;b:P<0.01

3 讨论

3.1 护生总体的学习倦怠和自主学习能力状况 由表1可知，护生学习倦怠各维度的得分中，情绪低落得分较高，情绪低落反映大学生由于不能很好地处理学习中的问题与要求，表现出倦怠、沮丧、缺乏兴趣等特征，结果说明，护生的学习存在一定程度的倦怠，在学习情绪方面对学习缺乏兴趣，难以保持积极的热情。邱贤云等[6]在《外科护理学》实验课中实施小组教学，69.31%的同学认为小组合作能激发学习兴趣，充分调动自己的积极性和主动性。所以护理教育者可以考虑从教学方法方面解决护生学习情绪不高的问题。教学方法从以教师为主体，逐步向以学生为中心、教师为主导的过程过渡，逐渐提高学生解决问题、合作学习的能力和学习积极性。行为不当，反映护生由于厌倦学习而表现出逃课、不听课、迟到、早退、不交作业等行为特征，本次调查中，护生行为不当的得分显著低于许有云的研究结果(3.080分)[7]。究其原因，可能是学院认真执行学生管理和督查制度，每个班采取小班制编排，每个小班分派1名护理教师为班主任，具体管理学生的学习和生活，班主任与学生的年龄差距不大，很容易融入到学生的管理中，保证了护生的学习纪律和生活规律。由表2可知，在自主学习各维度中资源利用得分最低，说明护生同伴合作学习和寻求帮助的意识较弱，其中同伴合作学习指在学习过程中会与同伴讨论、分享资源，并且合作解决所遭遇的问题;寻求帮助指个体学习中遭遇困境,会主动寻求社会资源，如教师、同伴或父母的协助[8]。我院护理本科的教学中，只有部分课程的章节开展了小组教学，小组教学的形式并没有普及，所以合作学习的理念还未贯穿到学生脑海中。

3.2 不同年级护生学习倦怠情况的比较分析 由表3可知，四个年级的护生学习倦怠总分以及行为不当和情绪低落维度的得分差异无统计学意义(均P>0.05)。不同年级护生的成就感低维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)，经两两比较，成就感低维度的得分，大一护生高于大三和大四护生(P<0.05)，大二护生高于大三护生(P<0.05)，说明大三和大四护生的成就感强于大一护生，大三护生的成就感强于大二护生 。护理是一门实践性很强的专业，从大三开始护生就开始学习护理基础操作，以高仿真的患者为练习对象，自我制定和实施护理措施，提高了自身的评判性思维能力和决策能力[9]。大四实习，护生将所学知识、技能应用于临床，因此大三和大四的护生成就感较高。

3.3 不同专业方向护生学习倦怠情况的比较分析 从表4可以看出,涉外护理专业护生和普通护理专业护生比较，情绪低落维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)，究其原因，可能是涉外护理专业护生的英语水平良莠不齐，学习双语教材不太适应，有些护生反映课堂上听不懂就无法专心听讲，只能课后再复习补课，时间一长就感觉学习不能得心应手，情绪变得低落。所以双语教师在提高自己英语水平的同时，还要注意了解学生的英语水平，适当安排课堂讲授的中英文比例，同时可采取灵活的教学方法，重视学生的兴趣、经验和互动在课程中的作用，以期在灵活的教与学中充分发挥护生的特长。Anderson[10]发现，通过模拟训练，学生学习的内容更深入，记忆时间更长，而且比传统讲授法更感兴趣；采用小组讨论的案例教学法能使学生融入到积极的学习气氛中，并且通过开放性对话和班级同学建立融洽的关系，既丰富了学习环境又充实了学习体验[11]。

3.4 护生学习倦怠和自主学习能力的关系 由表5可知，335名护生的学习倦怠总分、各维度与自主学习能力得分呈负相关(P<0.05或P<0.01)，即护生的自主学习能力越强，学习倦怠感越弱。这与唐文清等[12]的研究结果相似，提高护生学习的自主性和参与性可以降低其情绪衰竭，并提高自我成就感，从而降低倦怠水平。因此，提高护生的自主学习能力是以后教学的一个重点。在教学过程中提倡以学生为中心，强调学生“学”的主动性，促使学生在教学活动中自主去思考和学习，从而提高学生的学习兴趣，降低学习怠倦水平。其中学习动机和学习倦怠总分及各维度得分呈负相关(均P<0.01)，说明护生的学习动机越强，其情绪低落感越弱，行为不当的可能性越小，成就感越强。学习动机是学生实现学习目标的内部驱动力，较强的学习动机会使学生为实现成功的目标更加积极努力地学习，在学习活动中表现出更高的热情、自觉、自信和活跃，因而较少地表现出学习的倦怠感、不当行为及不良情绪。Ciesielka[13]发现，采用案例教学法得到了学生的积极响应，学生发现通过案例学习可以激发他们的学习热情。同样在护生临床实习中带教教师应充分利用临床资源，采用以问题为基础的教学法(problem based learning，PBL)使学生结合理论和实践去解决问题，充分发挥他们利用各种学习资源和独立思考能力，交流和评判性思维能力，护生为解决问题而自我调整学习方法和态度，从而在无形中提高了他们的自主学习能力，并且在临床实践中实行PBL能够提高护生的工作和学习兴趣，还能积极地改变护生对从事长期护理工作的态度。

[1] 连榕,杨丽娴,吴兰花.大学生专业承诺、学习倦怠的状况及其关系[J].心理科学,2006,29(1):47-51.

[2] 邹长华,韩建涛.影响大学生学习倦怠的因素及其对策研究[J].世界华商经济年鉴：理论版,2008(8):25-26.

[3] 黄天雯,张婷,肖燕,等.护士自主学习能力的调查分析及对策[J].解放军护理杂志,2009,26(6A):22-24.

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[5] 连榕.大学生专业承诺、学习倦怠的关系与量表编制[J].心理学报,2005,37(5):632-636.

[6] 邱贤云，符丽燕，张琴辉.小组合作学习在本科《外科护理学》实验教学中的应用[J].解放军护理杂志，2010,12(2A)：227-229.

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(本文编辑：沈园园)

CorrelationsbetweenLearningBurnoutandSelf-regulatedLearningAbilityamongNursingUndergraduates

Zhao Fangfang1，Xu Yirong2，Liu Weiwei3，Geng Guiling1，Cheng Jing1

(1.Teaching and Research Section of Humanities，Nursing Department of Nantong University，Nantong 226001，Jiangsu Province，China；2.School of Nursing，Yancheng Institute of Health Science，Yancheng 224005，Jiangsu Province，China；3.Teaching and Research Section of Clinical Nursing，Suzhou Vocational and Technical Institute of Health，Suzhou 215009，Jiangsu Province，China)

Author:Xu Yirong, E-mail:xuyirongg@163.com

ObjectiveTo investigate the correlations between self-regulated learning ability and learning burnout as well as identify their difference in term of different grades and subject areas. The purpose was to improve teaching method and to provide the evidence for improve self-regulated learning ability among undergraduate students.MethodsQuestionnaires were used to investigate 335 nursing students from grade one to grade four in a University in Jiangsu province about their conditions of learning burnout and self-regulated learning ability.ResultsAmong the questionnaires of learning burnout，feeling down was scored lowest.Among the questionnaires of self-regulated learning，self-management was scored highest，while resource utilization was scored lowest(P<0.01). There was significant difference between the scores of feeling down of different subject area nursing students and the total score of learning burnout(P<0.05 orP<0.01).Self-regulated learning ability was negatively correlated with learning burnout(P<0.05 orP<0.01).ConclusionLearning burnout of nursing students should never be overlooked. Nursing educator should adopt flexible teaching methods to promote self-regulated learning ability of students，and also pay attention to cultivate their learning emotions and ability of resource utilization.

nursing undergraduates; learning burnout;self-regulated learning ability, correlationship

2013-04-24

2013-10-04

南通大学教学研究课题(2012B065)；南通大学杏林学院教育学研究项目(2010J249)

赵芳芳，硕士，讲师，主要从事临床护理研究和护理教育研究

徐益荣，E-mail:xuyirongg@163.com

10.3969/j.issn.1008-9993.2014.05.002

R197.323

A

1008-9993(2014)05-0005-04